您好考慮是化療的副作用食道癌化療的副作用主要有以下幾點：1、泌尿系統反應：部分化療藥物引起出血性膀胱炎腎功損害2、呼吸系統反應：甲氨喋呤常引起過敏性肺炎等3、神經系統反應：長春新堿易引起外周神經變性主要表現為肢體遠端麻木順鉑可引起耳鳴、聽力減退等4、過敏反應：如平陽霉素有時可引起過敏反應表現為寒戰、高熱、休克等5、局部刺激：化療藥物靜脈注射時會有局部刺激如外漏會在局部產生嚴重刺激甚至組織壞死6、骨髓抑制：幾乎可見于各種化學治療藥物但絕大多數骨髓抑制均可在停用化療藥物后一段時間恢復正常7、肝臟損害：部分化療藥物可損害肝功能造成肝功能異常進一步使血內藥物半衰期延長從而加重化療藥物的不良反應故化療前應化驗肝功8、胃腸道反應：DDP(順鉑)及絲裂霉素等藥物常引起此類不良反應目前可應用胃復安、樞復寧等藥物減輕或控制這一不良反應9、脫發：以阿霉素、VP16等藥物多見一般停止化學治療后頭發可再生化療同時服用中藥進行一個長期而有效的輔助治療可以抑制化療產生的副作用加強化療的療效全面改善病人的生活質量作為輔助治療手段可以根據自身情況服用人參皂苷Rh2（護命素含量*）等中藥能夠增強治療效果減輕患者痛苦防止復發及轉移提高生活質量同時注意飲食與必要的鍛煉A3

可能跟耗傷津液有關考慮吃益胃湯治療能為您提供健康服務我們感到非常榮幸但這些內容僅供參考一切診斷與治療請遵從就診醫生的指導謝謝合作歡迎您再次提問

1．早期癥狀（1）吞咽食物梗噎感：早期癥狀不典型常有唾液增多吞咽不適癥狀一般能進普食不影響健康有時吞咽食物時有停滯感癥狀發生常與病人情緒波動有關（2）胸骨后疼痛或悶脹不適：約半數病人訴咽下食物時胸骨后有輕微疼痛或悶脹不適多在吞咽粗糙硬食、熱食或具有刺激性食物時疼痛明顯進流質、溫食疼痛較輕咽下食物時疼痛食后疼痛減輕或消失也有個別人疼痛較重呈持續性病人自覺疼痛部位與食管內病變不一致（3）食管內異物感：病人感覺食管內有類似米粒或蔬菜片貼附于食壁咽不下又吐不出來與進食無關即使不做吞咽動作也有異物感覺異物感的部位與食管病變部位一致（4）咽喉干燥：有1/3的病人訴咽喉部干燥發緊咽下食物不利或輕微疼痛進干燥或粗糙食物尤為明顯（5）食物通過緩慢感及滯留感飲水也有相同感覺另外一些病人有背沉、噯氣等癥狀半數以上病人癥狀出現到確診的時間在一年以上有些達四年以之久對早期食管癌及早做出正確診斷采取正確處理具有重要臨床意義2．中、晚期癥狀（1）吞咽困難：進行性吞咽困難是中、晚期食管癌最典型的癥狀開始為固體食物不能順利咽下或用湯水沖后咽下繼之半流質飲食也同樣受阻最后進流質飲食咽下也有困難吞咽不利程度與病理類型有密切關系縮窄型及髓質型較嚴重（2）疼痛：胸痛或背部疼痛是中晚期食管癌常見的癥狀之一疼痛為鈍痛、隱痛或燒灼痛、刺痛可伴沉重感胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周圍炎、縱隔炎甚至累及鄰近器官、神經及椎旁組織所致潰瘍型及髓質型伴有潰瘍者疼痛更為常見（3）吐粘液：食管病變起的食管變引起的食管不全或完全梗阻使分泌物引流不暢積于食管狹窄上部刺激食管逆蠕動后吐出（4）頸部、鎖骨上腫塊：是晚期食管癌常見體征腫塊為無痛性進行性增大質硬多為左側也可是雙側（5）聲音嘶啞：當腫瘤直接侵犯或轉移灶壓迫喉返神經時出現聲帶麻痹導致聲音嘶啞一部分病人可因治療有效聲嘶好轉（6）出血：癌組織壞死、潰破或侵及大血管引起嘔血或黑便腫瘤侵及主動脈時可引起大出血死亡（7）干咳：如壓迫氣管可出現氣急、干咳如果形成食管瘺則發生進食嗆咳3．