吞咽困難和構音障礙可能是重癥肌無力的表現，但也可能由其他疾病引起，如腦血管疾病、神經退行性疾病、咽喉部局部病變、肌肉疾病等。 1.重癥肌無力：這是一種自身免疫性疾病，神經肌肉接頭傳遞功能障礙。患者肌肉易疲勞，病情可波動。吞咽困難和構音障礙常見于重癥型或全身型重癥肌無力。 2.腦血管疾病：如腦梗死、腦出血等，影響了控制吞咽和語言的神經中樞，導致功能障礙。 3.神經退行性疾病：像帕金森病、阿爾茨海默病等，會影響神經功能，進而出現吞咽和語言方面的問題。 4.咽喉部局部病變：如咽喉炎、喉部腫瘤等，直接影響吞咽和發聲。 5.肌肉疾病：如進行性肌營養不良、多發性肌炎等，肌肉無力可導致吞咽和說話困難。 出現吞咽困難和構音障礙應及時就醫，通過詳細的檢查，如肌電圖、新斯的明試驗、頭顱影像學檢查等，明確病因，以便進行針對性治療。

吞咽困難和構音障礙需與多發性肌炎或皮肌炎、吉蘭-巴雷綜合征、假性延髓性麻痹、眼咽型肌營養不良、肌萎縮側索硬化（延髓型）以及脂質沉積性肌病引起的吞咽困難和構音障礙相鑒別