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            羊水中帶血是不是胎盤(pán)早剝?

            胎盤(pán)早剝

            生產(chǎn)時(shí)羊水中帶血,想知道是不是胎盤(pán)早剝。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:間隔15-20分鐘疼痛一次,持續(xù)10秒左右疼痛了17個(gè)小時(shí),其間在疼痛12個(gè)小時(shí)的時(shí)候見(jiàn)紅;接著羊水破了,間隔3-5分鐘疼痛一次,持續(xù)30秒左右疼痛了7個(gè)小時(shí),其間羊水中帶血,羊水很多。目前一般情況:很好病史:無(wú)以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:做過(guò)3次B超都很好輔助檢查:無(wú)其它:無(wú)

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好:你的情況有可能是屬于生產(chǎn)時(shí)所說(shuō)的見(jiàn)紅,是沒(méi)有問(wèn)題的!由于胎盤(pán)早剝后出血情況的不同,患者的局部與全身表現(xiàn)亦有輕重差異。  (一)輕型 以外出血為主,一般胎盤(pán)剝離面不超過(guò)胎盤(pán)的1/3,多見(jiàn)于分娩期。主要癥狀為陰道流血,出血量較多,色暗紅,可伴有輕度腹痛或無(wú)明顯腹痛,患者的貧血不顯著。腹部檢查:子宮軟,壓痛不明顯或僅有輕度局限性壓痛(胎盤(pán)早剝部)。其大小與妊娠月份相符,胎位、胎心音清楚,但如出血量較多,則胎心率可有改變。短時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩,產(chǎn)后檢查胎盤(pán),可見(jiàn)胎盤(pán)面上有凝血塊及壓跡。  (二)重型 以隱性出血為主,胎盤(pán)剝離面超過(guò)1/3,同時(shí)有較大的胎盤(pán)后血腫,多見(jiàn)于重度妊高征。主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛或/及腰酸、腰痛,其程度因剝離面大小及胎盤(pán)后積血多少而不同,積血越多疼痛越劇烈。嚴(yán)重時(shí)可惡心、嘔吐,以致出冷汗、面色蒼白,脈弱、血壓下降等休克狀態(tài)。可無(wú)陰道出血或只有少量的陰道出血,貧血程度與外出血量不相符。腹部檢查,子宮觸診硬如板狀,有壓痛,尤以胎盤(pán)附著處最為明顯,但如胎盤(pán)附著于子宮后壁,則子宮壓縮多不明顯。子宮比妊娠月份大,而且隨著病情的發(fā)展,胎盤(pán)后血腫不斷的增大,宮底也隨之相應(yīng)升高,壓痛也更加明顯。偶見(jiàn)宮縮,但子宮于間歇期不能很好放松,而處高張狀態(tài),因此胎位摸不清楚。如胎盤(pán)剝離面超過(guò)1/2以上,胎兒多因嚴(yán)重宮內(nèi)窘迫而死亡。

              2016-01-16 04:20
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              您好,你的情況有可能是屬于生產(chǎn)時(shí)所說(shuō)的見(jiàn)紅,是沒(méi)有問(wèn)題的!由于胎盤(pán)早剝后出血情況的不同,患者的局部與全身表現(xiàn)亦有輕重差異。 偶見(jiàn)宮縮,但子宮于間歇期不能很好放松,而處高張狀態(tài),因此胎位摸不清楚。如胎盤(pán)剝離面超過(guò)1/2以上,胎兒多因嚴(yán)重宮內(nèi)窘迫而死亡。

              2016-01-15 23:15
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是胎盤(pán)早剝?   妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱(chēng)胎盤(pán)早剝(placental abruption)。胎盤(pán)早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病急,進(jìn)展快,如果處理不及時(shí),可危及母兒生命,多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時(shí)易再發(fā)。國(guó)內(nèi)報(bào)道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無(wú)胎盤(pán)早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤(pán)有關(guān),輕型胎盤(pán)早剝,于臨產(chǎn)前無(wú)明顯癥狀,此類(lèi)病例易被忽略。 查看全文»

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              主任醫(yī)師 教授

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            • 董玉英

              主任醫(yī)師

              上海市第一人民醫(yī)院

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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見(jiàn)病、疑難病。在女性?xún)?nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨(dú)特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)濟(jì)寧分會(huì)副主任委員。

            預(yù)約掛號(hào)
            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對(duì)多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對(duì)產(chǎn)科孕期管理,掌握無(wú)痛分娩及導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對(duì)分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);對(duì)難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對(duì)羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。

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