終末期癥狀（1）全身廣泛轉移出現相應癥狀及體征出現黃疸、腹水、肝功能異嘗呼吸困難、咳嗽、頭痛、昏迷等（2）腫瘤侵及食管外膜引起食管穿孔出現食管－氣管瘺、食管－縱隔瘺（3）腫瘤阻塞食管引起完全梗阻、脫水、電解質紊亂、惡病質、全身衰竭食管癌早期可無明顯體征中期可有營養不良、消瘦、至晚期營養不良加重消瘦脫水全身衰竭呈惡液質出現腫瘤轉移所引起的體征如鎖骨上淋巴結腫大；壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈壓迫綜合癥；肝轉移引起黃疸、腹水等食管癌的并發癥多見于晚期患者1、嘔血、便血；由于腫瘤潰破而引起2、因癌轉移所引起如癌細胞侵犯喉返神經造成聲帶麻痹和聲音嘶啞；腫瘤壓迫和侵犯氣管、支氣管引起的氣急和刺激性干咳；侵犯膈神經引起膈肌麻痹；侵犯迷走神經使心率加速；侵犯臂叢神經引起臂酸、疼痛、感覺異常；壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈壓迫綜合癥；肝、肺、腦等重要臟器癌轉移可引起黃疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困難、昏迷等并發癥3、食管穿孔：晚期食管癌尤其是潰瘍型食管癌因腫瘤局部侵蝕和嚴重潰爛而引起穿孔因穿孔部位和鄰近器官不同而出現不同的癥狀穿通氣管引起食管氣管瘺出現進飲食時嗆咳解剖學尤其在進流質飲食時癥狀明顯；穿入縱膈可引起縱膈炎發生胸悶、胸痛、咳嗽、發熱、心率加快和白細胞升高等；穿入肺引起肺膿瘍出現高熱、咳嗽、咯膿痰等；穿通主動脈引起食管主動脈瘺可引起大出血而導致死亡（一）中醫中藥治療：顧華泰教授四十多年來對食管癌之臨床治療深受從正、丹溪諸先生治驗啟發究其病因大多內傷七情外傷氣血邪盛正衰久積成疾瘀阻、痰凝、陰結、陽結治法先用吐下二法排出敗血、頑痰使膈間阻痛消失續用順養津血降火散結補氣補血養陰補胃調補中氣以善其后取得滿意療效現把臨床驗案有代表性的公諸于后以“珍香膠囊”作抗癌主藥常服藥消痰散結解毒化瘀“珍香膠囊”一次6～8粒一日3次宜溫開水或蜜水送服吞咽困難者可去掉膠囊外殼將膠囊中藥物調蜜含服飯后服；臨床也可根據辨證施治分別加服中藥服用膠囊后約一小時加服湯劑中藥湯劑最佳服藥時間為：上午9：30～10：00鐘下午3：30～4：00鐘辨證施治：（1）肝郁氣滯型：證見時感咽部不適噯氣不舒偶有輕度梗噎胸肋苦悶兩肋串痛或胸骨后郁悶疼痛頭暈目眩舌質淡紅苔薄黃脈弦細治宜舒肝理氣（2）痰瘀互結型：證見吞咽困難水飲難下食入易吐粘涎甚多胸背固定疼痛或如錐刺感可有吐下如赤豆汁舌苔厚膩或中黃有瘀點瘀斑脈多滑數或細澀治宜化痰軟堅活血散瘀（3）熱毒傷陰型：證見口干唇燥咽痛煩躁梗阻較甚胸背灼痛午后低熱或有盜汗大便于結或發音嘶啞舌苔黃質紅少津脈細弦數治宜養陰生津清熱解毒（4）氣血兩虧型：證見噎隔日重食水難下面色、萎黃無華消瘦無力大骨枯槁形寒肢冷面浮足腫舌質淡、苔薄脈弦細或沉細治宜益氣養血佐以祛邪2．外科治療手術適應癥（1）早期食管癌（2）Ⅱ期以前病例無嚴重并發癥者（3）Ⅲ期病例可考慮術前放療的綜合治療方法下段食管癌呈7厘米長也可考慮手術（4）放療后復發者病變范圍不大無遠處轉移條件允許也應爭取手術（5）食管高度梗阻者病人一般情況好可考慮胸骨后結腸代食管而后給予放療禁忌癥（1）X線食管造影或CT檢查侵及鄰近重要器官者（2）已有遠處轉移者（3）有嚴重心肺功能不全者（4）惡病質影響手術切除的因素食管癌手術治療的成功與否決定于病變是否蔓延至食管以外的組織0期和Ⅰ期切除率100％；Ⅱ期切除率95％以上；Ⅲ期80％；Ⅳ期約50％一般下段切除率高中、上段切除率較低術前堅持服用中藥“珍香膠囊”可增加患者抗病能力從而提高手術切除率食管癌的切除長度一般距腫瘤上、下緣各5厘米以上包括食管周圍結締組織及腫大淋巴結也要進行清掃2．