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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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大氣壓力是隨著海拔高度的增加而減低的.在航行中,隨著飛機上升或降落,座艙內的氣壓就發生相應的變化,含氣腔的氣體也就隨之擴張或縮小.一般在耳咽管通氣功能良好的情況下,飛機在升降時,通過耳咽管的調節和人為地做主動通氣動作,就可保持鼓膜內外壓力平衡,此時僅有耳脹感或輕微的聽力障礙,但不會造成耳部損傷.如果中耳腔內外壓不能迅速取得平衡,就會產生各種癥候群,統稱為氣壓損傷,傷及中耳腔的稱為航空性中耳炎發生航空性中耳炎后,治療越早,治療效果越好,所需治療越簡單.治療中可行吞咽,咀嚼,打呵欠等動作.鼻部可滴用麻黃素等血管收縮劑;有鼓室積液,積血者宜在無菌狀態下行鼓膜穿刺抽吸術;鼓膜穿孔者用消毒棉球塞住外耳道,保持干燥,全身應用抗生素待其自行愈合;不能自愈者可行鼓膜成形術.對屢患航空性中耳炎者,應尋找并去除病因.
2016-01-16 01:58
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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中耳炎以耳內悶脹感或堵塞感,聽力減退及耳鳴為最常見癥狀.常發生于感冒后,或不知不覺中發生.有時頭位變動可覺聽力改善.有自聽增強.部分病人有輕度耳痛.兒童常表現為聽話遲鈍或注意力不集中. 1,聽力減退:聽力下降,自聽增強.頭位前傾或偏向健側時,因積液離開蝸傳,聽力可暫時改善(變位性聽力改善).積液粘稠時,聽力可不因頭位變動而改變.小兒常對聲音反應遲鈍,注意力不集中,學習成績下降而由家長領來就醫.如一耳患病,另耳聽力正常,可長期不被覺察,而于體檢時始被發現. 2,耳痛:急性者可有隱隱耳痛,常為患者的第一癥狀,可為持續性,亦可為抽痛.慢性者耳痛不明顯.本病常伴有耳內閉塞或悶脹感,按壓耳屏后可暫時減輕. 3,耳鳴:多為低調間歇性,如“劈啪”聲,嗡嗡聲及流水聲等.當頭部運動或打呵欠,擤鼻時,耳內可出現氣過水聲.1,積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎. 2,藥物治療:單純型以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,氧氟沙星滴耳液等. 3,局部用藥注意事項:①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.②膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精. 4,滴耳法:病人取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內滴入藥液3~4滴.然后用手指輕按耳屏數次,促使藥液經鼓膜穿孔流入中耳.數分鐘后方可變換體位.注意滴耳藥液應盡可能與體溫接近以免引起眩暈. 5,鼓膜大穿孔影響聽力,在干耳后2個月左右可行鼓膜修補術或鼓室成形術. 6.骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應注意定期復查.引流不暢或疑有并發癥者及膽脂瘤型中耳炎,應及早施行改良乳突根治術或乳突根治術,徹底清除病變,預防并發癥.
2016-01-15 21:03
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓竇及乳突氣房)全部或部分結構的炎性病變絕大多數為非特異性安排炎癥,1,積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎. 2,藥物治療:單純型以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,氧氟沙星滴耳液等. 3,局部用藥注意事項:①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.②膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精. 4,滴耳法:病人取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內滴入藥液3~4滴.然后用手指輕按耳屏數次,促使藥液經鼓膜穿孔流入中耳.數分鐘后方可變換體位.注意滴耳藥液應盡可能與體溫接近以免引起眩暈. 5,鼓膜大穿孔影響聽力,在干耳后2個月左右可行鼓膜修補術或鼓室成形術.以上是對“航空中耳炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-15 17:19
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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中耳炎分為兩種,一是化膿性中耳炎,一是非化膿性中耳炎.不知樓主說的是哪一種?化膿性中耳炎又叫害耳底.治療:首先確定中耳腔里有沒有骨破壞,如果有骨破壞,一定需要手術治療.如果沒有骨破壞,可以使用抗菌素治療.最好的,最穩妥的辦法是將膿液作細菌培養,并作藥敏試驗,針對性地使用敏感的抗菌素.外耳道清潔,滴用抗菌素滴耳液.堅持系統,正規,有效的治療,病情是可以得到控制的.非化膿性中耳炎,顧名思義不化膿,也是由于上呼吸道[感染引起的,但是它主要病變在耳咽管的阻塞,耳朵發悶塞感,或者有耳鳴,治療以消除耳咽管水腫為主,如使用非索非那定等藥物,也可以使用地塞米松口服,麻黃素滴鼻,等治療.
2016-01-15 15:00
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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飛機在升降時,通過耳咽管的調節和人為地做主動通氣動作,就可保持鼓膜內外壓力平衡,此時僅有耳脹感或輕微的聽力障礙,但不會造成耳部損傷.傷及中耳腔的稱為航空性中耳炎.發生航空性中耳炎后,治療越早,治療效果越好,所需治療越簡單.治療中可行吞咽,咀嚼,打呵欠等動作.鼻部可滴用麻黃素等血管收縮劑;有鼓室積液,積血者宜在無菌狀態下行鼓膜穿刺抽吸術;鼓膜穿孔者用消毒棉球塞住外耳道,保持干燥,全身應用抗生素待其自行愈合;不能自愈者可行鼓膜成形術.對屢患航空性中耳炎者,應尋找并去除病因.
2016-01-15 13:54
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