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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好,便血要分清楚是大便帶鮮血還是膿血便,黑便等.潰瘍性結腸炎有腹痛,與排便有一定關系,分為潰瘍性及梗阻性,潰瘍性主要以腹瀉癥狀為主,梗阻性以便秘癥狀為主,而結腸癌主要見于右側,腹痛,便秘癥狀多見,腹部??捎|及包塊,兩者臨床表現上有時難以鑒別,最主要的區別措施是結腸鏡檢查,并取活檢,經病理檢查證實.
2016-01-16 06:53
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!潰瘍性結腸炎是一種原因不明的慢性結腸炎,病變主要限于結腸的粘膜,表現為炎癥或潰瘍,多累及直腸和遠端結腸,但可向近端擴展,以至遍及整個結腸.其臨床表現有:有持續性或反復作粘液血便,腹痛伴有不同程度的全身癥狀,但不應忽視少數只有便秘或無血人理的患者.既往史及體檢中要注意關節,眼,口腔,肝脾等腸道外表現.結腸癌起病隱匿,早期僅見糞便隱血陽性,逐步為血便,痢疾樣膿血便,里急后重,有時呈頑固性便秘,大便形狀變細,或糊狀大便,或腹瀉與便秘交替,這些改變成為結腸癌的突出表現.病人常有不同程度的腹痛,常有糜爛,壞死和繼發性感染,如發生在右側則會產生右腹部鈍痛,有時出現餐后腹痛.左側結腸癌常并發腸梗阻,時有腹部絞痛,伴有腹脹,腸鳴音亢進等.但結腸癌多見于中年以后,肛門指診常能觸到腫塊,糞潛血常陽生,X線鋇劑灌纖維結腸鏡檢,有鑒別診斷價值.以上是對“潰瘍性結腸炎和結腸癌癥狀上有什么區別嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-16 01:11
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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近年來,腸癌(包括結腸癌、直腸癌)的發病率在世界各地都有上升的趨勢。而早期發現、早期就診是治療結、直腸癌的關鍵。 大腸癌的早期癥狀包括: 1大便習慣改變(大便次數增加或腹瀉、便秘)?! ?大便帶血(容易與痔混淆)或呈黑色?! ?大便變細?! ?里急后重(大便后仍有便意)?! ?間斷腹部絞痛。一旦發現這些癥狀,患者應盡快到醫院就診?! 〉牵捎诖竽c癌缺乏典型的臨床表現,患者從發現癥狀到就診,往往浪費了許多寶貴的時間,失去了治愈的最佳時機。目前很多患者在治療同時服用人參精華提取物抗癌成分人參皂苷Rh2(護命素),含量為16%的時
2016-01-15 20:31
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好這位朋友,你說的癥狀像是是結腸炎,最常見的是潰瘍性結腸炎.潰瘍性結腸炎和結腸癌從癥狀上看是不好區分的,結腸癌還可以出現消瘦,乏力,貧血,發熱,但是有些潰瘍性結腸炎也能有這種表現.這種疾病其實也是一種自身免疫疾病,多發生于中青年.表現為結腸粘膜下有縱行的較深的潰瘍形成,結腸受到炎癥的刺激之后,變得動力增強,腸蠕動亢進,這就容易使尚未成型的糞便過快的排除體外.你的癥狀比較符合這種表現,以后如果癥狀加重的話,還可能出現大便帶血,帶粘液等.治療主要采用內科治療,一般可服用柳氮磺胺吡啶片,或者加一些激素治療,若是內科治療無效,或者發生了嚴重的并發癥像腸道穿孔,腸梗阻,就必須外科治療.你目前的最大問題是診斷問題,因此建議你:去醫院消化內科看一看,一般情況下做一腸鏡就可以看得很清楚,這個疾病就是靠腸鏡才能夠確定診斷,早去檢查吧.
2016-01-15 19:12
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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潰瘍性結腸炎是一種原因不明的慢性結腸炎,病變主要限于結腸的粘膜,表現為炎癥或潰瘍,多累及直腸和遠端結腸,但可向近端擴展,以至遍及整個結腸.其臨床特點為有持續性或反復作粘液血便,腹痛伴有不同程度的全身癥狀,但不應忽視少數只有便秘或無血便的患者.既往史及體檢中要注意關節,眼,口腔,肝脾等腸道外表現.治療方面雖然切除全部病變的結,直腸可完全治愈此?。坏冻龅拇鷥r將是有可能從此終身腹部回腸造口.潰瘍性結腸炎的最初表現可有許多形式.血性腹瀉是最常見的早期癥狀.其他癥狀依次有腹痛,便血,體重減輕,里急后重,嘔吐等.偶爾主要表現為關節炎,虹膜睫狀體炎,肝功能障礙和皮膚病變.發熱則相對是一個不常見的征象,在大多數病人中本病表現為慢性,低惡性,在少數病人(約占15%)中呈急性,災難性暴發的過程.這些病人表現為頻繁血性糞便,可多達30次/d,和高熱,腹痛.因此,本病的臨床表現譜極廣,從輕度腹瀉性疾病至暴發性,短期內威脅生命的結局,需立即進行治療.體征與病期和臨床表現直接相關,病員往往有體重減輕和面色蒼白,在疾病活動期腹部檢查時結腸部位常有觸痛.可能有急腹癥征象伴發熱和腸鳴音減少,在急性發作或暴發型病例尤為明顯.中毒性巨結腸時可有腹脹,發熱和急腹癥征象.由于頻繁腹瀉,肛周皮膚可有擦傷,剝脫.還可發生肛周炎癥如肛裂或肛瘺,雖然后者在Crohn病中更為常見.直腸指檢總是疼痛的.在有肛周炎癥的病例指檢應輕柔.皮膚,粘膜,舌,關節和眼部的檢查極為重要,因為如這些部位有病變存在,那么腹瀉的原因可能就是潰瘍性結腸炎.輔助檢查潰瘍性結腸炎腸鏡表現1,結腸鏡所見①粘膜有多發性淺潰瘍,伴充血,水腫,病變大多從直腸開始,且呈彌漫性分布.②粘膜粗糙呈細顆狀,粘膜血管模糊,脆易出血,或附有膿血性分泌物.③可見假息肉,結腸袋往往變鈍或消失.2,粘膜活檢組織學檢查呈炎癥性反應,同時可見糜爛,潰瘍,隱窩膿腫,腺體排列異常,杯狀細胞減少及上皮變化.3,鋇劑灌腸所見①粘膜粗亂或有細顆粒變化.②多發性淺龕影或小的充盈缺損.③腸管縮短,結腸袋消失可恥下場呈管狀.4,手術切除或病理解剖學可見肉眼或組織學的潰瘍性結腸炎特點.結腸癌多見于中年以后,肛門指診常能觸到腫塊,糞潛血常陽生,X線鋇劑灌纖維結腸鏡檢,有鑒別診斷價值.
2016-01-15 17:45
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