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            甲亢性心臟病平時應(yīng)該注意什么?..

            心律失常

            患者性別:謝虎寅問題描述:心律不齊,房顫,夜間尿頻,身體消瘦,

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              甲亢引起的心律失常比較多見,比如心房纖顫,建議要積極治療甲亢,癥狀就會緩解下來,平時要低脂低鹽飲食.希望我的回答能給你帶來幫助.ydz

              2016-01-15 15:52
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              甲亢心臟病的治療(1)心房顫動:大約75%的甲亢并發(fā)房顫者在甲亢控制3周內(nèi)可自行轉(zhuǎn)為竇性心律,但發(fā)生房顫時間久者,甲亢控制也難以復(fù)律,可考慮給予藥物復(fù)律或電擊復(fù)律,若甲亢未控制并發(fā)快速房顫者,宜加用洋地黃和β-受體阻滯藥,以控制心室率同時預(yù)防栓塞,應(yīng)用抗凝劑降低栓塞的發(fā)生,但老年人抗凝治療應(yīng)注意出血并發(fā)癥.在有充血性心力衰竭時,應(yīng)用β-受體阻滯藥需慎重,如心衰與心率過快有關(guān),則心率減慢后心衰癥狀可以改善.據(jù)研究,甲亢控制后房顫持續(xù)存在者,往往伴有心功能不全,應(yīng)予注意,老年病人如合并竇房結(jié)功能不全,則不宜強求復(fù)律,只要心室率控制滿意即可.(2)心力衰竭:仍按常規(guī)強心,利尿,擴管治療心力衰竭,但必須預(yù)先或同時使用抗甲狀腺藥物,否則心力衰竭癥狀不能得到滿意控制.甲亢時心肌對洋地黃的耐受性增加,因此一般用量偏大,但在老年人腎功能不全者,過多的洋地黃又易引起中毒,所以治療過程中隨時根據(jù)臨床情況和洋地黃濃度來調(diào)整劑量,以防過量.在有心力衰竭或快速房顫時,應(yīng)選擇快速作用的洋地黃制劑,心室率快者用毛花苷C(西地蘭),心室率不快者用毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K),以后改為口服地高辛.洋地黃和其他抗心律失常藥聯(lián)合應(yīng)用時應(yīng)慎重,以免加重對心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的抑制,而伴有房室傳導(dǎo)阻滯者,一般禁用洋地黃.利尿劑的應(yīng)用原則以口服為主,間斷使用強效利尿劑,從小劑量開始應(yīng)用,注意防止電解質(zhì)紊亂.對病情較危重者,可加用碘制劑和腎上腺皮質(zhì)激素,一般口服潑尼松30~40mg/d,必要時用氫化可的松或甲潑尼龍(甲基強的松龍)靜滴,待病情改善后減量停用.(3)心絞痛:除常規(guī)抗心絞痛,抗血小板治療外,必須有效控制甲亢方能奏效.由于甲亢性心絞痛可能與冠狀動脈痙攣有關(guān),故應(yīng)選用擴張冠狀血管的藥物,如硝苯地平(硝苯吡啶),硝酸甘油,也可合用β-受體阻滯藥,這不僅因為β受體阻滯劑抗心絞痛,而且還能降低組織對甲狀腺激素的反應(yīng),但后者不宜單獨使用,因β-受體阻滯藥可使冠狀動脈上的α受體活性增加,從而加劇冠狀動脈痙攣,使心絞痛難以緩解.

              2016-01-15 14:46
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              和心臟病患者的飲食沒有太多區(qū)別,少鹽少油清淡些,少食辛辣刺激性食物等,可以應(yīng)用榮心丸糾正已擴大的心臟和已出現(xiàn)的心律失常,參桂膠囊是中藥的強心利尿活血藥物適合治療心衰.

              2016-01-15 13:36
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              甲亢時超生理量的甲狀腺激素長期作用于心臟,使心臟的負(fù)擔(dān)加重,從而可能引起心臟病.甲亢性心臟病的主要類型有:①心律失常型:以心房纖顫最為多見,其次為房性早搏.②心力衰竭型:表現(xiàn)為全心衰竭,以右心衰竭為主,故患者有心動過速,下肢浮腫,肝脾腫大,呼吸困難等.③心肌病類型:表現(xiàn)為心肌擴大,往往是全心擴大,早期心功能正常,后期可能發(fā)生心力衰竭.甲亢性心臟病主要見于甲亢病程較長,年齡較大的患者.以上是對“甲亢性心臟病平時應(yīng)該注意什么?..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-15 07:20
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導(dǎo)等任一項異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失常可導(dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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