癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。建議您平時(shí)應(yīng)該適當(dāng)限制碳水化合物、鉀的攝入量，增加鎂的攝入量，平時(shí)不能激動(dòng)、焦慮、緊張，合理安排作息，要確保每天保證睡眠充足。祝您早日康復(fù)！醫(yī)生詢問(wèn)：以上是對(duì)“癲癇病患者需要注意什么？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

癲癇患者的飲食有三忌：一忌暴飲暴食，二忌飲濃茶、咖啡，三忌吸煙、飲酒，多吃富有營(yíng)養(yǎng)、易于消化的食物，如面食、豆類、瘦肉、雞蛋、魚(yú)、牛奶等，尤其應(yīng)多食用豆類、新鮮蔬菜、水果、乳制品，這些含高蛋白質(zhì)和含磷脂豐富的食品，有助于腦功能的恢復(fù)，同時(shí)減少癲癇發(fā)作次數(shù)。此外，少吃一些油膩肥厚的食品及中醫(yī)所說(shuō)的發(fā)物，鵝肉、羊肉更應(yīng)少吃，辣椒、蔥、蒜等刺激性很大的食物，也以少吃為好。

您好，本病有服藥治療和手術(shù)治療及修復(fù)治療，患者的情況最適合哪種，必須在詳細(xì)把握患者的癥狀、腦電圖以及其他輔助檢查情況下，對(duì)患者癲癇類型有了進(jìn)一步明確后才能知道。您好，癲癇患者平時(shí)生活中要多注意休息，保持充足的睡覺(jué)及良好的情緒，合理飲食，少食用含糖多的食物和刺激性食物，避免食用誘發(fā)癲癇的食物：如羊肉，狗肉，雄雞，鯉魚(yú)等發(fā)物。烈酒，濃茶，咖啡應(yīng)絕對(duì)禁止；胡椒，辣椒，芥末，大蔥，大蒜等辛辣調(diào)味品也應(yīng)適當(dāng)限量。醫(yī)生詢問(wèn)：

抗癲癇藥物治療應(yīng)該注意的問(wèn)題抗癲癇藥物治療的原則治療癲癇應(yīng)著眼于根除病因和控制癲癇發(fā)作兩個(gè)方面。理想的抗癲癇藥物應(yīng)該具備以下特征，即抗癇譜廣，抗癇強(qiáng)度大，療效好，毒副作用小，價(jià)格低廉，資源豐富。目前尚沒(méi)有任何一種藥物能夠達(dá)到上述要的標(biāo)準(zhǔn)。服抗癇藥劑量不足是癲癇復(fù)發(fā)的常見(jiàn)原因，突然停藥可引起癲癇持續(xù)狀態(tài)。堅(jiān)持治療十分重要，抗癲癇藥物必須長(zhǎng)期、不間斷、定時(shí)、按量服用，一般至少要服用2~4年，甚至更長(zhǎng)時(shí)間，直至發(fā)作已完全控制，方可逐漸減藥；停藥時(shí)間一般要求在1年內(nèi)完成。抗癲癇治療時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題首先應(yīng)確定是否為癲癇及其發(fā)作類型；其次是判定為原發(fā)性的或是繼發(fā)性的癲癇；第三步對(duì)繼發(fā)性癲癇要查明病因并找出病變的部位，進(jìn)行不同的治療。但控制癲癇發(fā)作則主要依靠藥物；最后選擇和確定治療方法；同時(shí)告訴患者或其家屬應(yīng)注意的事項(xiàng)等。癲癇患者在治療時(shí)應(yīng)注意以下問(wèn)題：（1）積極配合醫(yī)生治療。對(duì)癲癇的治療分為抗癇藥物和手術(shù)治療兩大類。約80％的患者可以通過(guò)藥物治療獲得滿意控制。患者及親屬應(yīng)對(duì)癲癇病的性質(zhì)和治療方法有所了解，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥并對(duì)藥物療效及其副作用心中有數(shù)。一定要破除迷信，患者尤不可根據(jù)道聽(tīng)途說(shuō)自行試用藥物。（2）發(fā)作頻度與合理用藥。一般而言，平均每年發(fā)作3次以下的癲癇患者，因考慮到抗癲癇藥物的毒副作用，大部分醫(yī)生主張不用藥。發(fā)作頻繁的患者應(yīng)盡早進(jìn)行抗癲癇治療，因癲癇發(fā)作可造成大量神經(jīng)細(xì)胞缺氧受損。選擇藥物應(yīng)本著療效好、毒性小、價(jià)廉易得的原則，不必偏求新藥，因?yàn)槿藗儗?duì)某些新藥的療效及毒副作用了解尚不充分。如果一種藥物效果不佳，可加量或并用第二種藥物，但一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，因某些藥物不宜合并使用。