左腳踝下方腫痛一個多月未愈，可能是跟腱炎、踝關節扭傷、痛風、骨關節炎、腱鞘炎等原因引起的。 1.跟腱炎：長期劇烈運動或過度使用跟腱，導致跟腱反復受到牽拉，引起跟腱止點處的無菌性炎癥。治療以休息、物理治療（如熱敷、超聲波）為主，疼痛明顯時可口服非甾體類抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.踝關節扭傷：運動或行走時不慎崴腳，造成踝關節周圍韌帶損傷，出現腫痛。早期需冷敷，后期熱敷，同時佩戴護踝，口服活血化瘀藥物，如三七片等。 3.痛風：體內尿酸代謝異常，尿酸鹽結晶沉積在關節處，引發炎癥。需控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，必要時服用降尿酸藥物，如別嘌醇、非布司他。 4.骨關節炎：關節軟骨磨損、退變，導致關節疼痛、腫脹。治療包括減少關節負重，口服氨基葡萄糖等營養軟骨的藥物。 5.腱鞘炎：長期勞損或外傷導致腱鞘發生炎癥。可通過休息、局部封閉治療，嚴重時可能需要手術。 左腳踝下方腫痛長時間不愈，應引起重視，及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。同時，在治療期間要注意休息，避免過度活動。