你好，黃斑裂孔多見老年人，病因不明，可單眼或雙眼發(fā)生，臨床表現(xiàn)視力下降，視物變形等。黃斑裂孔所致視力下降不明顯時(shí)可觀察，當(dāng)明顯影響視力或合并視網(wǎng)膜脫離時(shí)需要手術(shù)治療。

黃斑區(qū)位于眼底的后極部，是視功能的主要區(qū)域。黃斑裂孔是位于這個(gè)區(qū)域的疾病。多會造成明顯的視力下降,色覺異常，視物變形的癥狀。您老伴的裂孔可與外傷和高度近視有關(guān)。通過眼底血管造影和OCT的檢查可以明確診斷。治療上主要依據(jù)病變的程度和患者的視力情況。來采取藥物，激光，或者手術(shù)的治療方法。藥物治療，包括中藥都沒有大的治療價(jià)值，有硅油的情況下也不可激光，而且激光對裂孔的作用也一般，我個(gè)人建議是在取硅油手術(shù)時(shí)采取手術(shù)將裂孔封閉。但這要到網(wǎng)脫恢復(fù)，可取硅油時(shí)才能最終確定。

你這種情況是高度近視引起的視網(wǎng)膜脫離。應(yīng)該盡早手術(shù)治療手術(shù)方式為玻璃體切除加硅油填充術(shù)。效果較好，一般三四個(gè)月取油。

右眼看不清東西，有裂痕，檢查可能是黃斑裂孔1.黃斑孔的手術(shù)治療以前是一個(gè)禁區(qū),只有在有較大范圍的周圍視網(wǎng)膜脫離時(shí)才考慮。近年來由于對黃斑孔發(fā)病機(jī)理的研究認(rèn)識到黃斑孔的形成與玻璃體對黃斑中心凹切線方向的牽引密切相關(guān)。因此廣泛開展了用玻璃體切割的方法切除中心凹前的玻璃體皮質(zhì)治療黃斑孔。手術(shù)目的為緩解玻璃體黃斑牽拉，對I期患者，切除玻璃體特別是去除黃斑區(qū)前的玻璃體后皮質(zhì)可使已脫離的黃斑中央小凹復(fù)位。對已形成全層黃斑孔的患者，手術(shù)目的則是多方面的，包括緩解玻璃體黃斑牽拉、剝離與黃斑孔發(fā)病相關(guān)的黃斑前膜或視網(wǎng)膜內(nèi)界膜、眼內(nèi)氣體填塞以使黃斑孔閉合等。對于難治性黃斑裂孔（如：大孔或復(fù)發(fā)孔），使用自體血清、β2轉(zhuǎn)化生長因子(TGF-β2)或自體濃縮血小板涂抹于黃斑孔上可能增加孔區(qū)的脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜粘連，促使孔封閉愈合。2．適應(yīng)證(1)治療性玻璃體切割術(shù)：目的在于促使黃斑裂孔閉合及裂孔周圍視網(wǎng)膜淺脫離復(fù)位。A．明確診斷為II~IV期特發(fā)性黃斑裂孔，視力明顯下降(0.05~0.4）、有明顯的視物變形者。B．黃斑裂孔形成時(shí)間在一年以內(nèi)，愿意接受手術(shù)者。(2)在Gass對黃斑裂孔的分期中，I期黃斑裂孔并未形成全層黃斑孔，約1/2患者I期黃斑裂孔可自發(fā)緩解，所以多不主張對I期黃斑裂孔進(jìn)行手術(shù)，對具有發(fā)展為全層黃斑孔的高?；颊呖缮髦剡x擇手術(shù)。玻璃體切割是否可以預(yù)防全層黃斑裂孔形成尚無定論。美國一項(xiàng)多中心、隨機(jī)、對照臨床研究結(jié)果，對于I期黃斑裂孔患者，玻璃體切割組與未手術(shù)觀察組比較，全層黃斑裂孔發(fā)生率分別為37%和40%（P=0.81），由于所觀察病例數(shù)尚少，目前還不能肯定預(yù)防性手術(shù)的療效。因此，擬行預(yù)防性玻璃體切割手術(shù)治療I期黃斑裂孔需權(quán)衡利弊，手術(shù)的“利”為緩解玻璃體對黃斑的機(jī)械牽拉，而“弊”則為手術(shù)可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)，包括：手術(shù)操作可能引起全層黃斑裂孔、周邊視網(wǎng)膜醫(yī)源性裂孔、視網(wǎng)膜脫離、感染、晶狀體混濁等。

眼底視網(wǎng)膜黃斑裂空病變，需要2步治療，才能恢復(fù)視力。1，立即激光束治療《激光束治療黃斑裂空速度快，副作用小》穩(wěn)定后2，用中醫(yī)保守療法，治療視網(wǎng)膜黃斑病變導(dǎo)致的玻璃體渾濁和手術(shù)后遺癥，短期內(nèi)可以控制病情，恢復(fù)、、、、。