為了維持有效血藥濃度，應(yīng)堅(jiān)持不間斷、有規(guī)律地按醫(yī)囑服用抗癲癇藥物，不可隨意加減，更不可突然停藥。（3）臨床選擇抗癇藥物。選擇抗癇藥主要根據(jù)發(fā)作類型、藥物的副作用、患者的年齡以及既往的藥物過(guò)敏史、價(jià)格等來(lái)確定。不同類型癲癇發(fā)作的藥物選擇發(fā)作類型選擇藥物1部分性發(fā)作簡(jiǎn)單部分發(fā)作卡馬西平、苯巴比妥、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、氯硝安定復(fù)雜部分發(fā)作以及繼發(fā)全身發(fā)作卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥、氯硝安定、奧沙西泮2.全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作典型性失神發(fā)作丙戊酸鈉、乙琥胺、氯硝安定、醋氮酰胺（避免使用苯巴比妥和撲癇酮）非典型性失神發(fā)作丙戊酸鈉、乙琥胺、氯硝安定、醋氮酰胺、苯巴比妥、卡馬西平強(qiáng)直、失張力性丙戊酸鈉、氯硝安定、苯妥英鈉肌陣攣性發(fā)作丙戊酸鈉、氯硝安定、苯巴比妥、醋氮酰胺（避免使用苯妥英鈉和卡馬西平）嬰兒痙攣癥促腎上腺皮質(zhì)激素、強(qiáng)的松、硝基安定、氯硝安定（4）監(jiān)測(cè)血藥濃度許多抗癲癇藥物的療效和毒性，與血中藥物濃度密切相關(guān)，為調(diào)整藥量與減少副作用應(yīng)監(jiān)測(cè)抗癲癇藥物的血藥濃度。由于個(gè)體對(duì)藥物的代謝速度和排泄速度的差異，臨床上難以估計(jì)有效劑量和中毒劑量，檢測(cè)血藥濃度來(lái)指導(dǎo)用藥劑量是一種較為可靠的方法。口服抗癇藥的劑量均自低劑量開(kāi)始并逐漸加量，根據(jù)發(fā)作與血藥濃度調(diào)整劑量，血藥濃度過(guò)高易于引起中毒。但血藥濃度存在著個(gè)體差異。由于抗癲癇藥物需長(zhǎng)期服用，其毒副作用主要影響肝臟、骨髓和腎臟，因此患者在用藥初期應(yīng)每2~4周檢查一次肝腎功能和周?chē)啵院罂擅扛?~3個(gè)月復(fù)查一次。（5）抗癇藥與年齡年青人和老年人對(duì)不同種類的抗癲癇藥的毒副作用耐受力差別很大。如兒童對(duì)魯米那有較大的耐受性；青年患者應(yīng)多注意消化和造血系統(tǒng)的副作用；老年患者用藥時(shí)應(yīng)酌減量，要多注意肝、腎、心和神經(jīng)系統(tǒng)的副作用。（6）抗癲癇與優(yōu)生優(yōu)育癲癇患者的子女只有5％發(fā)生癲癇，從醫(yī)學(xué)角度癲癇患者可以生育。如果所生子女已發(fā)生癲癇，最好不再生育。已知許多抗癲癇藥有可能致胎兒畸形，因此原則上不論男女患者均應(yīng)在停藥2~4周后受孕。但妊娠常會(huì)使癲癇發(fā)作頻度增加，患者應(yīng)提前征求醫(yī)生的意見(jiàn)。（7）長(zhǎng)期服藥與更換抗癇藥物在確診癲癇、決定抗癲癇治療，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持服用抗癇藥，不可間斷。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療3～4年未再發(fā)作者，可以逐漸減量與停藥；若對(duì)發(fā)作控制不佳可以調(diào)整劑量或更換藥物。由于藥代動(dòng)力學(xué)的原因，更換抗癇藥應(yīng)有5~7天的重疊服藥。根據(jù)藥物半衰期的不同及發(fā)作出現(xiàn)的時(shí)間決定每天服藥的時(shí)間和次數(shù)。測(cè)定和掌握血藥濃度可及時(shí)調(diào)整劑量，避免盲目加量引起毒副作用。（8）如何治療首發(fā)后的癲癇?這是個(gè)很難簡(jiǎn)捷回答的問(wèn)題。對(duì)于單次特發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作性癲癇，首先考慮的是再次發(fā)作的問(wèn)題。據(jù)流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，發(fā)病后3年內(nèi)的復(fù)發(fā)率為30%~70%。