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            慢性腎盂腎炎的病因

            慢性腎盂腎炎

            慢性腎盂腎炎的病因究竟是什么?為什么我都這把年紀(jì)了,一向很注意的,飲水也合適,居然也會(huì)患這個(gè)病呢1年多的病程了

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孔書(shū)雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              腎盂腎炎的病因慢性腎盂腎炎是細(xì)菌感染腎臟引起的慢性炎癥,病變主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂,腎盞組織.由于炎癥的持續(xù)進(jìn)行或反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致腎間質(zhì),腎盂,腎盞的損害,形成疤痕,以至腎發(fā)生萎縮和出現(xiàn)功能障礙.平時(shí)病人可能僅有腰酸和(或)低熱,可沒(méi)有明顯的尿路感染的尿痛,尿頻和尿急癥狀,其主要表現(xiàn)是夜尿增多及尿中有少量白細(xì)胞和蛋白等.病人有長(zhǎng)期或反復(fù)發(fā)作的尿路感染病史,在晚期可出現(xiàn)尿毒癥注意事項(xiàng):1.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期可逐步增加活動(dòng).2.及時(shí)排尿.尤其在性生活后,女病人應(yīng)及時(shí)排尿,以沖去進(jìn)入尿道與膀胱內(nèi)的細(xì)菌.3.多飲水.每天多喝水就會(huì)多排尿.4.注意性生活衛(wèi)生.5.遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥是治療慢性腎盂腎炎至關(guān)重要的事.在抗生素使用時(shí)和使用后堅(jiān)持使用清熱解毒,利濕通淋為主,輔以補(bǔ)腎固本,活血化瘀,扶正祛邪,提高機(jī)體免疫力的大復(fù)方道地取材的中藥,如銀花泌炎靈片食用食物:1,忌用食物:咸菜,咸蛋,醬菜,腐乳,加堿饅頭,海魚(yú),公雞,豬頭肉,鵝,菠菜,辣椒,胡椒,芥末,咖啡;2,宜用清淡,低蛋白,少鹽食物:蠶豆,赤小豆,冬瓜,西瓜,薺菜,馬蘭頭,菊花腦,烏龜,黃瓜,豬腎,綠豆,大蒜,鯉魚(yú),絲瓜,倭瓜,茄子

              2016-01-16 07:00
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              慢性腎盂腎炎常見(jiàn)于女性,有的病人在兒童時(shí)期有過(guò)急性尿路感染,經(jīng)過(guò)治療,癥狀消失,但仍有“無(wú)癥狀菌尿”,到成人時(shí)逐漸發(fā)展為慢性腎盂腎炎.有些急性腎盂腎炎治愈后,因經(jīng)尿道器械檢查后而又激發(fā)感染.尿流不暢(如后尿道瓣膜,膀胱憩室,尿路結(jié)石和神經(jīng)原性膀胱等),膀胱輸尿管反流也是引起反復(fù)尿路感染,腎瘢痕形成,腎功能損害的主要原因.革蘭陰性菌的尿路感染,可引起全身和局部反應(yīng),在反復(fù)感染的病人中抗體增加,這些抗體大多數(shù)為IgG和IgA,IgG抗體可能形成抗原抗體復(fù)合物,并能固定補(bǔ)體,從而造成腎臟損害.  慢性腎盂腎炎的發(fā)病可能有自身免疫參與.有部分病人在急性腎盂腎炎期尿培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)致病菌,而在以后的慢性進(jìn)程中,尿培養(yǎng)卻再?zèng)]有致病菌出現(xiàn),而疾病仍逐漸進(jìn)入慢性腎盂腎炎.推測(cè)腎感染后,機(jī)體產(chǎn)生了抗大腸埃希桿菌的抗體,而腎組織與這些細(xì)菌有共同抗原性.致病菌消失后,這種抗體繼續(xù)與腎組織抗原發(fā)生免疫反應(yīng),從而引起腎損害.現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)有一種腎小管抗原(Tamm-Horsfall蛋白,稱THP),與大腸埃希桿菌有共同的抗原性,抗大腸埃希桿菌的抗體可同時(shí)抗腎小管上皮細(xì)胞的THP,這可能與腎間質(zhì)的慢性炎癥發(fā)生有關(guān).

