主動脈夾層住院
朋友的爸爸前兩天查出來主動脈夾層破裂，而且已經破了兩層。整個人身體狀況也不是很好，有個腎徹底廢了，也有高血壓高血糖。請問手術有成功的可能嗎？現在本地的醫院不肯做，要轉到上海去，但是不知道哪家醫院好。或者江蘇本地別的地方，做這類手術比較好的地方請推薦一下！主動脈夾層住院如何？
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好，這種病如果不及時的進行治療，動脈瘤破裂、出血、心包積液、急性心包填塞可猝死。病變累及冠狀動脈引起急性心肌梗死累及主動脈、腎動脈則出現腹痛，累及椎前動脈引起截癱等。現在對于動脈夾層瘤的治療多以保守治療為主主動脈夾層動脈瘤病情異常兇險,發生夾層動脈瘤后24小時生存率僅40％,1星期生存率為25％,3個月生存率僅10％.病變累及升主動脈者預后更差.高血壓加速主動脈壁剝離過程,加劇疼痛并促使病人因夾層破裂引致血心包,血胸或縱隔積血而早期死亡,對病情起不良作用.主動脈夾層動脈瘤在急性期(6周內)病死率很高.近端夾層內科治療病死率約70%,外科治療病死率約30%.費用各個醫院的價格不一樣建議具體咨詢當地正規醫院
2016-01-15 21:04
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回答3
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張建國 醫師
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中醫科
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你好，對急性主動脈夾層合并高血壓或心功能不全者選用卡托普利注射液(開富林)取得了良好的療效。其降壓作用平穩，給藥5min后，血壓即開始下降，15～30min達高峰，作用時間可長達2h以上，且無反射性心率增快作用，但對合并有腎功能不全者、孕婦、哺乳期婦女不適合應用。該藥用法為25～50mg加入5%葡萄糖注射液20ml中，10min靜注完畢;半小時后，若無明顯效果可重復25～50mg加入5%葡萄糖注射液20ml中靜注，并可稀釋后以7.5～12.5mg/h速度靜滴維持。應該說病人的病情還是比較嚴重的，預后也不是很好，建議及時進行必要的手術處理，一旦主動脈夾層破裂，后果很嚴重，很難來得及搶救的。
2016-01-15 17:22
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回答2
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軒存旺 醫師
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全科
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"對急性主動脈夾層合并高血壓或心功能不全者選用卡托普利注射液(開富林)取得了良好的療效。其降壓作用平穩，給藥5min后，血壓即開始下降，15～30min達高峰，作用時間可長達2h以上，且無反射性心率增快作用，但對合并有腎功能不全者、孕婦、哺乳期婦女不適合應用。該藥用法為25～50mg加入5%葡萄糖注射液20ml中，10min靜注完畢;半小時后，若無明顯效果可重復25～50mg加入5%葡萄糖注射液20ml中靜注，并可稀釋后以7.5～12.5mg/h速度靜滴維持。應該說病人的病情還是比較嚴重的，預后也不是很好，建議及時進行必要的手術處理，一旦主動脈夾層破裂，后果很嚴重，很難來得及搶救的。"
2016-01-15 14:58
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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"你好，這種病如果不及時的進行治療，動脈瘤破裂、出血、心包積液、急性心包填塞可猝死。病變累及冠狀動脈引起急性心肌梗死累及主動脈、腎動脈則出現腹痛，累及椎前動脈引起截癱等。現在對于動脈夾層瘤的治療多以保守治療為主主動脈夾層動脈瘤病情異常兇險,發生夾層動脈瘤后24小時生存率僅40％,1星期生存率為25％,3個月生存率僅10％.病變累及升主動脈者預后更差.高血壓加速主動脈壁剝離過程,加劇疼痛并促使病人因夾層破裂引致血心包,血胸或縱隔積血而早期死亡,對病情起不良作用.主動脈夾層動脈瘤在急性期(6周內)病死率很高.近端夾層內科治療病死率約70%,外科治療病死率約30%.費用各個醫院的價格不一樣建議具體咨詢當地醫院"
2016-01-15 08:57
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