患者的態(tài)度可能更為重要，患者是否擔(dān)心再次發(fā)作，還是更擔(dān)心抗癇藥可能發(fā)生的副作用呢？這是醫(yī)生需要與患者及其家屬經(jīng)常溝通的問(wèn)題。有人對(duì)首發(fā)特發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣癲癇的治療研究，發(fā)現(xiàn)治療可以降低復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。這問(wèn)題不涉及部分性發(fā)作。當(dāng)患者以“第一次”復(fù)雜部分性發(fā)作來(lái)就診時(shí)，如果仔細(xì)詢問(wèn)病史，幾乎所有患者都曾有過(guò)某種類型癲癇發(fā)作。此外，有腦的器質(zhì)性損害或EEG呈局灶性棘波或尖波的患者很可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。兒童肌陣攣性癲癇是全身性發(fā)作具有頻繁發(fā)作的特點(diǎn)，在第一次發(fā)作后應(yīng)考慮抗癇治療。總之，制定用藥方案應(yīng)因人而異。（9）癲癇的手術(shù)治療①顱內(nèi)占位性病變、腦血管畸形等器質(zhì)性疾病引起者采用手術(shù)外，原則上均應(yīng)首先采用藥物治療；對(duì)病因明確者適于手術(shù)者可采用手術(shù)治療；②對(duì)約5％～10％病因不明的癲癇患者，經(jīng)試用多種抗癲癇藥物仍不能有效控制發(fā)作的頑固性癲癇，影響行為、情緒和智能者，也可采用手術(shù)治療；③對(duì)抽動(dòng)局限于某一部位或一側(cè)肢體者，手術(shù)治療可能獲得較滿意的效果。（10）癲癇對(duì)智能的影響癲癇反復(fù)發(fā)作可以導(dǎo)致缺氧性腦病，對(duì)患者的智能會(huì)有影響；而癥狀性癲癇的腦部原發(fā)病變可影響智能，代謝性疾病常伴有智能低下。此外，臨床研究表明引起癲癇患者智能降低的部分原因系抗癇藥所致，劑量過(guò)大、不合理的聯(lián)合用藥，皆因?qū)拱B藥的毒性缺乏足夠認(rèn)識(shí)。（11）樹(shù)立抗癇治療的信心長(zhǎng)期以來(lái)人們對(duì)癲癇的現(xiàn)代治療方法了解較少，治療上缺乏系統(tǒng)性和正規(guī)性，使大部分本來(lái)可以治愈的患者失去良機(jī)；反復(fù)發(fā)作的癲癇患者常不能堅(jiān)持服藥、喪失信心、自行停藥。一些虛假或欺騙性廣告，所謂“包治”、“根治”，使患者及其家屬受騙上當(dāng)，身心受到傷害。抗癲癇治療中切忌“患病亂投醫(yī)，醫(yī)生亂用藥”。隨著醫(yī)療水平的提高，新型有效的抗癇藥物不斷問(wèn)世，癲癇外科手術(shù)的發(fā)展，癲癇的治愈率在不斷地提高，人類最終征服癲癇的希望將變成現(xiàn)實(shí)。（12）停用抗癲癇藥應(yīng)注意的問(wèn)題減量與停藥應(yīng)在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。癲癇病的專家認(rèn)為：癲癇患者并非一定要終身服藥，但也不贊同只限于某個(gè)時(shí)期用藥。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療3～4年未再發(fā)作者，腦無(wú)器質(zhì)性病灶，EEG無(wú)癲癇波活動(dòng)，以往也無(wú)癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)作史，可以逐漸減量、停藥。聯(lián)合用藥者應(yīng)先減掉毒性大的藥物，一般用1年時(shí)間完成。這類患者撤藥后經(jīng)5～20年的追蹤觀察研究發(fā)現(xiàn)，其中有5％～15％的患者再現(xiàn)癲癇發(fā)作。流行病學(xué)研究表明，如果患者2~5年內(nèi)未發(fā)病，將抗癲癇藥由3種減到2種或是由2種減至1種常是可能的，然而須考慮患者的臨床情況是否可以。既能控制癲癇發(fā)作又不出現(xiàn)藥物副反應(yīng)為宜，一旦在撤藥過(guò)程中患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，此時(shí)必然是服藥的最低有效劑量。