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            55 歲女患者腰突、腰椎滑脫等如何治療及注意?

            腰椎間盤突出

            l3/4、l4/5腰間盤后突0.2?l3/4、l4/5腰間盤后突0.29cm、0.44cm,第3腰椎輕度滑脫。怎樣治療?謝謝!患者女,55歲,頸椎間盤突出較嚴(yán)重,經(jīng)常引發(fā)頭緊、眼眶痛等癥狀。心肌炎已有超過(guò)20年歷史。因長(zhǎng)期服藥,胃腸功能也嚴(yán)重受損。。1、在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行mri檢查,表現(xiàn)為:腰椎生理曲度正常,椎體內(nèi)未見異常信號(hào),椎體邊緣無(wú)增生,l3/4、l4/5椎間盤呈短t2異常信號(hào),l3/4、l4/5椎間盤后突各約0.29cm、0.44cm,硬膜囊受壓,椎管矢狀徑無(wú)狹窄,第3腰椎椎體前移,腰椎椎管內(nèi)未見異常信號(hào)。1、能否給到腰椎間盤突出的治療建議?2、就上述疾病描述,是否有綜合治療的建議及日常注意事項(xiàng)?謝謝!

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              葉國(guó)強(qiáng) 副主任醫(yī)師

              廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              骨一科(關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科)

              55 歲女性患者存在 L3/4、L4/5 椎間盤后突,第 3 腰椎輕度滑脫,還有頸椎間盤突出、心肌炎及胃腸功能受損等問(wèn)題。治療需綜合考慮,包括保守治療和手術(shù)治療,日常也有諸多注意事項(xiàng)。 1. 疾病介紹:腰椎間盤突出是由于椎間盤退變、損傷等導(dǎo)致髓核突出,壓迫神經(jīng)根等引起癥狀。腰椎滑脫則是椎體位置異常。 2. 保守治療: 臥床休息:減輕腰部壓力。 物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,緩解肌肉緊張。 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛劑如氯唑沙宗,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 佩戴腰圍:提供一定的支撐和保護(hù)。 3. 手術(shù)治療:保守治療無(wú)效,癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí)考慮。如椎間融合術(shù)等。 4. 頸椎間盤突出治療:避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,可進(jìn)行頸椎操。 5. 心肌炎注意事項(xiàng):避免勞累和感染。 6. 胃腸功能調(diào)理:飲食規(guī)律,清淡易消化,避免刺激性食物。 患者病情較為復(fù)雜,治療和調(diào)理需要綜合考慮,定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。同時(shí),保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣有助于康復(fù)。

              2025-03-18 23:33
            • 回答3

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀建議:皮質(zhì)激素硬膜外注射皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎劑,可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。一般采用長(zhǎng)效皮質(zhì)類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射

              2016-01-16 03:12
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好!腰椎間盤突出其病理是突出部位的水腫,粘連,無(wú)菌性炎癥壓迫神經(jīng)根引起的疼痛麻木,采用中醫(yī)藥物外敷可以使突出物、神經(jīng)根及周圍組織的充血、水腫等無(wú)菌性炎癥反應(yīng)消退,迫使椎間盤養(yǎng)分吸收,彈性增強(qiáng),最終解除疼痛,直至癥狀完全消除,而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā)。日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢(shì)正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復(fù)!

              2016-01-15 23:53
            • 回答1

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              您好,您已經(jīng)通過(guò)檢查,確定了腰椎間盤突出,您目前的情況,通過(guò)保守治療,應(yīng)該可以取得滿意效果。建議您根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行中醫(yī)推拿、牽引等治療,解除神經(jīng)壓迫。平時(shí)睡硬板床,做腰部拱橋運(yùn)動(dòng),煅煉腰肌。

              2016-01-15 13:04
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

            坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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            • 黃清春

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              廣東省中醫(yī)院

              擅長(zhǎng):從事臨床工作近30年,擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng) 詳情»

            • 周良安

              主任醫(yī)師 教授

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):脊柱側(cè)凸、脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核、脊椎椎管狹窄、腰椎間盤突出以及 詳情»

            • 龍作林

              主任醫(yī)師 教授

              復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

              擅長(zhǎng):復(fù)雜骨折的內(nèi)固定治療,應(yīng)用椎間盤鏡治療腰椎間盤突出癥、在股骨 詳情»

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                <h3><a  target=張?jiān)站?/a> / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長(zhǎng)脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            程忠勇

            程忠勇 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

            預(yù)約掛號(hào)
            高增陽(yáng)

            高增陽(yáng) / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)四肢創(chuàng)傷的顯微外科修復(fù)與重建,糖尿病足,壓瘡褥瘡治療等。

            預(yù)約掛號(hào)
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