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            支氣管肺泡癌

            風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

            問題描述:入院日期:2009-2-2410AM性別:女出院日期:2009-3-169AM年齡:52歲住院天數(shù):20天入院情況:患者中年女性,因咳嗽,胸悶20天,發(fā)現(xiàn)右下肺占位1天入院.入院查體:雙側(cè)胸廓對稱,觸覺語顫均等,扣清音,雙肺呼吸音清晰.未聞及干濕性螺音.雙側(cè)鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié).肺部CT示右下肺不規(guī)則軟組織影,考慮周圍性肺癌.腫瘤標(biāo)志物:CEA2.05ng/mlCA-12524.35U/mlNSE8.73ng/mlCYFRA21-11.90ng/ml入院診斷:1.右下葉占位,性質(zhì)待查右肺周圍性癌?2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診療經(jīng)過:入院后完善必要的術(shù)后檢查,于2009-3-2日在氣管插管全麻下行右肺下葉癌根治術(shù)+縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)中見無胸水,膈色澤正常,右肺于胸膜廣泛粘連,葉間裂發(fā)育良好,腫塊位于右肺下葉背段,約2.5cm直徑,給予行右肺夏夜切除+縱隔淋巴結(jié)清除術(shù).手術(shù)順利,術(shù)后病理診斷未右肺夏夜細(xì)支氣管肺泡癌(周圍型,大小1.5×1.5×1.0cm)癌細(xì)胞累及臟胸膜,未累及支氣管切緣,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移肺門,葉間,龍突,肺動脈分別為0/6,0/1,0/6,0./3,TNM分期為T2N0M0(1B)期.術(shù)后恢復(fù)良好.出院情況:病人生命體征平穩(wěn),低熱,無惡心,嘔吐,食欲可,大小便正常.輕度胸悶,無咳嗽,咯血,無胸痛,切口愈合良好,鋒線已拆除.B超示右胸腔少量積液.病理診斷:右肺下葉細(xì)支氣管肺泡癌(周圍型,大小1.5×1.5×1.0cm)癌細(xì)胞累及臟胸膜,未累及支氣管切緣,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移肺門,葉間,龍突,肺動脈分別為0/6,0/1,0/6,0./3,TNM(2090018)出院診斷:1右肺下葉細(xì)支氣管肺泡癌(T2N0M0)2風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出院醫(yī)囑:1.注意修養(yǎng)及保暖,,避免劇烈活動.2.四周后返回復(fù)查.3.酮替芬,1mg,口服,一天兩次.消炎痛栓1枚,肛入,一天一次.建議優(yōu)福定口服化療1年,4,門診隨訪.3月17日復(fù)查CR片結(jié)果如下:影像所見:兩側(cè)胸廓對稱,無畸形,縱隔居中,無增寬,右下肺紋理增粗,增多,模糊,見分散在分布斑片狀密度增高影,邊緣模糊,兩側(cè)肺門未見增大,增濃,心影大小形態(tài)正常,主動脈未見異常,雙膈面光整,右肋角變鈍:其他未見異常.印象:右胸膜肥厚.注意復(fù)查除外炎癥.請問專家我母親現(xiàn)在的狀況屬于什么情況?能否根治?后期怎么治療?應(yīng)該注意些什么?不勝感激~!

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              肺癌復(fù)發(fā)常伴隨轉(zhuǎn)移,與一般癌癥相比轉(zhuǎn)移癌癥會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位不適癥狀。比如肺癌腦轉(zhuǎn)移會出現(xiàn)視力障礙、耳鳴、耳聾、單側(cè)肢體感覺異常或無力、頭痛、嘔吐等癥狀;骨轉(zhuǎn)移:骨痛,腰背痛,下肢疼痛或肩痛;肝轉(zhuǎn)移:肝大、肝區(qū)疼痛、食欲下降、腹脹等。肺癌預(yù)后近年已有改善,但術(shù)后轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)依然是醫(yī)學(xué)界之一難題。越早發(fā)現(xiàn)手術(shù)成功率越高,現(xiàn)代化抗癌中藥含量在16%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)適合手術(shù)前后及放化療同時服用,能在一定程度上抑制肺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,延長患者的生命周期

              2016-01-16 08:28
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好,可通過中草藥消除腫瘤和病灶,減輕癥狀和痛苦,提高免疫力,殺死癌細(xì)胞等,綜合治療全面調(diào)養(yǎng),能有效地控制病情發(fā)展,使患者在最短時間內(nèi)病情得到好轉(zhuǎn),具體是根據(jù)患者的身體情況和病情發(fā)展不斷的調(diào)整藥方或藥量,達(dá)到最理想的效果以上是對“支氣管肺泡癌”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-15 23:27
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              這要根據(jù)病人年齡體質(zhì)轉(zhuǎn)移情況病理肝腎功能治療情況等,早期在各項情況比較好的情況下治愈率比較高,可以提供病人具體的檢查資料幫你診療.

              2016-01-15 17:30
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              你好:就你上面的提問來講,當(dāng)前不建議再做破壞性大的治療了,意義不大,故建議選擇科學(xué)、有效的中醫(yī)藥保守治療!建議在此階段應(yīng)采用瑤藥治療,可改善癥狀,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,減少放療、化療的副作用,因為瑤藥有直接的抗癌作用,用藥時可辨證、辨病兼顧,加入清熱解毒、活血攻堅、滋陰養(yǎng)血、除痰散結(jié)、調(diào)補(bǔ)脾胃等方面的藥物。

              2016-01-15 16:40
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              你好!您所提的癥狀,不少人都有相似的情況,患了癌癥并不可怕,怕的是亂投醫(yī)。首先要讓患者相信現(xiàn)代科學(xué)和祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥有辦法抑制和降服癌魔;其次是正確尋醫(yī)問藥,中草藥中對癌癥有抑制作用的很多,如半枝蓮、五倍子、長春花、決明子、馬錢子、白花蛇舌草、忽木、大黃等等,關(guān)鍵是科學(xué)的組合。我們研究的最新純中草藥配方,對您提到的病癥有提高免疫力、鎮(zhèn)痛消炎,直接抑制癌細(xì)胞分裂、阻斷惡性腫瘤血管使腫瘤萎縮之功效,肯定會讓您收到滿意的效果。

              2016-01-15 10:02
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?   風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn),其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),非甾體類抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»

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            • 于清宏

              主任醫(yī)師 教授

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            • 陶怡

              主任醫(yī)師 教授

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            周全

            周全 / 副主任醫(yī)師

            擅長:干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、白塞氏病、痛風(fēng)等風(fēng)濕免疫疾病的中西醫(yī)診治與研究。

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            王濟(jì)華

            王濟(jì)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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