您好，考慮是重度混合痔，脫出和便血，血都有的存在，是由于時間過長，造成痔靜脈回流受阻無法回納，您的情況建議您就診肛腸科檢查，肛門鏡及肛門指診，同時建議您的情況，需要手術治療，同時飲食方面，清淡飲食，為避免辛辣食物的刺激，多吃蔬菜水果，保持大便的通暢，每次排便后都需要清洗肛門，避免久蹲久站，

您好,根據您所描述的痔瘡病史十幾看,肛門處有異物感,偶爾還存在便血癥狀,這種情況有可能是形成混合痔了.混合痔要想治愈的話那只能通過手術來治療了.建議您首先還是需要去肛腸科做個肛門鏡檢或腸鏡確診下,因為便型有變細而且不成形要排除其它肛腸疾病的可能,如果是混合痔的話那么是可以采取手術來治療的.

根據所述可以通過手術治療所述的通過手術可以徹底治療但平時飲食要注意避免食用刺激性辛辣生冷的食物

你好，痔瘡容易引起排便不暢，便血，肛門疼痛不適等癥狀。肛門處異物感多是肛門外痔導致。建議先保持大便通暢，多喝水多吃蔬菜水果，外用痔瘡膏加太寧栓塞肛。用藥后癥狀無緩解，建議先去檢查后必要時手術治療。

您好！根據癥狀判斷是混合痔，外痔有可能是血栓性外痔。這種情況我們建議手術切除。因為保守治療效果不好了！至于手術方案，建議您和您的主治醫生交流吧，效果應該不錯。