耳膜小穿孔后用藥三天仍有耳鳴和耳堵癥狀，可能與穿孔未愈合、炎癥未消退、耳部微循環障礙、神經損傷、心理因素等有關。 1. 穿孔未愈合：耳膜穿孔的修復需要一定時間，小穿孔在積極治療下也可能尚未完全閉合，從而導致癥狀持續。 2. 炎癥未消退：盡管使用了哌拉西林鈉舒巴坦鈉進行抗感染治療，但炎癥可能還未完全控制。 3. 耳部微循環障礙：耳部的血液循環不良，影響組織修復和功能恢復。 4. 神經損傷：穿孔可能損傷耳部神經，恢復較慢。 5. 心理因素：對病情過度緊張、焦慮，可能加重主觀感受。 耳膜小穿孔后的恢復需要一定時間，在治療過程中要保持耐心，遵醫囑繼續治療，并注意耳部衛生，避免進水和用力擤鼻。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時復診，醫生可能會調整治療方案或進一步檢查。

你好，根據你的描述，鼓膜小穿孔一般可以不予處理。建議：具體的要看您引起鼓膜穿孔的病因了，是鼓膜穿孔引起的還是中耳炎引起的，治療方法是不同的。建議聽醫生的。