胸12、腰1椎骨折脫位伴截癱如何康復
胸12、腰1椎骨折脫位伴截癱腰1椎爆裂性骨折伴圓錐馬尾神經完全損傷曾經治療情況和效果:2月27日在四川華西做了腰1椎骨折手術在四川大學華西醫院住院治療20天于3月16日出院出院診斷為:胸12、腰1椎骨折脫位伴截癱(AO:B2Frankel:A級);右肩胛骨骨折醫囑及建議:轉當地醫院或二病區繼續康復治療等3月16日又轉到解放軍第42醫院住院治療54天于5月8日因無錢治療好轉出院診斷為:1、胸12腰1椎骨折脫位術后(康復)2/截癱3、右肩胛骨骨折4、骶尾部褥瘡現在已過了大半年了胸部以下肌力為0肌肉已在委縮大小便宜不能自理用是的導管想得到怎樣的幫助:想知道這種情況神經還有可能恢復嗎因為病人才30歲現在長期躺在床上背都睡痛了手輸液輸多了手上的筋在痕痛骶尾部褥瘡咋弄()
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回答3
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葉國強 副主任醫師
廣州中醫藥大學第三附屬醫院
三級甲等
骨一科(關節中心關節科、骨病科)
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胸12、腰1椎骨折脫位伴截癱的患者,神經恢復、肌肉萎縮、褥瘡處理等都是需要關注的問題,包括康復訓練、藥物治療、日常護理等方面。 1.神經恢復:神經完全損傷后恢復難度較大,但仍可通過物理治療如電刺激、針灸等,以及營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等來促進神經修復。 2.肌肉萎縮:需進行被動的肌肉按摩、關節活動,同時加強上肢力量訓練,以維持一定的身體機能。 3.褥瘡處理:保持局部清潔干燥,定期翻身,使用褥瘡墊。若褥瘡較輕,可外用碘伏消毒,涂抹莫匹羅星軟膏;嚴重時可能需要清創處理。 4.導管護理:注意定期更換導尿管,防止感染,訓練自主排尿功能。 5.心理調節:患者容易出現焦慮、抑郁等情緒,家人要給予關心和支持,必要時尋求心理醫生幫助。 總之,對于此類患者,綜合的康復治療和精心的護理至關重要,雖然恢復過程充滿挑戰,但積極的應對有助于提高生活質量。
2025-03-18 08:01
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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慢慢來吧試試理療針灸恢復的可能性不大褥瘡要換藥治療詳情咨詢當地醫生
2016-01-16 01:17
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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能否恢復在于及早治療搶在受損馬尾神經缺血壞死前胸十二腰一骨折合并脊髓園椎及馬尾神經損傷導致載癱發病后西醫手術只是恢復了椎管口徑免使脊髓神經再度受損神經恢復創造條件但手術不能恢復神經其神經功能的恢復除自身修復外必須及早治療方有恢復之望若受損神經因時間過長繼發缺血變性則本病恢復無望治療方案:1、采用中藥增強改善脊髓血液循環使受損神經得到充分的血供2、中西醫結合營養神經預防受損神缺血變性壞死導致不能恢復3、采用脊髓神經再生之藥興奮激活受損后麻痹不全的神經才能再生修復神經以支配二便運動等各種功能獲得最佳恢復、4、采用我們專為患者設計的自主被動鍛煉支架進行功能鍛煉先使患者先達被動自力5如患者發生足下垂需專業設計的校型鞋保護好踝關節免發生骨磨損畸形需幫助發來術前后磁共震照片為你指導
2016-01-15 20:50
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