膽結石手術失敗
BR>我媽媽只是單純的膽管結石,做手術把膽切除并把結石取出來了,但是術后發現病人沒見好轉而且比剛進醫院時的身體狀況差多了,全身慢慢變的很黃,醫生確認時黃膽反流,做了第二次手術可是失望的是沒見好轉而且身體狀況越來越差,后來去成都的某大醫院檢查,確認肝膽總管萎縮堵塞,隨后做了第三次大手術,目前的情況是再肝總管里裝有氣囊,請問以后的情況會是怎么樣?這種病例多見么?
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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有功能的膽囊不應該切除,就算膽囊結石,功能好,現在的觀點(見黃志強當代膽道外科學)因為已經發現有功能的膽囊切除(無論是開腹還是經腹腔鏡)后存在以下五個問題:1。膽囊切除所致的膽道損傷問題還未完全避免。2成石膽汁來自肝臟,從改正脂質代謝解決膽汁成分的思路發展看,較切除膽囊更為合理。3。功能性膽囊切除后腸肝循環和脂質代謝的變化,不能完全代償恢復。4?,F已發現膽囊具有某些免疫功能切除后對人體的長遠影響值得研究。5。膽囊還可作為修補膽道損傷或卻損的理想組織。膽囊切除的不良后果,醫生事前不可能細講,在手術同意書上也只是用“可能出現各種并發癥”來表示,在出現膽道損傷等嚴重并發癥時,醫生多是用病情復雜,不可抗拒來解釋,很難評為醫療事故。當你咨詢了一些醫生,他們都說切除膽囊對人沒有影響,這是沒有輪到他自己,在問到是否可以保膽,他們千篇一律的說,保膽后會復發,其實他們說的是舊的保膽手術,而新的保膽手術已經不是他們所知道的一取了之,被動等待復發的舊辦法,由于采用了許多防止復發的措施,使5-10年的復發率從以前的30-40%降低到2-4%或更低,而且遠不會發生膽囊切除那些可怕的后果,如免疫功能低下及膽囊切除后大腸癌和膽總管結石的發病率升高,至死至傷等。腹腔鏡只改進了器械,沒有改變膽囊切除引起的后果,特別是嚴重并發癥的發病率比開腹的更高,一想就明白,開腹手術百年,在三維直視手指觸摸下都有0。5%左右的膽道損傷率和死亡率,腹腔鏡沒有改變造成醫原性損傷的任何程序,怎能改變并發癥和死亡的發病率呢?更不能與保膽手術相比了。他的好處拔得如此高,完全是占領市場的宣傳,所以用腹腔鏡切除有功能的膽囊,是以犧牲機體內環境為代價來換取切口美容的手術,保膽才是真正的微創手術,具體方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用膽道鏡將結石或息肉取盡,再加上防復發的措施患者2-3天可出院,這樣既去除了結石又保留了膽囊。所以要想保膽,就要趁膽囊功好的時侯治療。,上海海江醫院,杭州同濟醫院,天津寧河縣醫院可做保膽手術。要了解更多情況可通過GooGle搜索“膽囊切除并發癥”,“膽囊切除術后綜合癥”?;蛩阉鱤ttp://blog.sina.com.cn/u/1258793480以及近期病友游客因膽囊切除出現情況后所提出的求救。
2016-01-16 10:23
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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應該屬于醫療事故,可以到法律部門咨詢一下。
2016-01-16 03:01
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