64 歲老人腰椎間盤突出 20 年,近期拎重物后疼痛加劇,如何應對?
我爸爸64歲,被醫生診斷為腰椎間盤突出有20年了吧,以前一直還可以,要太受熱,或太冷,或者受重后會疼的厲害。現在平時平時情況還好,但前幾天由于拎了2顆白菜,腰背部一直疼,連屁股環跳那個穴位也疼,人一直側彎著,我幫他按摩左腳的委中穴位,疼的很厲害,右邊的還好。疼的時候就是向著右邊的。而且這次痛的連到腿了,雖然最近好多了,但是走路還是有點疼。這次幫他去醫院看了,第一天的醫生按了一下,說是腰椎間盤突出和腰肌勞損,要做CT,第二天結果出來,報告結果:腰椎序列可,椎體緣骨質增生,L2/3椎間盤未見膨出,L3/4、L4/5、L5/S1椎間盤輕度膨出,硬膜囊及神經根部分受壓。椎骨退化。這個醫生是另外一個醫生看了片子就說沒有什么問題,開了一個止痛藥。
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回答5
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相大勇 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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64 歲老人患腰椎間盤突出 20 年,此次因拎重物導致疼痛加重,涉及病因、癥狀、檢查結果、治療方法及日常注意事項等。 1. 病因:長期的腰椎間盤退變,加上拎重物這一誘因,導致椎間盤膨出加重,壓迫硬膜囊及神經根。 2. 癥狀:腰背部、臀部環跳穴、腿部疼痛,身體側彎。 3. 檢查結果:椎體緣骨質增生,多個椎間盤輕度膨出,硬膜囊及神經根部分受壓。 4. 治療方法:可先采取保守治療,如臥床休息、佩戴腰圍、熱敷、口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)。若保守治療無效,癥狀持續加重,可能需考慮手術治療。 5. 日常注意事項:避免彎腰負重、久坐久站,加強腰部肌肉鍛煉,如小燕飛、五點支撐。 老人的病情需要綜合治療和長期的保養,定期復查,如有不適及時就醫。
2025-03-18 04:27
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你這是要注意腰肌勞損或是疲勞勞累等還是會導致的很多是屬于腎虛的癥狀的,合理的補腎治療,可以試試用一點補腎強身膠囊,還是很不錯的,一般的還是問題不大的,可以局部熱敷按摩等會還是很不錯的,局部X片檢查看看,合理休息不要勞累
2016-01-16 10:47
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好,從您描述的疼痛部位及癥狀分析,我認為您很有可能是由于患有頸椎疾病所引起的疼痛的可能性很大的。建議您做頸椎CT或核磁共振的進行確診,依您目前的癥狀表現最好采取藥物治療是最佳的,可選擇純中藥制成的外敷藥,比如立正消痛貼效果比較明顯,另外睡覺調整好枕頭高度,最好不要超過四寸為宜。
2016-01-16 10:16
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,請支持醫生進行治療,進行物理的治療,與如下可能是相關的! 在人們的生活和工作中,腰部的扭傷極為常見。有一部分患者到醫院就診,經拍X線片后,醫生說“有脊椎裂”,患者誤解為腰扭傷使“脊椎裂了縫”,這是不對的。其實,脊椎兩側椎弓在生長發育過程中逐漸靠攏,于后部中央處相互融合,并后伸成棘突。如胚胎發育期軟骨化中心或骨化中心缺乏或兩側椎弓在后部不相愈合,即形成脊椎裂,多好發于骶?1、骶?2或腰5。X線片上顯示的椎弓缺如,實際上仍有軟骨或纖維組織相連,只是X線能穿透所致。脊椎裂可以為一窄縫,亦可廣泛敞開,椎板變形,棘突缺如或短小飄浮,形成游離棘突,或隨分離的椎弓偏向一側。如脊椎裂只累及骨結構,沒有椎管內的組織從裂隙中向后膨出,稱為隱性脊椎裂。這是一種相當多見的先天性脊柱畸形,發病率約為10%。 隱性脊椎裂患者自出生后就存在這種缺隱,但約80%以上的患者始終沒有任何癥狀,常因體檢或其他疾病拍照腰骶部X線片時偶然發現。僅有少數患者到成年后可有輕微的腰痛,檢查時可見局部皮膚有一小凹,或有色素沉著,或有叢毛生長,并無外觀異常及功能障礙。產生癥狀的原因是正常情況下,硬脊膜囊及馬尾神經根為堅強的椎板所保護。如出現隱性脊椎裂,椎板及棘突缺如,或游離棘突為黃韌帶所支持,可對前方的硬膜囊發生擠壓,在后伸時尤為明顯,并且因該處棘突缺如,或游離棘突使腰背肌及棘上韌帶,棘間韌帶失去附著點或附著不牢固,減弱了腰骶關節的穩定性。該部位負重和活動不平衡,易使韌帶、肌肉、關節囊及關節面發生勞損,使原來較為隱蔽的癥狀逐漸顯露出來。一般不需要特殊治療,多按腰肌勞損治療即可。經常適當鍛煉腰背肌肉,增強腰部肌力,以彌補局部脊柱穩定性的不足。
2016-01-16 06:42
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好根據你的描述很可能是腰椎間盤壓迫引起的建議去做腰部CT檢查,明確診斷后對癥治療,平時還要注意正確的工作或生活姿勢避免一個姿勢時間過久.
2016-01-16 05:50
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