              2016-01-16 05:37
            • 回答3

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              腎盂腎炎(pyelonephritis)是指腎臟盂的炎癥,大都由細(xì)菌感染引起,一般伴下泌尿道炎癥,臨床上不易嚴(yán)格區(qū)分.腎盂腎炎是由各種致病微生物直接侵襲所引起的腎盂腎盞粘膜和腎小管腎間質(zhì)感染性炎,癥近年來(lái)發(fā)現(xiàn)在一些腎盂腎炎患者的腎疤痕組織中存在病菌抗原,表明在腎盂腎炎的發(fā)病機(jī)理中,免疫性腎組織損害也可以是炎癥的原因之一.建議您如果得了這種病就要及早治療,以免延誤病情,祝您早日康復(fù)!

              2016-01-16 03:45
            • 回答2

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              腎盂腎炎是由各種病原微生物感染直接引起腎小管,腎間質(zhì)和腎實(shí)質(zhì)的炎癥.有報(bào)告一些腎盂腎炎,特別是慢性期病灶和腎疤痕組織中,存在某些病原體的抗原成分,有些還可尋到免疫復(fù)合物沉積,結(jié)合致病菌有抗體包裹以及腎組織中有淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)等事實(shí),表明腎盂腎炎的發(fā)病機(jī)理中存在著免疫反應(yīng)性損害.病理  在病理解剖下可見(jiàn)腎盂,腎盞粘膜充血,膨脹,表面膿性分泌物,粘膜下有白細(xì)胞浸潤(rùn),有些則形成細(xì)小膿腫.一個(gè)或多個(gè)腎乳頭部可見(jiàn)大小不一,伸向皮質(zhì)楔形炎癥病灶,楔形的尖頂指向腎乳頭.病灶內(nèi)的腎小管腔中有膿性分泌物,腎小管的上皮細(xì)胞腫脹,壞死,脫落,間質(zhì)內(nèi)有多數(shù)白細(xì)胞浸潤(rùn)和小膿腫形成.炎癥劇烈時(shí),可發(fā)生廣泛性出血,腎小球一般無(wú)形態(tài)改變,但其周圍常有不同程度的白細(xì)胞浸潤(rùn).這些炎癥病灶,小的可完全痊愈,但較大的病灶愈合后會(huì)留下疤痕.慢性腎盂腎炎的病理改變,除上述腎盂.腎盞粘膜和腎實(shí)質(zhì)的炎癥外,尚有腎盂,腎盞粘膜和乳頭部的疤痕形成,以及因疤痕收縮而造成的腎盂腎盞變形,狹窄,在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有明顯的纖維增生,鏡下見(jiàn)腎小管上皮萎縮,退化,管腔內(nèi)有滲出物,腎小球周圍亦有不同程度的纖維增生和白細(xì)胞浸潤(rùn).隨著炎癥的發(fā)展與腎實(shí)質(zhì)損害的加重,纖維不斷增生,腎臟體積逐漸縮小,變硬,表面凹凸不平,腎包膜不能剝離,最后成為“腎盂腎炎固縮腎”.

              2016-01-15 12:56
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              腎病是由外邪侵襲,或勞欲過(guò)度,久病耗傷精氣等所致.《脈經(jīng)》卷六:“腎病,其色黑,其氣虛弱,吸吸少氣,兩耳苦聾,腰痛,時(shí)時(shí)失精,飲食減少,膝以下清.”治宜據(jù)辨證,主要是利尿脫水的治療.合理應(yīng)用利尿劑,常用利尿劑有:1.噻嗪類利尿劑.2.利尿劑.3.保鉀利尿劑.另外加強(qiáng)支持療法,患者建立良好衛(wèi)生及飲食習(xí)慣,增強(qiáng)體質(zhì)也十分重要.以上是對(duì)“慢性腎盂腎炎的病因”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

              2016-01-15 10:02
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是慢性腎盂腎炎?   慢性腎盂腎炎是指尿路感染病史超過(guò)1年并有腎盂、腎盞黏膜和間質(zhì)纖維化瘢痕變形,或經(jīng)治療后仍有腎小管功能減退者。慢性腎盂腎炎在腎病理解剖上,除慢性間質(zhì)性腎炎改變外,還必須有腎盂、腎盞炎癥,纖維化和變形或腎盞內(nèi)有膿液,且在病史或細(xì)菌學(xué)上有尿感證據(jù),或靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)典型的慢性腎盂腎炎的改變,并在病史或尿菌學(xué)上有尿感證據(jù)。臨床以女性多見(jiàn)。 查看全文»

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            • 楊曉暉

              主任醫(yī)師 教授

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            • 袁偉杰

              主任醫(yī)師 教授

              海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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            李志強(qiáng)

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            預(yù)約掛號(hào)
            李楠

            李楠 /

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見(jiàn)解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見(jiàn)病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

            預(yù)約掛號(hào)
            馬金良

            馬金良 /

            擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對(duì)腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
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