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            竇性心律不齊,室性早搏

            患者年齡5歲:發病時間:四個月主要表現:沒有癥狀醫生診斷及化驗結果:竇性心律不齊,室性早搏,先天性有一根室管未閉,在北京兒童醫院檢查的并且復查了三次了,一直在吃藥,但未見好轉,先天性的室管未閉醫生說縫隙太小,沒必要手術,請問心律不齊室性早搏能徹底治愈嗎?跟先天性的室管未閉有直接關系嗎?如果不見好轉,有其它的治療方法嗎?沒有的話就得一直吃藥嗎?謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好,建議口服麝香保心丸治療同時多休息不要勞累即可

              2016-01-16 09:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              不能臨床表現  室性早搏最常見的癥狀是心悸。這主要由于早搏后的心搏增強和早搏后的代償間歇引起。有時患者會有心前區重擊感及頭暈等感覺。心悸往往使患者產生焦慮,而焦慮又可使兒茶酚胺增加,使室性早搏更為頻繁,這就產生了惡性循環。如果室性早搏觸發其它快速性心律失常則可出現黑蒙及暈厥癥狀。

              2016-01-16 00:01
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              室早可以不必治療.竇房結發出的激動不規則,心動周期顯著快慢不均,稱為竇性心律不齊。臨床上,竇性心律不齊分以下幾種類型:?  (1)呼吸性竇性心律不齊:呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見的一種。多發生于兒童、青年及老年人,中年人較少見。呼吸性竇性心律不齊發生機理是由于在呼吸過程中,體內迷走神經與交感神經的張力發生變化,使竇房結自律性也因之發生周期性、規律性改變。吸氣時交感神經張力增高,心率增快,呼氣時迷走神經張力增高,心率變慢。心率快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期,停止呼吸時心律轉為規整。其心電圖特點如下:?  P波為竇房結發出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態恒定。②心率的快慢隨呼吸變化而變化,吸氣時心率增快,呼氣時心率減慢,其快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期。?  ③在同一個導聯中,R-R間距或P-P間距差異達0.12秒以上。? ?、躊?R間期大于0.12秒。?  (2)非呼吸性竇性心律不齊:?  非呼吸性竇性心律不齊較少見,具體原因還不十分清楚,有人認為與生氣、情緒不穩定、或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關。其心電圖特點如下:? ?、貾波為竇房結發出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態較恒定?! 、赑波頻率變化與呼吸無關,心率有時突然增快。?  ③在同一導聯中,P-P間距或R?R間距差異達0.12秒以上。? ?、躊?R間期大于0.12秒。?  (3)竇房結內游走性節律:?  激動的發生點在竇房結內移動,因此,心電圖上的P波形態、大小與方向逐漸發生變化,其心電圖特點如下:? ?、貾波是竇性P波(Ⅰ,Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向)? ?、赑波形態、大小變化不一致。?  ③P?R間期發生長短變化,但都已超過0.12秒。?  (4)與心室收縮排血有關的竇性心律不齊:?  與心室收縮排血有關的竇性心律不齊,是由于心室收縮排血異常致竇房結血液供應不均勻,從而造成竇房結的自律性發生改變。?  (5)異位心律誘發的竇性心律不齊:?異位激動,尤其是發自心房的異位激動,有時可使竇房結的激動提早發生,繼之竇房結受抑制,因而發生一過性異位激動所誘發的竇性心律不齊。由于呼吸時胸腔的擴大和縮小而引起的呼吸性心律不齊,常見于兒童和青年人,多無病理意義,不需要治療,也見于心臟病人。與呼吸無關的竇性心律不齊,多見于老年人和心臟病患者。

              2016-01-15 20:37
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              建議你檢查心電圖和心臟彩超,可能有其他原因。

              2016-01-15 19:09
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              建議檢查心肌酶,心電圖,考慮感染引起的心肌損傷,如果不治療,病程遷延,會引起病毒性心肌炎,建議治療,以營養心肌為主。

              2016-01-15 16:39
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是竇性心律不齊?   竇性心律不齊是由于竇房結不規則的發出沖動而引起的一種心率的增快與減慢。呼吸性竇性心律多見于健康兒童與青年,是一種正常的生理現象。非呼吸性竇性心律不齊可見于健康人,但較多見于心臟病患者。 查看全文»

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