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            甲亢治療后指標異常,是橋本甲狀腺炎嗎?

            橋本甲狀腺炎

            你好醫生我去年8月份檢查出甲亢持續吃了大半年藥,以前藥量是丙硫一天3次一次一顆加上護心護肝的維生素b2然后這個月檢查結果t3正常t4偏低tsh高出正常值的6倍停藥十天,復查甲工,促甲狀腺素高出好多t3t4正常,是橋本甲狀腺炎嗎

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李賽美 主任醫師

              廣州中醫藥大學第一附屬醫院

              三級甲等

              內分泌科

              甲亢患者治療后出現甲狀腺功能指標變化,不一定就是橋本甲狀腺炎,還可能與藥物作用、甲狀腺自身調節、其他疾病影響等多種因素有關。需要綜合癥狀、體征、實驗室檢查及既往病史等進行判斷。 1. 藥物影響:長期使用丙硫氧嘧啶等抗甲亢藥物,可能會導致甲狀腺功能暫時的變化。如藥物過量,可能抑制甲狀腺激素合成過度,出現 T4 偏低、TSH 升高。 2. 甲狀腺自身調節:甲狀腺具有一定的自身調節功能。在甲亢治療過程中,甲狀腺可能會自行調整激素分泌,導致指標波動。 3. 其他疾病干擾:某些全身性疾病,如嚴重的肝腎疾病,可能影響甲狀腺激素的代謝和轉化,從而影響檢測結果。 4. 檢測誤差:實驗室檢測過程中可能存在誤差,如樣本采集、保存、檢測方法等環節的問題。 5. 橋本甲狀腺炎的可能:橋本甲狀腺炎早期可表現為甲亢,后期可能發展為甲減。但確診還需結合甲狀腺自身抗體,如抗甲狀腺過氧化物酶抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體等的檢測結果。 總之,僅根據目前的甲狀腺功能檢查結果不能確診是否為橋本甲狀腺炎。需要進一步完善相關檢查,并由醫生綜合評估,以明確診斷和制定后續治療方案。

              2025-03-18 07:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好,甲亢是可以治好的。目前藥物治療主要是利用硫脲藥物抑制甲狀腺內的碘有機化,減少甲狀腺激素的合成。早期尤其是你心率比較快尤適合加用B受體阻滯劑,如心得安,倍他樂克等,要長期服用,還可以根據適應癥采取內科放射碘治療或者外科手術治療。

              2016-01-16 08:22
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              出現這種情況是藥物劑量過大引起甲狀腺功能降低,出現甲狀腺功能低下癥,橋本氏甲狀腺炎單純你的檢查指標很難診斷,還需要甲狀腺免疫功能檢查指標才可以診斷,目前這種情況需要補充外源性甲狀腺素片,建議可以給予含碘食物,戒煙酒,注意情緒穩定,可以給予左旋甲狀腺素鈉片治療,請在內分泌科醫生指導下診斷治療,服藥半月后復查甲狀腺功能

              2016-01-16 07:38
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