1.原發性的癲癇這一類癲癇占癲癇患者總數20%，沒有找到致病原因，大多與遺傳有關，因此也稱作隱源性癲癇或遺傳性癲癇。2.繼發性的癲癇或癥狀性的癲癇（1）先天腦發育畸形如無腦回畸形、巨腦回畸形、多小腦回畸形、灰質異位癥、腦穿通畸形、先天性腦積水、肼胝體發育不全、蛛網膜囊腫、頭小畸形、巨腦癥等。癲癇發作在一歲以內，形式多樣，早期以嬰兒痙攣為主。（2）神經皮膚綜合征最常見的有結節性硬化、神經纖維瘤病和腦三叉血管瘤病等。（3）遺傳代謝病如苯丙酮尿癥、高氨血癥、腦脂質沉積癥、維生素B6依賴癥等。（4）圍產期腦損傷主要是產傷、窒息、顱內出血、缺氧缺血性腦病，其中以缺氧缺血性腦病而致癲癇者最常見。（5）顱內感染如細菌性腦膜炎、病毒性腦炎、腦膿腫、霉菌性腦膜炎、腦寄生蟲病、接種后腦炎等。（6）營養代謝障礙及內分泌疾病常見有的低血糖、低血鈣、低血鎂、維生素B6缺乏，甲狀腺功能低下。

外傷：顱腦產傷是嬰幼兒期癥狀性癲癇的常見原因，挫傷，出血和缺血也能導致局部腦組織軟化，日后形成癲癇灶。成人閉合性腦外傷后約有5%發生癲癇，重癥及開放性腦外傷發生的癲癇更多，可達3%左右。

先天性疾病引起癲癇：如染色體異常，遺傳性代謝障礙，腦畸形及先天性腦積水等。