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            早期腎功能損傷

            高血壓

            高血壓用藥情況:痛風之前服用羅布麻,確診為痛風后改用硝苯地平緩釋片.今年7月改用鹽酸苯那普利片,每天一片.同時服用別漂醇,每日2片;小蘇打每日3次,每次3片;至靈膠囊.痛風發作時,服用雙氯芬酸鈉緩釋片,涂抹扶他林藥膏.痛風發作每2-3月一次.請問專家以上早期腎功能檢驗指標為什么上升這么快而腎功,肝功正常?用什么藥可以控制,是否能夠恢復?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              禁食高嘌呤食物:動物內臟(肝,腸,腎,腦),海產(鮑魚,蟹,龍蝦,叁文魚,沙甸魚,吞拿魚,鯉魚,鱸魚,鱒魚,鱈魚),貝殼食物,肉類(牛,羊,鴨,鵝,鴿),黃豆食物,扁豆,菠菜,椰菜花,蘆筍,蘑菇,濃湯,麥皮;禁食高膽固醇食物:動物內臟(肝,腸,腎,腦),肥肉,魷魚,魚,墨魚;戒酒:一旦血中酒精濃度高達200mg/dl,血中乳酸會隨著乙醇的氧化過程而增加,令腎臟的尿酸排泄受阻,結果使血中尿酸增加.少吃或不吃酸性食物,如咖啡,煎炸食物,高脂食物.酸堿不平衡,會影響身體機能,加重肝腎負擔.宜吃的食物:高鉀質食物,如香蕉,西蘭花,西芹等.鉀質可減少尿酸沉淀,有助將尿酸排出體外.中醫學認為,固腎的食物有助排泄尿酸,平日可按「六味地黃」(熟地,山茱萸,山藥,澤瀉,丹皮,茯苓)配方煎水飲用,以收滋陰補腎功效.

              2016-01-15 17:23
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              對于早期腎功能損傷的問題你一定要重視,你提到早期腎功能損傷為你解答如下。平常多注意飲食,比如含高嘌呤的食品盡量不吃,啤酒,動物內臟,海產品等等,還有可以降尿酸的藥物比如別嘌醇片,秋水仙堿片等等,要注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動和體育鍛煉。注意飲食調節,以低鹽、低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物。

              2016-01-15 08:38
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尤肇俊

              南京紫金醫院

              一級

              腦復蘇專科

              通過你提供的病例資料分析,因高血壓與痛風的復合作用造成早期腎功能損傷指標尿微量白蛋白上升較快.你目前治療的關鍵是控制血壓,調理酸性體質,控制和治療痛風,保護肝腎功能.  中醫治療痛風的原則是:清熱利濕,活血通絡為主法,中藥中所含的一些生物成分,可促進尿酸的排泄.急性期辨證為濕熱內蘊,治宜清熱利濕為主;緩解期辨證為瘀血阻絡,治宜活血通絡為主.在臨床中也能對癥狀起到一定的緩解作用.許多草藥也可用于治療痛風性關節炎,特別是對關節炎急性發作期有一定的效果,如鮮毛茛,威靈仙根,虎杖根,半支蓮,半邊蓮,生地,伸筋草,青皮,五加皮,益母草等.痛風間歇發作期的治療:主要是使尿酸維持正常值(6.5毫克/分升),保護腎臟功能,防止痛風性腎病.為此除堅持一般治療外,最好是使用促進尿酸排泄和抑制尿酸合成的藥物.臨床上抑制尿酸合成的藥物只有別嘌呤醇,而促進尿酸形成的藥物有丙黃舒,痛風利仙等.中藥有:復方伸筋膠囊.

              2016-01-15 06:51
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