食道癌患者放療后的護理工作

放射治療是治療食道癌的重點方式之一，一般情況下，其主要是與食道癌手術治療方式相結合應用，其作用是在于提高手術的切除陳功率，提高術后患者的預后生存率，一般情況下，在手術之前的1月左右應用放療技術最為合適，但這個期間要注意護理，下面就這方面進行介紹： 食道癌患者放療后的護理工作 ：

 1、心理護理。 食道癌對人的生命健康威脅極大，患者往往認為自己得了不治之癥而悲觀絕望，情緒低落，對治療沒有信心，因此護理人員首先要了解患者的病情及心理狀態等基本情況，針對患者反映出來的心理問題實施人性化護理。特別是初次接受放療的食道癌患者。護理人員首先要理解患者的心理變化，給患者講解放療的目的、意義、注意事項及可能出現的并發癥等相關醫學知識，緩解其緊張情緒增加安全感，消除對護理人員的陌生感。主動為患者介紹最前沿的醫療水平、技術力量和先進設備，讓患者對放療充滿信心，輕松愉快的接受治療。 家庭成員的支持和照顧對提高患者的生活質量、適應能力起了舉足輕重的作用。由于長期治療產生的重大的經濟負擔，患者容易出現社會不適感，護理人員要做好患者家屬的思想工作，要求家屬密切配合、支持醫生，護理人員隨時觀察患者的病情變化、心理狀態、飲食、休息等，給予患者安慰和鼓勵，避免家庭成員的消極情緒，減輕其沉重的心理壓力。 

 2、創造舒適的環境。 護理人員注意保持病房安靜，盡量消除噪聲。避免在患者休息時進行護理操作。保持病房內的溫、濕度。鼓勵引導患者多散步，看書讀報，聽喜歡的音樂。與人溝通交談，提高精神興奮性以分散注意力。 

 3、皮膚反應的護理。 由于放射時直接照射皮膚，放射區皮膚易變薄，形成萎縮，軟組織纖維化，毛細血管擴張充血，皮損主要表現為色素沉著、紅斑、脫屑、脫皮，甚至濕性皮炎。護理人員要保護患者放射區皮膚，保持干燥。清潔，穿著柔軟、吸濕、寬大的純棉衣物，照射部位不能使用肥皂擦洗，禁止牯貼膠布，忌涂抹乙醇及刺激性藥膏。防止理化因素刺激，保持放射區皮膚標志清晰。避免冷熱刺激，避免陽光照射。對于皮損處護理人員應給予清潔、暴露、干燥處理。告知患者切忌用手抓癢、摩擦皮損部位，因為放射區皮膚破潰引起感染后不易愈合。可給予萬花油外涂，大面積皮損患者，應停止照射，給予患者最舒適的皮膚護理，保證放療的順利進行。

 4、飲食護理。 吞咽困難是食道癌中晚期患者典型的癥狀，在放療過程中，患者出現食管黏膜充血水，腫、加重咽下硝難、容易出現扶食，造成嚴重的營養小良。在放療前應了解患者的飲食習慣，注意加強對患者及其家屬在飲食上的指導。給予患者合理、衛生、營養的飲食；宜清淡、易消化、高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪的食物；少食多餐，忌過硬、過冷、辛辣、刺激性食物；減少對食管黏膜的化學性刺激。迸食速度放慢，要小門細嚼慢咽：吞咽極其闌難時可進軟食或半流質、流質飲食。 飲食是各種惡性腫瘤手術術后護理措施中的一個重點，尤其是術后的初期，食道癌患者往往都不能直接的服用食物，需要有一個循序漸進的過程，而當能恢復正常飲食時，就需要注意一些禁忌的飲食，以及有助于食道癌患者身體恢復的飲食方式。