溶血性貧血的病因及可治么？
我的孩子10歲了，從出生到現(xiàn)在一直貧血，已經(jīng)排除地貧和G6--酶缺乏癥。前天帶他去做了血常規(guī)。血紅蛋白73.血清總膽紅素69.8，血清直接膽紅素14.2.....醫(yī)生說是溶血性貧血。請問，什么是溶血性貧血，這個病可治么？
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
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溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞增多、增速，骨髓造血功能代償不足時所發(fā)生的一類貧血。屬中醫(yī)的“黃疸”、“急黃“、“虛勞”、“積聚”等范疇。紅細(xì)胞破壞過多是由于遺傳﹑免疫代謝﹑感染﹑物理化學(xué)因素和機(jī)械因素等造成。臨床以貧血、黃疸、脾大等為主要表現(xiàn)。主要分為先天缺陷所致的溶血性貧血和后天獲得性溶血性貧血。西醫(yī)治療以腎上腺皮質(zhì)激素(治療首選藥物)、免疫抑制劑、脾切除等方法治療。提問者對于答案的評價：
2016-01-15 18:23
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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溶血性貧血系指紅細(xì)胞破壞加速，而骨髓造血功能代償不足時發(fā)生的一類貧血。如要骨髓能夠增加紅細(xì)胞生成，足以代償紅細(xì)胞的生存期縮短，則不會發(fā)生貧血，這種狀態(tài)稱為代償性溶血性疾病。治療措施如下：一、病因治療：去除病因和誘因極為重要。如冷型抗體自體免疫性溶血性貧血應(yīng)注意防寒保暖;蠶豆病患者應(yīng)避免食用蠶豆和具氧化性質(zhì)的藥物，藥物引起的溶血，應(yīng)立即停藥;感染引起的溶血，應(yīng)予積極抗感染治療;繼發(fā)于其他疾病者，要積極治療原發(fā)病。二、糖皮質(zhì)激素和其他免疫抑制劑：如自體免疫溶血性貧血、新生兒同種免疫溶血病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等，每日強(qiáng)的松40－60mg，分次口服，或氫化考的松每日200－300mg，靜滴，如自體免疫溶血性貧血可用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤或達(dá)那唑等。三、脾切除術(shù)：脾切除適應(yīng)證：①遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥脾切除有良好療效;②自體免疫溶血性貧血應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療無效時，可考慮脾切除術(shù);③地中海貧血伴脾功能亢進(jìn)者可作脾切除術(shù);④其他溶血性貧血，如丙酮酸激酶缺乏，不穩(wěn)定血紅蛋白病等，亦可考慮作脾切除術(shù)，但效果不肯定。提問者對于答案的評價：
2016-01-15 07:54
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什么是溶血性貧血? 溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短，紅細(xì)胞破壞加速，而骨髓造血增強(qiáng)但不足代償紅細(xì)胞消耗所致的一組貧血。紅細(xì)胞在血液循環(huán)中正常壽命是90～120天，每天約有1%的紅細(xì)胞衰老破壞而從血液中被清除，同時骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細(xì)胞進(jìn)入血液，機(jī)體自然消亡的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞數(shù)量處于動態(tài)平衡狀態(tài)，使紅細(xì)胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡稱溶貧)的疾患使紅細(xì)胞在成熟之前即受到破壞。一般認(rèn)為，當(dāng)紅細(xì)胞的壽命短于15～20天時，即可引起貧血。 查看全文»
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