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            子宮肌瘤一定要手術嗎?

            子宮肌瘤

            月經(jīng)長達20多天不停,晚上量特別多,現(xiàn)在查出來只有6.9克的血,現(xiàn)在在醫(yī)院在輸血中,去年4月也因量多不停已將環(huán)拿了,最近有一次也很多,自己買藥停掉的,這次長達20多天不停,已查出有子宮肌瘤2個,一個3M,一個4M,請問這種情況一定要手術摘除子宮嗎,能不能保住子宮,采取保守治療吃藥什么的,

            • 回答5

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              您好,您的是子宮粘膜下肌瘤,如果流血較多,手術為好.當然如果流血不多,對身體沒有什么大的影響,您可以定期復查,暫不手術,觀察期動態(tài)變化,就可以的.3.6*3.0瘤塊,又是粘膜下肌瘤,建議手術較好.

              2016-01-16 22:25
            • 回答4

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好!子宮肌瘤是容易增加內(nèi)膜面積引起月經(jīng)量大,還可以出現(xiàn)腰腹部不適或是尿頻等。治療是需要根據(jù)大小,數(shù)量,變化等情況來定的。目前有先進不需要開刀的微創(chuàng)手術:超導消融系統(tǒng)融合了超導消融刀及加拿大TB型,熱球子宮內(nèi)膜診療儀量大高薪設備,動態(tài)控制下,高清晰精微顯示子宮內(nèi)的任何部位,使子宮肌(腺)瘤組織凝固,變性和壞死,或使子宮內(nèi)膜的病變組織得以消融。 

              2016-01-16 19:43
            • 回答3

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              邢學法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              您好子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡,癥狀有無,肌瘤的部位,體積大小,生長速度,數(shù)目,造成子宮的變形情況,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.根據(jù)您所訴說的情況來看,是可以通過中西結合來綜合治療肌瘤的,一般超過5CM的肌瘤是建議手術治療,沒有達到的話,是可以通過中藥內(nèi)服加上物理治療的方案來綜合治療子宮肌瘤的.建議您到正規(guī)專業(yè)婦科醫(yī)院進行治療.

              2016-01-16 17:03
            • 回答2

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              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              子宮肌瘤的發(fā)生率大約占育齡婦女的20%~25%,多數(shù)發(fā)生在年齡30~50歲之間。肌瘤是否影響受孕,與肌瘤的部位、大小、數(shù)目有關。例如宮頸肌瘤可影響精子進入宮腔,黏膜下肌瘤易使子宮內(nèi)膜感染而不利于孕卵著床,巨型多發(fā)性子宮肌瘤易使輸卵管間質(zhì)部被擠壓而妨礙精子通過。有些學者認為,子宮肌瘤可以使肌壁或內(nèi)膜靜脈充血擴張,導致子宮內(nèi)環(huán)境改變而不利于孕卵著床;或使胚胎發(fā)育供血不足而致流產(chǎn),流產(chǎn)的發(fā)生率是非肌瘤孕婦的2~3倍,且常為不完全流產(chǎn)。大的肌層內(nèi)肌瘤或黏膜下肌瘤可妨礙胎兒在宮內(nèi)活動,造成胎位不正,如橫位、臀位等,使剖宮產(chǎn)增加。在分娩過程中,由于肌瘤影響子宮的正常收縮,可使產(chǎn)程延長;嵌頓在盆腔內(nèi)的肌瘤可以阻塞產(chǎn)道,造成難產(chǎn)。肌瘤還可影響產(chǎn)后子宮收縮,引起產(chǎn)后出血或子宮復舊不良。若影響宮腔引流或肌瘤表面發(fā)生潰瘍,還易發(fā)生感染。妊娠對肌瘤也有一定影響。妊娠后子宮肌瘤組織水腫,平滑肌細胞肥大,故肌瘤常伴隨子宮增大而增大;由于肌瘤在妊娠期增大較快而供血不足,以致出現(xiàn)退行性變,其中以紅色樣變最常見,患者可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、局部壓痛及白細胞升高等急腹癥癥狀。由上可見,子宮肌瘤對生育的確有一定影響,應當積極治療。對于年齡在40歲以下、有生育要求、生殖器功能正常的患者,為避免肌瘤生長過大,及時剔除肌瘤可改善生育功能,并可預防日后妊娠時肌瘤發(fā)生紅色變性或繼發(fā)感染。有些患者擔心肌瘤數(shù)目多而不適合手術,其實只要細心操作,并不妨礙手術切除。隨著微創(chuàng)手術的開展和手術方式的改進,許多肌瘤可通過腹腔鏡或宮腔鏡摘除,對病人的創(chuàng)傷較以前大大減少了。肌瘤剔除術后復發(fā)者占30.4%,大部分是在5年以后復發(fā),手術時年齡小于30歲或多發(fā)性肌瘤者更易復發(fā)。雖然剔除肌瘤后,患者生育機能可以改善,但由于機體內(nèi)仍存在某些有利于肌瘤生長的因素,間隔一定時間后肌瘤又可能生長,因此于術后3年內(nèi)受孕為宜。近80%的患者可以維持妊娠至足月。許多患者擔心手術疤痕在妊娠或分娩時會破裂,但研究表明,術后1年后妊娠的子宮破裂發(fā)生率僅為1.5%。因此,肌瘤剔除后的婦女在醫(yī)生指導下,可于術后避孕半年或一年后懷孕。若在妊娠、分娩期出現(xiàn)腹部壓痛或劇痛,則要警惕子宮破裂的可能。

              2016-01-16 02:26
            • 回答1

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              40多歲,近絕經(jīng)期,可以先不手術,定期B超復查,肌瘤生長速度,如果繼續(xù)增大則可手術.一般來說絕經(jīng)后,肌瘤會隨著雌激素的降低而變小萎縮.以上是對“子宮肌瘤一定要手術嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-16 01:09
            就醫(yī)問藥

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            什么是子宮肌瘤?   子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲。總之,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»

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