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            膽囊炎膽石癥

            膽囊炎

            鐵蛋白增高怎么治療我因膽結(jié)石住院術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)鐵蛋白增高,肝功能以及其它檢查都正常我因膽結(jié)石住院術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)鐵蛋白增高,肝功能及其它檢查都正常。患膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作一年,鐵蛋白增高需要治療嗎?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              這在很多正規(guī)綜合型醫(yī)院都可以治療.可以根據(jù)您所在地區(qū)來(lái)選擇較可靠的醫(yī)院針刺治療膽道疾病具有解痙止痛,利膽排石,降逆止嘔作用,可單獨(dú)使用,也可配合其他療法使用.(1)體針①針刺a.穴位:膽俞,中脘,足三里,治膽穴,陽(yáng)陵泉.絞痛加合谷;高熱加曲池;嘔吐加內(nèi)關(guān).b.針?lè)ǎ哼x以上穴位2~4個(gè),深刺,重刺,持續(xù)捻針3~5分鐘,留針30分鐘,每日2次.②電針a.穴位:右膽俞(陰極),治膽穴,日月,太沖(陽(yáng)極).b.方法:進(jìn)針,有針感后接電針儀,使用可調(diào)波,強(qiáng)度由弱逐漸加強(qiáng),以可耐受為度,每次30分鐘,每日2~3次.希望我的建議對(duì)你有所幫助,祝你早日康復(fù)

              2016-01-16 16:36
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              膽囊炎,膽石癥(膽結(jié)石)是中老年人的常見病,多發(fā)病.相關(guān)調(diào)查顯示,40歲之后,我們的身體便會(huì)出現(xiàn)較大的變化,眾多的因素綜合,導(dǎo)致膽囊功能減弱,膽汁滯留,這些,就容易誘發(fā)膽囊炎和膽石癥.膽石癥常促發(fā)膽囊炎,膽囊炎又可誘發(fā)膽石癥,兩者關(guān)系密切,常為并發(fā).  據(jù)悉,成年女性的膽石癥發(fā)病率達(dá)12%,65歲以上的老年女性發(fā)病率達(dá)20%.在有家族成員患病的人群中,膽石癥的發(fā)病率顯著提高,是普通人群患病率的10倍.尤其是女性,肥胖,40歲以上,多產(chǎn)婦者更易患上膽囊結(jié)石.  得知自己患上膽囊炎,膽石癥后,不少患者常會(huì)顯得很慌亂,到處打聽消息:“這種病要緊嗎?能治好嗎?”這些是他們所關(guān)切的,但對(duì)疾病本身卻知之甚少.如何解決內(nèi)心的恐懼和不安,他們首先想到的就是看專家門診,但是專家每天都要面對(duì)眾多的患者,很難抽出更多時(shí)間去和每一位患者充分交流,這就導(dǎo)致了一些患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)不滿,對(duì)醫(yī)囑的順從性差,從而影響了療效.也有一些患者和家屬,希望能從廣播,電視,報(bào)紙等一些傳媒上,了解與自身相關(guān)的知識(shí),但是,傳媒關(guān)于這方面的報(bào)道又不能滿足他們的需求,而一些小廣告甚至對(duì)患者和家屬進(jìn)行欺騙和誤導(dǎo),結(jié)果導(dǎo)致一些患者錢花了不少,病卻依然如故.

              2016-01-16 14:24
            • 回答3

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你的情況是肝部的綜合的病變膽結(jié)石1.5,膽囊炎,脂肪肝建議用中藥的方法治療比較好的.膽囊炎往往好和膽結(jié)石并發(fā),所以治療的方劑也是兼顧的,不能照本宣科,要活學(xué)活用.辯證施治,合理用藥,科學(xué)配伍.方劑1當(dāng)歸,白術(shù),柴胡,黃芩,香附,龍膽草,丹皮,莪術(shù)各9克,白芍,郁金,川楝子各12克,云苓,茵陳各15克,甘草3克制用法:水煎服.適應(yīng)癥:急性膽囊炎肝膽氣滯證方劑2柴胡,黃芩,青皮,枳實(shí),大黃,梔子各9克,郁金,川楝子各12克,茵陳21克制用法:水煎服.適應(yīng)癥:急性膽囊炎濕熱壅阻證方劑3半夏,梔子,龍膽草,木香,郁金,生大黃(后下),芒硝(沖服)各9克,茵陳30克,柴胡,黃芩各15克制用法:水煎服.適應(yīng)癥:急性化膿性膽囊炎方劑4柴胡18克,大黃,白芍,枳實(shí),黃芩,半夏,郁金,陳皮各9克,生姜12克制用法:水煎服.適應(yīng)癥:急性膽囊炎肝膽氣郁火結(jié)證方劑5金錢草,絲瓜絡(luò),金銀花各30克,茵陳,虎杖根,丹參,白芍各15克,郁金,雞內(nèi)金各12克,川楝子,元胡(醋炒)各10克,芒硝,廣木香,黃連各9克,甘草3克制用法:水煎服.適應(yīng)癥:急,慢性膽囊炎合并膽結(jié)石方劑6生地,石斛,當(dāng)歸,黃芩各15克,白芍10克,甘草,竹茹,通草各5克,茅根,蘆根各20克制用法:水煎服.適應(yīng)癥:慢性膽囊炎注意飲食,可以去中醫(yī)那里望聞問(wèn)切后開些藥吃比較好的

