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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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1.氯丙咪嗪,每天睡前1小時服藥12.5mg,見效后持續服藥3個月,然后逐漸減量,用同樣的劑量每2天睡前服藥一次,持續一個半月.再以每3天服藥一次,持續一個半月,以至停藥,總療程6個月.適用于覺醒障礙型.采用小劑量氯丙咪嗪配合治療.其作用機制是該藥對膀胱具有抗膽堿能作用,使膀胱容量擴大,并可刺激大腦皮層,使患兒容易驚醒而起床排尿.在使用過程中發現個別患兒在治療開始時,可出現睡眠不安,胃口下降,容易興奮的現象,一般未經處理約1-2周可自行消失. 2.奧昔布寧,別名尿多靈,能降低膀胱內壓,增加容量,減少不自主性的膀胱收縮,入睡前口服2.5~5mg,適用于晝夜尿頻型. 3.去氨加壓素:是一種人工合成的抗利尿激素,別名彌凝,睡前口服0.2mg~0.4mg/次,適用于夜間多尿型. 4.麻黃素,睡前口服25mg,可增加膀胱頸部和后尿道的收縮力,同時有興奮中樞作用,可用于混合型. 聯合應用阿米替林,去氨加壓素和奧昔布寧三聯藥物是目前認為治療夜間遺尿癥效果確切的藥物療法(參考資料:中國實用兒科雜志2008年7月第23卷第7期·135·).適用于混合型遺尿癥.以3個月為一療程,優點是有效率與下述的SNM神經調節療法接近,缺點是有不同程度的副作用并且停藥后易復發. 以上藥物屬于處方用藥,氯丙咪嗪和阿米替林為抗抑郁癥藥,所示劑量為成人用量,小兒應以每公斤體重進行計算.
2016-01-15 22:43
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回答4
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莊棋軍 醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
外科
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你好,遺尿主要是因為神經系統損害,或膀胱等相關器官有占位性病變而導致的.臨床上的治療,中藥治療根據辨證,可分為下焦虛冷,肺脾氣虛,心腎虧損,腎督不足,濕熱下注和下焦濕熱等證型.據此分別以濟生菟絲子丸,補中益氣湯,蔻氏桑螵蛸散,沈氏菟絲子丸,八正散或代抵當丸等加減治療.祝早日康復
2016-01-15 14:19
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這種情況需要及時的治療的建議首先檢查是否有隱性脊柱裂的可能,另外注意白天不要過于勞累,否則夜晚如果睡得太深有尿液的時候不容易覺醒也會尿床的,當然還要注意避免夜間睡前喝過多的水分.減少夜間尿量,并且建議買一個定時的鬧鐘定時小便.
2016-01-15 12:41
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好不知孩子多大了一般小于3歲的孩子沒事的大殿會好的如果孩子大了還是遺尿建議去醫院檢查看看是否器質性病變如果是隱形脊柱裂先天性疾病就得需要手術治療一般藥物治療效果不好的如果不是考慮脾虛可以吃點中藥制劑吃點健脾止遺片
2016-01-15 12:35
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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這種情況是中醫所說的腎虛引起.建議口服中成藥《縮泉丸》來進行治療,.還可以用,《健脾止遺片》,外用《舒服遺尿貼》.孩子不是懶被窩,是疾病引起的,不要責怪孩子,以免傷了孩子的自尊心.
2016-01-15 04:49
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