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            附睪炎如何治療

            附睪炎

            我4月份感到左睪丸有點變大,經過診斷為附睪炎,醫生開了寧泌泰膠囊,巴沙司帕沙星片,諾邦克拉霉素緩釋片,  我吃完了去醫院檢查,還是沒好,然后有開了上面些藥物,連續去了3次醫院,吃的都是相同的藥物,可是還沒有康復,  目前有時摸到睪丸上有顆比黃豆小的硬物,兩個睪丸都有.但左睪丸比右睪丸下落!有時有墜痛感,  現請各位專家幫忙擬訂一個治療方案,不知道此病對生育是否有影響!我剛結婚,有點怕怕!  以上謝謝

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              武寒飛 主治醫師

              吉林省中醫藥科學院第一臨床醫院

              三級甲等

              普外科

              你好:根據你所說的情況有看呢的,但是還是建議你最好是到醫院做一下前列腺液檢查看一下。發病初期臥床休息,托起陰囊,止痛,熱敷,熱水坐浴,暫時停止性生活,通暢大便,1%普魯卡因精索封閉,同時采用抗生素治療,或早期作附睪臟層鞘膜切開減壓,癥狀可以迅速得到緩解;有膿腫時切開引流。

              2016-01-16 06:25
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              cfkla,你好!首先祝你早日恢復健康!我來和你談談關于“附睪炎”的問題。附睪炎是陰囊內最常見的感染性疾病,多發生于青壯年。細菌多從感染的尿液、前列腺、后尿道、精囊經輸精管蔓延至附睪。前列腺手術后及留置導尿管的患者,也容易患附睪炎,排尿時尿液返流到輸精管也可以導致附睪炎。如果小孩反復發生附睪炎,則應考慮輸尿管開口于精囊的可能。引起附睪炎的常見細菌有大腸桿菌、葡萄球菌,結核桿菌、淋菌及衣原體也常引起附睪炎。又由于附睪是精子成熟和儲存的場所,所以它對于生育力的作用是舉足輕重的。雙側附睪有病變時可造成不育。附睪炎可分為急性附睪炎和慢性附睪炎,急性附睪炎發病急,陰囊腫脹疼痛,對觸摸十分敏感,并向腹股溝及下腹部放射,體積可在幾小時內增大1倍,白細胞可增到2--3萬個/立方毫米。站立時疼痛加重,常伴有高熱。炎癥較重時,陰囊皮膚水腫、發紅,并可形成膿腫。慢性附睪炎臨床上較常見,可因急性期未能得到徹底治療而轉為慢性,但多數病人并無急性發作史而常伴有慢性前列腺炎。病人常感一側陰囊疼痛,并向腹股溝放射,有不定期的附睪腫脹疼痛史,附睪輕度增大變硬,有輕度壓痛,但很少有明顯結節感。它與附睪結核的鑒別方法是:①附睪結核的輸精管呈串珠樣;②附睪結核與陰囊壁常有粘連,甚至形成竇道,而附睪炎則不具備這兩個特點。慢性附睪炎的治療著重在慢性前列腺炎的治療,除非患者多次急性發作或有化膿性附睪炎者,一般不做附睪切除。反復發作形成膿腫者可行附睪切除術,若切除雙側附睪其生育力將無法保留。以上回答如果滿意。請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2016-01-16 17:39
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好:1,應該繼續治療,建議用中醫中藥處理2,最好能用理療輔助治療,效果更好醫者仁心愛民如子僅供參考

              2016-01-16 17:06
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              這個疾病的治療目前最主要的特別是在急性期還是以消炎為主沒什么特別好的辦法由于這個位置比較低藥物到達的分布不均勻所以還是建議您稍微加大藥物的劑量首選的藥物是虧諾同類的抗生素最長使用的是左氧氟沙星

              2016-01-16 15:11
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              嚴重急性附睪炎不可逆的終末期即為慢性附睪炎,此時可經常出現較急性附睪炎癥狀輕的表現。慢性附睪炎由于纖維增生使整個附睪硬化,顯微鏡下疤痕非常顯著,常可看到附睪管閉塞,組織被淋巴細胞和漿細胞浸潤。  (一)癥狀慢性附睪炎通常無癥狀,除非有急性發作的情況,此時可出現局部不適,病人可觸及陰囊內有一腫塊,附睪增厚并增大,有或無壓痛,觸診極易將附睪與睪丸區分開,精索往往增粗,有時輸精管直徑增大,前列腺變硬并有纖維化,前列腺液常可見膿細胞,尿液分析可顯示繼發于前列腺炎的感染。  結核性附睪炎與慢性附睪炎很相似,輸精管呈串珠狀,同時精囊增厚,尿液檢查為“無菌尿”,或“結核菌尿”,由此可提示為結核性附睪炎,膀胱鏡可見膀胱潰瘍,尿路X線檢查也可幫助診斷。睪丸腫瘤可有睪丸包塊,觸診可發現增厚變硬的附睪,感覺減退的睪丸(腫瘤)。附睪腫瘤少見,與附睪炎鑒別需依靠病理。如果慢性附睪炎為雙側,可導致不育。  (二)治療單用抗生素往往治療效果不滿意,前列腺炎必須控制,如附睪炎反復發作引起前列腺炎應在非發作期行輸精管結扎術,前列腺炎可治愈,有時也可行附睪切除術。  (三)預后  除了疼痛及雙側附睪炎可能致不育外,慢性附睪炎無嚴重后果,一旦達纖維化期,則無法使其逆轉。

              2016-01-15 19:10
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            劉修恒

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