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回答5
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陳曉東 主任醫師
上海交通大學醫學院附屬新華醫院
三級甲等
骨科
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老年人腰椎間盤突出導致走路不便,可能由髓核突出、纖維環破裂、神經根受壓、腰椎退變、肌肉力量減弱等引起。治療方法包括保守治療和手術治療等。 1.髓核突出:髓核從破裂的纖維環突出,壓迫神經根,產生疼痛和活動受限。可通過臥床休息、牽引等緩解。 2.纖維環破裂:長期勞損或外傷導致纖維環破裂,髓核容易突出。需要避免彎腰負重,加強腰部保護。 3.神經根受壓:突出的椎間盤組織壓迫神經根,引起下肢放射性疼痛和麻木。可進行物理治療,如熱敷、按摩。 4.腰椎退變:隨著年齡增長,腰椎骨質增生、關節突關節退變等,加重病情。適當補充鈣劑和維生素 D 有助于改善。 5.肌肉力量減弱:腰部肌肉力量不足,難以支撐腰椎。進行腰部肌肉鍛煉,如小燕飛等。 老年人腰椎間盤突出走路不便需要綜合治療,同時注意腰部保養,避免病情加重。如癥狀嚴重,應及時就醫。
2025-03-17 20:20
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,腰椎間盤突出癥主要是過度勞累,氣血瘀滯等因素造成的癥狀比較輕微的,可以考慮一些比較簡單的治療方法,如針灸,按摩,外敷膏藥,理療,藥物等等治療,如果坐骨神經受壓明顯,癥狀較為嚴重,可以通過局部注射,椎管內注射,小針刀,牽引,手法整復等治療.如經上述治療無效,可通過微創手術治療,如射頻,等離子,臭氧,激光,椎間盤鏡等等.
2016-01-16 02:14
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好:目前對腰間盤突出癥的治法主要有保守治療,有限手術治療和手術治療三種:保守治療有中醫藥,牽引,按摩,針灸,理療,封閉,敷藥等.此類療法安全可靠,但有見效較慢,治療不徹底的缺點.有限手術治療(微創治療)微創手術治療,具有不開刀,痛苦小,恢復快,治愈率高,不易復發,適齡廣的優點.手術治療:經保守治療三月以上無效,并劇痛難忍,無法工作和學習時,應考慮手術治療,如手術成功可迅速緩解癥狀,但伴有一定的損傷和風險.
2016-01-16 00:06
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,腰椎間盤突出會壓迫坐骨神經也有的患者是壓迫股外側神經引起的腰腿疼痛,癥狀都不相同,所以治療之前應該先分清楚類型,建議保守治療.
2016-01-15 22:07
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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腰椎間盤突(膨)出癥腰椎間盤突出癥是腰腿痛最常見的原因之一.腰椎間盤突出癥是在椎間盤退變的基礎上,纖維破裂,髓核突出,壓迫神經根,引起腰腿痛和神經功能障礙.根據椎間盤突出發病特點,其病機可如下;1,腎精虧損,盤骨失養;2,跌仆閃挫,氣血瘀滯;3,寒濕內侵,阻遏經絡:癥狀:腰痛是腰椎間盤突出的最常見癥狀,也是最早期的癥狀.一部分病人為痙攣性劇痛,難以忍受.如絞痛樣,坐骨神經痛:由于95%的椎間盤突出癥發生于腰4--5,腰5骶1椎間隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和電激痛兩種,前者多見.疼痛多為一側性,極少數(中央型,中央傍型)表現為雙下肢痛,疼痛可因咳嗽,打噴嚏而加重.坐骨神經痛多為逐漸發生,且多起于臀部逐漸向下放射.少數病人可出現向上肢放射.一側坐骨神經痛可向另一側轉換到對側.腰腿痛可以是持續性的,也可以是間歇性的.康復治療:一,腰椎間盤突出癥的牽引治療腰椎間盤突出癥的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法.2,西醫手術治療3,腰椎病的藥物治療,目前多用中醫辨癥治療,著名的中醫專家鄧鐵濤說:“中醫的先進就是在不損傷任何機體的情況下,通過調理就可以治好疾病.”西藥是通過動物試驗用上人體,而中醫的經方,驗方則是人們的祖先經過幾百年或上千年在人體的反復驗證得出的經驗,治好后不復發的,雖說對伴有鈣化,腰椎管狹窄者沒效,但不破壞人體的正常機能,還有再治療的機會,手術一旦失敗連糾正的機會都沒有了.對于本病用中醫是完全可以治好的,至所以社會上有人說頸椎病治不好,是他們對中醫對中醫對慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個時間,人們就會通過實踐有所了解的.中醫的真正偉大才會被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫為主進行治療和防治的,根本不讓中醫介入,認為中醫不科學,病人受了不少的苦,經濟也花費很低大就是收效不大,后經中醫辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫對慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.本人通過近0年的探討和臨床觀察中醫對于頸腰椎病只要沒有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復發率極低.所以人們不能不對中醫進行和重新評價.治療本病的關鍵是選對大夫用對藥,對患者是很重要的.對于本病我可以幫助你解除病痛,請你點頭像進入診室,有我的聯系方法,可以盡情交流.轉歸與與后:本病如能及時得到正確的治療,就會完全治好,不再復發.如果治療方法不當,或不能正確及時的治愈,會產生下肢肌肉萎縮,如病變鈣化或骨剌向椎管內生長,側會壓迫脊髓神經或成為腰椎管狹窄病,這時保守治治療就沒效了.注意事項:本病的最佳治療時間是在沒有鈣化前,沒有合并椎管狹窄者.盡量不用或少用激素類藥物.
2016-01-15 21:38
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