              2016-01-16 12:51
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              膽囊炎,膽石癥是中老年人的一種常見病,多發(fā)病.有人調(diào)查統(tǒng)計(jì),60歲以上的人發(fā)病率為28%.膽石癥常促發(fā)膽囊炎,膽囊炎又可誘發(fā)膽石癥,兩者關(guān)系密切,常為并發(fā).病因病機(jī):西醫(yī)認(rèn)為,膽囊炎多由細(xì)菌感染引起.膽石梗阻膽道,膽汁瘀積濃縮,成分改變,刺激膽粘膜,引起炎變.或胰液反流進(jìn)入膽道,被膽汁激活的胰消化酶侵蝕膽壁,引起急性膽囊炎.各種細(xì)菌(大腸桿菌等)感染,病原菌自血流進(jìn)入膽囊或蛔蟲攜帶腸內(nèi)細(xì)菌鉆入膽道,均可引起膽囊炎.膽汁郁積,膽道感染,膽固醇代謝失調(diào)瘀積是結(jié)石的主要因素.膽石常由綜合因素形成.此病與工種和習(xí)性也有關(guān)系.長(zhǎng)期伏案辦公,活動(dòng)很少的人,常壓迫膽管,使膽汁排泄不暢,在膽囊內(nèi)滯留,濃縮,沉積成石.中醫(yī)認(rèn)為有七情所傷,氣滯血瘀,飲食不節(jié),細(xì)菌感染,濕熱薰蒸,蛔入膽道等因.癥狀表現(xiàn):急性膽囊炎,可出現(xiàn)右上腹撐脹疼痛,體位改變和呼吸時(shí)疼痛加劇,右肩或后背部放射性疼痛,高熱,寒顫,并可有惡心,嘔吐.慢性膽囊炎,常出現(xiàn)消化不良,上腹不適或鈍疼,可有惡心,腹脹及噯氣,進(jìn)食油膩食物后加劇.膽石癥的表現(xiàn)很多與膽石的大小和部位有關(guān).如果結(jié)石嵌入并阻塞膽囊管時(shí),可引起膽絞痛,中上腹或右上腹劇烈疼痛,坐臥不安,大汗淋漓,面色蒼白,惡心,嘔吐,甚至出現(xiàn)黃疸和高熱.但也有癥狀不典型,不感疼痛的,稱“無(wú)疼性膽石”.膽囊炎并發(fā)膽石癥者,結(jié)石嵌頓時(shí),可引起穿孔,導(dǎo)致腹膜炎,疼痛加重,甚至出現(xiàn)中毒性休克或衰竭.膽囊炎膽石癥可加重或誘發(fā)冠心病,引起心肌缺血性改變.專家認(rèn)為:膽囊結(jié)石是誘發(fā)膽囊癌的重要因素之一.膽囊炎膽石癥常可引起胰腺炎,由膽道疾病引起的急性胰腺炎約占50%.困此,膽囊炎要及時(shí)調(diào)治.防治方法:治療上,以疏肝利膽,清熱化濕,消石通便為原則.中成藥“膽石散”有解痙止疼,消炎,溶石,排石的效能.結(jié)石嵌頓,絞痛反復(fù)發(fā)作,和膽囊穿孔,引起腹膜炎時(shí),應(yīng)用抗菌素治療,并考慮手術(shù)切除.預(yù)防上,1.注意飲食.食物以清淡為宜,少食油膩和炸,烤食物.2.保持大便暢通.六腑以通為用,肝膽濕熱,大便秘結(jié)時(shí),癥狀加重,保持大便暢通很重要.3.要改變靜坐生活方式,多走動(dòng),多運(yùn)動(dòng).4.要養(yǎng)性.長(zhǎng)期家庭不睦,心情不暢的人可引發(fā)或加重此病,要做到心胸寬闊,心情舒暢.

