您好，帕金森主要是根據癥狀，還有藥物來確診，需要做腦部的CT和核磁共振只是為了排除會不會有其他的病因引起。目前來講帕金森病，沒有根治的手段，一般采取藥物進行治療，左旋多巴是治療帕金森病最有效的藥物，通過運動康復，保健合理用藥可以保持良好的癥狀控制。

帕金森氏癥，治療以美多巴配合安坦及中藥龜-龍-腦-康這個治療方案，效果比較好。現在有抬不起頭，直不起腰，邁不開步，出現表情呆板的“面具臉”，關節僵硬及肌肉發緊的癥狀表現嗎？出現語言減少和聲音低沉單調、吞咽困難、流涎、睡眠障礙、抑郁或癡呆等癥狀

這個問題有點太泛泛了,帕金森病是個個體化很強的疾病,需要根據患者不同的病情來決定治療方案!總體來講,帕金森藥物分以下幾類：(1)復方左旋多巴：這是目前治療帕金森病的金標準,療效是最好的。但它在長期使用后會導致患者出現運動并發癥。但這并不影響它在患者中的應用。它是目前市場上應用最廣的抗帕金森病藥物。目前國外有一種最新的左旋多巴制劑,其中添加了恩他卡朋(一種酶抑制劑,可以增強左旋多巴療效),比復方左旋多巴療效更好。估計中國2011年可以上市。(2)多巴胺受體激動劑：這類藥物可以在帕金森病早期使用,控制癥狀效果一般但可以延緩出現運動并發癥的時間。但總體來看,使用此類藥物一段時間后還會使用復方左旋多巴。(3)金剛烷胺和安坦：此兩種藥物屬于比較老的兩類,在控制某些癥狀方面還是有一定療效的而且便宜。(4)單胺氧化酶抑制劑：此類藥物目前上市的療效都較弱,很少單獨使用。(5)恩他卡朋：此類藥物單獨不起作用,但和復方左旋多巴聯用可以延長左旋多巴的作用時間,優化療效,更有效的控制癥狀。以上只是簡單介紹,具體的問題還是要咨詢專科醫生!