除因藥物嚴(yán)重副作用導(dǎo)致生活能力喪失外，減藥過(guò)程應(yīng)循序漸進(jìn)。一般應(yīng)一次只減一種藥，減一種抗癇藥需經(jīng)3~6個(gè)月。明智的做法是要求患者在減藥期間不要開(kāi)車(chē)或要求患者在開(kāi)始減藥的3個(gè)月內(nèi)不能開(kāi)車(chē)。（13）癲癇的預(yù)后癲癇的預(yù)后與發(fā)作形式、發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時(shí)間、發(fā)病年齡、治療早晚、治療是否得當(dāng)、腦電圖所見(jiàn)及患者心理狀態(tài)等因素有關(guān)。不同發(fā)作形式，預(yù)后差別較大。癲癇持續(xù)狀態(tài)的病死率高達(dá)20％。發(fā)作過(guò)頻預(yù)后較差，智力低下的發(fā)生率亦較高。據(jù)英國(guó)（1987）對(duì)癲癇患者的預(yù)后進(jìn)行的系統(tǒng)研究，在目前的有效藥物控制下，約3/4的癲癇患者可以治愈或長(zhǎng)期不發(fā)作。早期有效的治療是決定預(yù)后的主要因素；只要及時(shí)進(jìn)行正規(guī)、系統(tǒng)的治療，其預(yù)后會(huì)比這一結(jié)果更好。（14）消除患者的精神負(fù)擔(dān)和自卑心理在積極抗癇治療的同時(shí)，還要努力使患者的生活、工作和學(xué)習(xí)接近正常人。患者應(yīng)避免情緒激動(dòng)和精神刺激，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不要過(guò)于勞累，戒除煙酒，不食過(guò)咸、過(guò)辣的食物，適當(dāng)參加體育鍛煉，保證充足的睡眠。患者通過(guò)上述自我調(diào)節(jié)，可減少癲癇的發(fā)作。癲癇患者應(yīng)避免從事可能發(fā)生危險(xiǎn)的工作和活動(dòng)，如攀高、游泳、駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)、操作機(jī)器等，以免因突然發(fā)病而造成難以估計(jì)的后果。但也不要過(guò)多限制患者的行動(dòng)，智力正常者可照常參加學(xué)習(xí)和從事適宜的工作。［作者簡(jiǎn)介］孫斌，中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師、兼教授，中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)《帕金森病及其它運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組》委員。在神經(jīng)內(nèi)科疾病的診治方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

您好，癲癇病患者切忌過(guò)饑或過(guò)飽，勿暴飲暴食。過(guò)度饑餓使血糖水平降低，而低血糖往往誘發(fā)癲癇發(fā)作，而過(guò)飽后血糖水平會(huì)快速升高，體內(nèi)胰島素分泌增加，加速葡萄糖代謝，血糖水平先高后低，波動(dòng)很大，也會(huì)誘發(fā)癲癇;暴飲暴食，過(guò)度飲水使胃部過(guò)度牽張，也容易誘發(fā)癲癇發(fā)作。當(dāng)患者腹泄、嘔吐，大量失液后，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)以維持水及電解質(zhì)平衡，避免誘發(fā)癲癇。患者應(yīng)盡量少用興奮性飲料，因此類飲料中含咖啡因可使大腦細(xì)胞興奮，異常放電，使癲癇發(fā)作。應(yīng)忌酒，飲酒可使神經(jīng)系統(tǒng)高度興奮，并使癲癇灶閾值降低，容易誘發(fā)發(fā)作。另外飲酒后尋釁滋事，造成人身傷亡，或形成腦外傷而引起繼發(fā)性癲癇。在睡眠上面，具體的專家建議為成人至少保證每天睡眠七到九小時(shí)，兒童至少八到十六小時(shí)。睡眠不足可使大腦興奮性增高，正常人若睡眠不足腦電圖也可有類似癲癇病人的活動(dòng)。癲癇病人應(yīng)保證睡眠時(shí)間。