              2016-01-16 12:30
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              急,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好.  (一)非手術(shù)療法:亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備,包括:a.臥床休息,禁食,腹脹者胃管減壓;b.補(bǔ)液,糾正水,電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào);c.解痙止痛;d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉素,先鋒霉素等;對(duì)80%-85%的早期病例有效.   (二)手術(shù)療法  1.急性膽囊炎:一般主張經(jīng)12~24小時(shí)積極的內(nèi)科治療,待癥狀緩解再擇期手術(shù).  2.慢性膽囊炎:無(wú)論有無(wú)結(jié)石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應(yīng)擇期手術(shù)切除.   (三)飲食療法  膽囊炎膽石癥除用藥物和外科手術(shù)治療外,營(yíng)養(yǎng)治療有一定的輔助作用,尤其在疼痛緩解和手術(shù)后健康恢復(fù)階段更不容忽視營(yíng)養(yǎng)治療的要求及飲食治療原則如下:  (1)營(yíng)養(yǎng)治療的總目的,是通過(guò)控制脂肪的攝入量,減輕或解除患者的疼痛和預(yù)防結(jié)石的發(fā)生.急性發(fā)作期的重癥患者應(yīng)禁食,可靜脈補(bǔ)給各種營(yíng)養(yǎng)素;當(dāng)能進(jìn)食時(shí),應(yīng)禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流質(zhì)飲食.隨病情逐漸緩解可給予低脂半流質(zhì)或低脂少渣軟飯.每日應(yīng)少食多餐,仍須限制肉及含脂肪多的食物.慢性膽囊炎應(yīng)給予充足熱量的高蛋白質(zhì),高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食,同時(shí)要有豐富的維生素.  (2)要有足夠熱能,方能保證患者的需要.如果患者體重過(guò)重,應(yīng)給予低熱能飲食,使患者體重減輕.低熱能飲食中含脂肪量也要少,以適合對(duì)膽囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供給熱量7531.2~8368焦耳(1800~2000千卡).  (3)對(duì)慢性膽囊炎患者,為了保持身體健康,增進(jìn)食欲,促進(jìn)膽囊收縮利于膽囊排空,應(yīng)盡可能提高飲食中蛋白質(zhì)比例.每日蛋白質(zhì)供給量以每公斤體重l~1.2克為宜,但要避免隨著蛋白質(zhì)攝入過(guò)量的膽固醇.  (4)由于脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛,故在發(fā)作期應(yīng)對(duì)其嚴(yán)加限制.每日脂肪供給量應(yīng)低于40克或禁食,病情好轉(zhuǎn)后可適量進(jìn)食.  (5)在食用碳水化合物的流質(zhì)飲食時(shí),主要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是糖.可給充足的碳水化合物,每日供給300~350克,特別是在發(fā)作期應(yīng)予靜脈補(bǔ)給.  (6)要供給豐富的多種維生素,特別要注意補(bǔ)充維生素B,K.  (7)忌用刺激性食物和酒類.急性膽囊炎:    ⒈一般治療:臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴(yán)重者禁食,胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),水及電解質(zhì).   ⒉解痙,鎮(zhèn)痛藥物治療:阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;維生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡.   ⒊抗菌治療:氨芐青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素.   ⒋利膽:舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應(yīng)用.   ⒌外科治療:發(fā)生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結(jié)石者,應(yīng)及時(shí)外科手術(shù)治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.慢性膽囊炎:   ⒈手術(shù)治療:慢性膽囊炎伴有膽石者,應(yīng)行膽囊切除術(shù).手術(shù)一般擇期在膽囊炎發(fā)作2個(gè)月后進(jìn)行,這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫.   ⒉綜合治療:低脂飲食,口服利膽藥,如硫酸鎂,消炎利膽片,清肝利膽口服液,保膽健素等;應(yīng)用熊去氧膽酸,鵝去氧膽酸,消石素等溶石;有寄生蟲感染者應(yīng)當(dāng)驅(qū)蟲治療.   3.飲食療法:中醫(yī)認(rèn)為,慢性膽囊炎多為肝膽郁熱,疏泄失常所致.當(dāng)以清利肝膽,疏肝行氣,調(diào)理氣機(jī)為治.中醫(yī)辨證食治,一般分為以下幾型:   飲食停滯型:主要表現(xiàn)為脅肋疼痛,胃脘脹滿,或惡心欲嘔,大便不爽,苔厚膩,脈滑.當(dāng)以理氣消食,和胃導(dǎo)滯為治,可選用下列飲食治療方.  1.山楂山藥餅:山楂,山藥,白糖各適量.將山楂去核,同山藥共蒸熟,冷后加白糖攪勻,壓為薄餅服食,1日1劑.  2,干姜胡椒砂仁肚:干姜,胡椒,砂仁各6克,肉桂,陳皮各3克,豬肚1個(gè),調(diào)料適量.將豬肚洗凈,諸藥布包,加水同煮至豬肚爛熟后,去渣取汁飲服,豬肚取出切片,調(diào)味服食,2日1劑.以上是對(duì)“膽囊炎膽石癥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

              2016-01-15 21:54
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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            周岱翰 / 主任醫(yī)師

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