(一)抗膽堿能藥：此類藥物有抑制乙酰膽堿的活力，相應提高腦內多巴胺的效應和調整紋體內的遞質平衡。適用于早期輕癥患者的治療和作為左旋多巴的輔助藥物。常用藥物有：安坦2～4mg，2～3次/天;苯甲托品1～3mg，2～3次/天;開馬君2.5～5mg，3次/天，有口干、眼花、惡心等副作用，有青光眼忌用。　　(二)多巴胺能藥：藉此類藥物以補充腦內多巴胺的不足。外源性多巴胺不能進入腦內，但左旋多巴則可通過腦屏障，入腦后經多巴脫羧酶的脫羧轉變成多巴胺，以補充紋狀體內多巴胺的嚴重不足而發揮效用。復方左旋多巴則系左旋多巴與本身不能透過血腦屏障的腦外脫羧酶抑制劑的混合制劑，可減少左旋多巴的腦外脫羧，從而增加左旋多巴進入腦內的含量以減少左旋多巴的日劑量，減輕左旋多巴的周圍性副作用。　　1.左旋多巴：開始劑量125～250mg，3次/日，每隔3～5天增加250mg，通常日劑量為3g，一般不超過5g，分4～6次于飯后服，日用劑量大小以療效較明顯而副作用較小為度。有效率約80%，對肌強直和運動徐緩較震顫效果為好。一般在用藥后的前3～5年內療效較滿意，以后越來越差以致失效。　　2.美多巴：又稱芐絲肼多巴，是左旋多巴和腦外脫羧酶抑制劑甲基多巴肼的混合劑。美多巴“125”含左旋多巴100mg和芐絲肼25mg，相當于左旋多巴500mg。第一周日服一片，以后每隔一周每日增加一片，一般日劑量8片，分次服用。　　3.信尼麥：是左旋多巴和腦外脫羧酶抑制劑甲基多巴肼即卡比多巴的混合劑。兩者分別以10：1或4：1的比例，有10/100，25/250，25/100三種片劑，分母為左旋多巴含量，分子為甲基多巴肼含量均以mg計。信尼麥以10/100半片，3次/天開始，以后每2-3天增加1片，一日劑量為6～8片。頑固難治病例可用25/100片劑，日劑量不超過4片。　　左旋多巴和復方左旋多巴的副作用可分為周圍性和中樞性兩類。周圍性副作用多發生在服藥后近期，表現為中樞神經以外各系統的癥狀，如惡心、嘔吐、厭食、膚痛、心悸、心律不齊、位置性低血壓、尿失禁或尿潴留、血尿素氮增高等，因周圍各組織中多巴胺過多引起。復方左旋多巴對周圍性副作用相對較輕。中樞性副作用可有失眠、不安、抑郁、幻覺、妄想等精神癥狀;各種不隨意運動，如舞蹈、手足徐動樣動作以及運動癥狀波動現象等。　　應用左旋多巴或復方左旋多巴期間不宜與維生素B6、A型單胺氧化酶抑制劑如吩噻嗪類、蘿芙木類以及利眠寧、安定等藥合用。凡有嚴重肝、腎、心臟功能障礙、精神病患者、青光眼、潰瘍病時忌用。　　(三)多巴胺能受體激動劑：此類藥物直接作用于紋狀體上的多巴胺受體而起到治療作用，可與左旋多巴合用或在左旋多巴失效時應用。　　1.溴隱亭：為一麥角多肽類藥物，能選擇地作用于D2受體，增強多巴胺的作用。從1.25mg2次/天口服開始，3～7天后改為2.5mg2次/天。主要副作用有惡心、嘔吐、厭食、便秘、倦睡、失眠、心慌、體位性低血壓等。　　2.里舒麥角晶堿：為半合成麥角膺堿，能選擇性地激活D2受體，作用比溴隱亭強但時間短，可以0.1mg/天開始，逐漸增量至療效滿意或日劑量3mg為止。主要副作用有血小板減少、惡心、嘔吐、血壓改變、短暫血清轉氨酶增高等。　　(四)其他：金剛烷胺，能加強突觸前合成和釋放多巴胺，減少多巴胺的重吸收，尚有抗膽堿能作用。可與抗膽堿能藥或左旋多巴合用。本藥服藥后1～10天即可見效，但失效也快，幾個月后70～80%患者療效減退。副作用有惡心、失眠、頭痛、精神錯亂等，癲癇病人忌用，常用量為100～150mg2次/日。　　藥物治療原則　　目前，帕金森病的藥物治療都是對癥治療，多數藥物在應用初期都有較大的副作用，最常見的就是消化道的癥狀，如惡心、嘔吐等。所以在給患者使用每一種抗帕金森病藥物時都要采取“滴定”的方法：即從小劑量開始，緩慢增加劑量，在可耐受的藥物副作用的劑量范圍內，達到最佳的療效時便以該劑量維持治療。　　“最佳的療效”應該根據患者的具體情況來制定的預期治療目標。一般來講，治療目標分三個層次：①對年輕的、早期的帕金森病患者的治療目標是保持或恢復工作能力，即第一目標。這類患者按Hoehn—Yahr分期多處于I期和II期;②對中晚期帕金森病患者的最低治療目標是保持或恢復生活自理能力，即第二目標。這類患者按Hoehn—Yahr分期多處于III期;③對晚期帕金森病患者的最低治療目標是減輕痛苦，延長生命，即第三目標。這類患者按Hoehn—Yahr分期多處于IV期和V期。　　應如何服用美多芭?　　醫生會告訴你每天需要服用多少劑量的美多芭。由于每個人的癥狀不同，對藥物的反應也不一樣，醫生會根據每個人的個體情況來制定美多芭的劑量，所以不應隨意改變醫生的醫囑。一般而言，美多芭從低劑量如125mg每天服用三次開始，然后每周增加125mg，直至最佳劑量，每日總量一般不超過1000mg。通常美多芭在用藥后2-3周癥狀開始改善，6個月顯示最大療效。