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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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一旦患了破傷風(fēng),應(yīng)送醫(yī)院進(jìn)行槍救,并隔離病人,保持安靜環(huán)境,必要時(shí)作氣管切開,保證呼吸道通暢。應(yīng)用大劑量破傷風(fēng)抗毒素,以中和體內(nèi)毒素。治愈率很低(死亡率90%),關(guān)鍵是預(yù)防!
2016-01-16 13:33
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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1.單間隔離,加強(qiáng)護(hù)理,減少刺激,嚴(yán)防交叉感染. 2.傷口處理,徹底清創(chuàng),用雙氧水或1:1000的高錳酸鉀液體沖洗,或濕敷傷口,開放傷口,絕禁縫合.傷口已愈合,一般不需清創(chuàng). 3.破傷風(fēng)抗毒血清的應(yīng)用:T.A.T10-20萬u,或5萬加入5%葡萄糖溶液500-1000ml靜滴.以后每日肌注5000-10000單位,直至癥狀好轉(zhuǎn).用前必須皮試,傷口周圍也可注射5000-10000u,必要時(shí)鞘內(nèi)注射,人體破傷風(fēng)免疫球旦白也可應(yīng)用,免于皮試. 4.控制,解除肌肉強(qiáng)直性收縮:可用冬眠靈或苯巴比妥鈉,10%水合氯醛,安定,杜冷丁等.抽搐嚴(yán)重時(shí)可用硫噴妥納液體靜注. 5.預(yù)防性氣管切開:有呼吸困難時(shí)應(yīng)用,切開后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,及時(shí)吸痰. 6.抗生素(頭孢唑啉鈉)的應(yīng)用. 7.全身支持療法.時(shí)間要看病情控制情況.
2016-01-16 03:45
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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破傷風(fēng)桿菌對(duì)人體的主要危害是在繁殖過程中所產(chǎn)生的外毒素,外毒素有痙攣毒素和溶血毒素兩種,前者對(duì)神經(jīng)有特別親和力,所引起全身橫紋肌群的緊張性收縮和陣發(fā)性痙攣.后者則能引起組織局部壞死和心肌損害.破傷風(fēng)的潛伏期平均為6 ̄10日,亦有短于24小時(shí)或長達(dá)20 ̄30日,甚至數(shù)月,也有數(shù)年之久,新生兒破傷風(fēng)一般在斷臍后7日左右發(fā)病.一般地說,潛伏期或前驅(qū)癥狀持續(xù)時(shí)間越短,癥狀越嚴(yán)重,死亡率越高.病人先有前驅(qū)癥狀,如乏力,頭暈,頭痛,嚼肌緊張致脹,煩燥不安,隨后出現(xiàn)典型的肌肉強(qiáng)烈收縮,以后順次為面肌,頸項(xiàng)肌,背腹肌,四肢肌群,膈肌和肋間肌.嚴(yán)重時(shí)往往危及生命.本病關(guān)鍵在于預(yù)防及正確的處理傷口,往往可避免破傷風(fēng).1.西醫(yī)藥治療 (1)飭口處理:清創(chuàng)消毒,3%雙氧水或1:4000高猛酸鉀液濕敷. (2)抗毒素治療:抗毒素1萬一10萬單位,一次性靜滴,幼兒1500~10000單位,一次性靜滴;TIG:一次3000單位肌注,分3等份肌注3個(gè)部位. (3)抗生素治療:可選用青霉素,紅霉素,四環(huán)素. (4)控制痙攣:地西洋:成人2—8mg/kg體重,分次靜滴,兒童0.5一mg/kg體重,分次靜滴;其他如苯巴比妥鈉,氯丙嗪,水合氯醛亦可選用.炎者應(yīng)用激素,牙關(guān)緊閉者防止窒息.
2016-01-15 17:20
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什么是破傷風(fēng)? 破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口,生長繁殖,產(chǎn)生毒素,所引起的一種急性特異性感染。以全身骨骼肌強(qiáng)直及陣發(fā)性痙攣,特別是牙關(guān)緊閉為主要臨床特征。重型患者可因喉痙攣或繼發(fā)嚴(yán)重肺部感染而死亡。細(xì)菌從傷口侵入人體,也可通過臍帶進(jìn)入新生兒體內(nèi),引起嬰兒破傷風(fēng)。病人有明確的外傷史及典型臨床表現(xiàn)時(shí),診斷并不困難。必要時(shí)可取創(chuàng)傷組織或傷口膿液進(jìn)行細(xì)菌厭氧培養(yǎng),分離破傷風(fēng)桿菌。 查看全文»
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