食道胃底靜脈曲張治療
病情描述如下:患肝硬化20多年,至今沒(méi)有發(fā)展并且肝功能正常,平常總是燒心,反酸,有時(shí)輕微疼痛,晚上更加嚴(yán)重。胃鏡檢查結(jié)果如下:距門齒28cm以下可見(jiàn)3條藍(lán)色曲張靜脈,結(jié)節(jié)狀,表面未見(jiàn)糜爛。門區(qū)見(jiàn)團(tuán)塊樣曲張靜脈,紅色征(+),進(jìn)境時(shí)間少量出血,沖洗后觀察,未見(jiàn)明確活動(dòng)性出血,局部噴灑凝血酶2000U。胃底可見(jiàn)團(tuán)塊狀靜脈曲張。胃底粘液池少量新鮮血跡,吸引后觀察,未見(jiàn)活動(dòng)性出血。胃底胃體粘膜水腫,呈馬賽克樣改變,胃竇粘膜光滑,色澤正常。幽門圓,開(kāi)閉正常,十二指腸球部及球后未見(jiàn)異常。HP(-)。
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回答1
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朱易凡 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
東院甲狀腺乳腺外科
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食道靜脈曲張是肝硬化門靜脈高壓的典型并發(fā)癥,燒心反酸,說(shuō)明你的胃酸比較多,胃鏡檢查結(jié)果HP陰性,只需要簡(jiǎn)單的服一些抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑。有食道靜脈曲張的患者,不要吃粗糙的食物,以免損壞靜脈而引起出血,也不能喝酒。建議定期復(fù)查超聲及肝功能。
2019-12-14 19:04
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回答6
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,病人的肝硬化已經(jīng)比較明顯了。靜脈曲張是由于肝硬化門脈高壓引起的。應(yīng)該是比較嚴(yán)重的,因?yàn)橐坏┎蛔⒁怙嬍常涂赡茉斐稍俅蔚拇笸卵卵看缶涂赡芪<吧H绻喂δ苡袉?wèn)題,可以采取保肝綜合治療。肝功正常的時(shí)候確實(shí)沒(méi)有特殊治療的。平時(shí)注意進(jìn)易消化軟食,生冷硬的東西都不要吃。不要?jiǎng)×一顒?dòng)。韭菜芹菜等纖維多的東西也不要吃。
2016-01-16 13:29
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者無(wú)明顯不是,僅是查上消化道造影發(fā)現(xiàn)食道胃底靜脈曲張慢性胃炎。未提示有無(wú)肝炎病史,肝功能是否正常目前尚不清楚。不知有無(wú)長(zhǎng)期飲酒的習(xí)慣。一般食道胃底靜脈曲張主要是因?yàn)殚T脈高壓引起。肝硬化可導(dǎo)致門脈高壓。但引起肝硬化的原因目前資料不足,尚不清楚。食道胃底靜脈曲張患者應(yīng)注意吃一些軟的、好消化的食物,避免吃堅(jiān)硬、粗糙的食物。食道胃底靜脈曲張容易出現(xiàn)血管破裂出血,出血量大時(shí)可導(dǎo)致失血性休克,甚至危及生命。
2016-01-16 10:34
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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肝硬化得需要查明原因,先查一下乙肝丙肝如果是病毒性肝炎引起的肝硬化,如果病毒有復(fù)制的話需要抗病毒治療,食道胃底靜脈曲張主要是由于門靜脈高壓引起的,可以做手術(shù)減輕門脈高壓,平時(shí)飲食注意不要吃硬的東西以免劃破血管引起出血。
2016-01-16 02:59
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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食道胃底靜脈曲張是肝硬化比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,平時(shí)注意不吃有損肝功能的藥物,不吃粗糙的、堅(jiān)硬的、刺激性食物。可以保肝治療,效果可能不想預(yù)想的那么好。必要時(shí)可行門脈分流術(shù),但治標(biāo)不治本。
2016-01-15 21:04
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,食管胃底靜脈曲張是由肝硬化引起門脈高壓導(dǎo)致的飲食上注意忌食辛辣刺激的食物避免吃生硬的食物,同時(shí)還要從根源上治療,預(yù)防肝硬化,保肝治療
2016-01-15 15:52
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