請名老中醫確認
1、6歲男孩,每天晚上有1-2次遺尿(尿床),白天中午睡覺也會遺尿(尿床)。尿路清長,無味,有輕微便秘。,2、淡紅舌、薄白苔3、白天多動少靜;4、記憶差相對同年齡要特差些(有體會,教他寫字,要教好多次才學會,且容易忘);5、平時脾氣不太好(平時心情急躁)6、晚上睡覺喜歡趴著睡,睡覺有時夜間夢語齒,但手腳溫度比身上要高一點7、睡覺時愛偶爾會作夢8、但晚上睡覺時只頭上愛出汗(平時也愛出汗);9、小孩有時要“嗯”一下,好像喉中有痰10、身態均稱,偏胖;11、飯量一般;12、X光報告單(部位:骶尾椎正側位檢驗方法:平片影像描述:骶尾椎正側位,S1脊椎裂,余各節骶尾椎椎體骨完整,生理曲度正常,皮質白線連續性良好,腰骶角無異常。診斷意見:骶I脊椎裂,余未見異常X線征。)我在當地(三甲)醫院做過以下[臨床檢查]:1、全血化驗(22項):正常;2、血清化驗(37項):正常;3、尿液化驗:正常說明:第一次尿比重(1.015);第一次尿比重(1.010);4、大便化驗:正常;5、B型超聲切面顯象報告單;特征顯象:右腎大小73*31mm,右腎大小70*33mm.雙腎外周滑,活動好,皮髓質分界清,其內未見光團及液。雙側輸尿管未風擴張,膀胱液性暗區范圍約54*62*47mm,內未見異常回聲。未見殘余尿。;超聲提示:雙腎、輸液管、膀胱未見明顯異常,未見殘余尿。;6、MRI診斷報告單;檢查方法:平掃+增強影像描述:垂體高度約3mm,大小、形態正常,信號均勻,垂體后葉高信號存在,垂體柄無偏移,鞍底無下陷,鞍隔無膨隆;增強掃描垂體均勻強化,未見異常強化影;雙側海綿竇未見異常。診斷意見:垂體MR平掃+增強掃描未見異常7、X光報告單;部位:骶尾椎正側位檢驗方法:平片影像描述:骶尾椎正側位,S1脊椎裂,余各節骶尾椎椎體骨完整,生理曲度正常,皮質白線連續性良好,腰骶角無異常。診斷意見:骶I脊椎裂,余未見異常X線征。
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,從你說的情況看,孩子是陰陽兩虛,需要陰陽同時調理。建議你先用第四個方子試試,然后讓醫生根據情況再調整藥物。不同的醫生辯證不太一樣。我比較同意第四個方子。
2016-01-16 11:16
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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以我之見,方三比較對癥。此方健脾利濕、補腎壯骨還有醒脾消食之功。具體的用法和注意事項謹遵醫囑。
2016-01-16 09:48
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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根據您的描述,首先診斷不是很明確的,從以上方子來看大部分都是按心腎兩虛來治的,其中有一個還和用了溫腎納氣方法,我也是中醫,但我感覺首先還是要明確診斷,您這個病例應該診斷為抽動穢語綜合癥和遺尿癥兩個病,治療還是建議中醫藥治療建議中醫藥治療,不知您和他什么關系,盡管有很多多余動作,嗓子發怪聲,尿床,但建議您不要去說他,如果去說他病情會加重的,這是很重要的,這就是這個病的特點,抽動穢語綜合癥。治療我的處方如下:黃連8克黃芩8克大黃2克(后下)清半夏10克陳皮10克茯苓10克竹茹10克炒枳實10克郁金12克膽星8克天竺黃10克石菖蒲15克遠志10克炙甘草3克醫生詢問:不知患者得病多久了,記住,前面說的注意事項很重要的,其次就是我的湯藥,祝您早日康復
2016-01-15 17:15
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