29 歲男性精液檢測和睪丸彩超結果咨詢
請問醫生今天我做了精液檢測,和睪丸彩超。正常嗎?患者年齡:29患者性別:男病情描述:男,29歲,檢查前禁欲5天。因為想要小孩,4個月沒懷上,所以才做的檢查,不是因為身體不舒服才做的檢查,今天第一次做檢查。精液特征:液化狀態:液化PH值:7.0液化時間:30分鐘顏色:灰白嗅味:正常粘稠度:一般常規分析:被檢查精子數(個)4385個,精子密度(百萬/毫升)187.24,精子活率72.36%A級(快速前向運動):8.85%,B級(慢速前向運動)16.15%,C級(非前向運動)47.37%,D級(極慢或不動)27.64%。曲線速度VCL(微米/秒)64.21直線速度VCL(微米/秒)12.24路徑速度VAP(微米/秒)15.52直線運動精子活率3.03%側擺幅值ALH(微米)0.63擺動性WOB:24.17%鞭打頻率BCF:18.3線性度LIN:19.07%激動角度MAD:56.74前向性STR:78.91%醫生說其他方面沒什么問題,就是精子的活力不夠,因此又做了個彩超:彩超數據如下:雙側睪丸檢查:左側大小:50X31X23MM右側大小45X35X22MM左側附睪頭厚約:9MM,體厚約3.1MM,尾厚約6.5MM;右側附睪頭厚約:8.5MM,體厚約2.8MM,尾厚約7.0MM;左側精索靜脈內徑約2.5MM,瓦氏動作后內徑3.2MM;右側精索靜脈內徑約2.1MM,瓦氏動作后內徑2.7MM;雙側睪丸形態輪廓正常,表面光滑整齊,內部回聲呈中等亮度的細小密集光點,分布均勻。雙側精索靜脈管狀競購數量無明顯增多,精索靜脈內徑稍增寬,行乏氏動作可見管狀結構增寬。診斷意見:雙側精索靜脈內徑增寬明天還要是做其他檢查。請問醫生:1、如果我的癥狀為弱精癥的話,嚴重嗎?2、彩超診斷結果表明,我應該是患了精索靜脈曲張,是輕微的嗎?3、輕微精索靜脈曲張如何治療?
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回答4
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古芳 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
生殖醫學中心
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29 歲男性因備孕 4 個月未成功進行精液檢測和睪丸彩超,結果顯示精子活力不夠及雙側精索靜脈內徑增寬。下面對相關問題進行分析,包括弱精癥的嚴重程度、精索靜脈曲張的程度和治療方法等。 1.弱精癥嚴重程度:精子活力不夠可視為弱精癥,但具體嚴重程度還需綜合其他指標判斷。一般來說,A+B 級精子比例低于 50%或 A 級精子低于 25%可診斷為弱精癥。您的 A 級精子 8.85%,B 級精子 16.15%,相對偏低,但不算特別嚴重。 2.精索靜脈曲張程度:彩超顯示雙側精索靜脈內徑稍增寬,瓦氏動作后內徑有變化,可認為是輕度精索靜脈曲張。 3.輕度精索靜脈曲張治療:首先,可采取生活方式調整,如避免久站、久坐,穿寬松內褲,控制體重等。其次,可使用陰囊托帶。藥物方面,可選擇邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等,改善靜脈回流。如果癥狀持續不緩解或精液質量進一步下降,可能需要手術治療。 4.弱精癥治療:除了針對精索靜脈曲張的治療,還應注意飲食均衡,多攝入富含鋅、硒等微量元素的食物。避免吸煙、飲酒,減少高溫環境暴露。 5.后續檢查:建議完善性激素檢查、染色體檢查等,以明確病因。 總之,目前情況不算特別嚴重,但仍需重視。遵循醫生建議進一步檢查和治療,保持良好的生活習慣,有助于提高精液質量和受孕幾率。
2025-03-17 15:38
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,檢查結果提示精子運動功能異常,向前運動的過少,會導致不孕不育的發生
2016-01-16 11:10
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好:根據您上述的情況屬于弱精,精索靜脈曲張。弱精子癥時,精子無力前行,難以穿過子宮頸管、子宮腔,直達輸卵管與卵子結合,因而造成生育能力低下。導致弱精子癥的常見原因有:1.睪丸生精上皮不完全成熟或受損變薄,產生的精子素質差,活動能力弱;2.精液量少;3.精漿變異,如附睪、精囊、前列腺等有炎癥時,酸堿度、供氧、營養、代謝等均不利于精子的活動和存活;若存在抗精子抗體,可以使精子凝集,從而失去了活動能力。建議到專科醫院就診,詳細檢查一下,明確病因在對癥治療。W
2016-01-16 02:23
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,您說的情況是有一定程度的弱精的,但只是懷孕的幾率小一些的,并不會導致不育的醫生詢問:
2016-01-15 21:55
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