食管癌的放射治療食管癌放射治療的適應癥較寬除了食管穿孔形成食管瘺遠處轉移明顯惡液質嚴重的心、肺、肝等疾病外均可行放射治療北京中醫藥大學東直門醫院、廣州中山醫科大學腫瘤醫院為首的五家醫院進行二期臨床治療食管癌試驗共同驗證了中藥“珍香膠囊”臨床療效：單純珍香膠囊組及珍香膠囊+放療組病人放療后的生活質量較單純放療組均有明顯提高適應證：（1）病人一般情況在中等以上；（2）病變長度不超過8cm為宜；（3）無鎖骨上淋巴結轉移無聲帶麻痹無遠處轉移；（4）可進半流食或普食；（5）無穿孔前征象無顯著胸背痛；（6）應有細胞學或病理學診斷特別是表淺型食管癌注：食管癌穿孔前征象：①尖刺突出：病變處尖刺狀突出小者如毛刺大者如楔形；②龕影形成：為一較大潰瘍；③憩室樣變：形成與一般食管憩室相似多發生在放療后；④扭曲成角：食管壁失去正常走行似長骨骨折后錯位一樣；⑤縱隔炎：縱隔陰影加寬病人體溫升高脈搏加快胸背痛穿孔后預后很差大部病人于數月內死亡照射劑量及時間：通常照射腫瘤量為60Gy～70Gy/6～7周外照射的反應（1）食管反應：照射腫瘤量達10～20Gy/1～2周時食管粘膜水腫可以加重咽下困難一般可不作處理照射量達30～40Gy/3～4周后可產生咽下痛及胸骨后痛宜對癥處理（2）氣管反應：咳嗽多為干咳痰少合并癥（1）出血：發生率約為1％應在選擇病人時對那些有明顯潰瘍尤其是有毛刺狀突出的較深潰瘍者應特別謹慎減少每次照射劑量延長總治療時間在放療過程中應經常X線鋇餐觀察（2）穿孔：發生率約為3％可穿入氣管形成食管氣管瘺或穿入縱隔造成縱隔炎癥（3）放射性脊髓埠放射性脊髓病是頭、頸、胸部惡性腫瘤放射治療的嚴重并發癥之一潛伏期多在照射后1～2年3．化學藥物治療化療藥物雖較多但確有療效者較少國產博來霉素效果尚可合并用藥時應先用細胞周期非特異性藥物(如環磷酰胺等)再用細胞周期特異性藥物(如博來霉素、5一氟脲嘧啶等)因食管癌細胞周期較長且臨床化療效果距根治相差甚遠；故應適當延長療程并要多療程治療不可過早停藥以免反復常用藥有順鉑、平陽霉素等雖然其有效率在50％左右但其遠期療效并不理想同時服用中藥“珍香膠囊”不但能增強化療效果還能降低化療所致的惡心、嘔吐、脫發、胸中疼痛、便秘等癥狀具有一定止痛作用臨床研究證明中藥“珍香膠囊”對化療藥物所致的白細胞減少、免疫器官萎縮、體重減輕等毒副作用有明顯對抗作用能提高機體免疫功能抑制腫瘤復發和轉移一：如何防止腫瘤的轉移惡性腫瘤的基本特性之一是轉移轉移是大多數患者治療失敗的主要原因在防止癌細胞轉移方面現代西醫束手無策而中醫藥在預防腫瘤轉移方面具有不可替代的優勢通過用中藥“珍香膠囊”來增強單核吞噬細胞系統的吞噬廓清能力提高NK細胞的殺傷作用促使其他靜止細胞分裂提高淋巴細胞數量和促進淋巴細胞的轉化作用來提高機體細胞免疫和體液免疫水平使其失去轉移的能力及崩解從而達到抑制腫瘤細胞的轉移的作用二：如何提高食管癌的遠期療效放射治療和手術治療屬于腫瘤的局部治療對擴散全身的腫瘤細胞幾乎沒有作用臨床觀察表明某些患者在沒有進行有效的全身治療時其局部治療往往易促使腫瘤的轉移化療和免疫治療屬全身治療對腫瘤中心部分供血不足的乏氧細胞又無能為力對多次化療后產生耐藥的患者來講化療已完全失去了治療意義因此采取合理的綜合治療是提高療效的最佳途徑通過我們長期的臨床實踐中醫藥治療可貫穿于治療的始終療效顯著