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            72 歲女性用胰島素降糖效果不佳,如何調整?

            內熱

            年齡:72性別:女病史:在3各月左右,原因;上火全身無力,眼睛發澀,舌頭及口腔發干,口渴,剛用了8天胰島素治療,空腹血糖22.78mmcl/L。首次量;10單位,現在增加到18單位,血糖空腹是15.59mmcl/L,還學要加量嗎想要得到的幫助:胰島素治療中平均每天加一個單位可以嗎,8天降血糖7個慢嗎

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張文財 主任醫師

              暨南大學附屬第一醫院

              三級甲等

              骨科

              對于 72 歲女性使用胰島素降糖效果的評估和調整,需要綜合考慮多種因素,如患者的身體狀況、血糖控制目標、胰島素類型、飲食和運動等。 1. 身體狀況:年齡較大的患者,身體機能可能相對較弱,對胰島素的反應可能不如年輕人靈敏。需要關注是否存在其他慢性疾病,如高血壓、心臟病等,這些疾病可能影響血糖控制和胰島素的使用。 2. 血糖控制目標:對于老年患者,血糖控制目標可能相對寬松,以避免低血糖風險。一般空腹血糖在 7.0 - 9.0mmol/L 左右,餐后 2 小時血糖在 10.0 - 12.0mmol/L 左右即可。 3. 胰島素類型:不同類型的胰島素起效時間、作用持續時間不同。如短效胰島素起效快,作用時間短;長效胰島素則作用相對平穩持久。 4. 飲食:飲食控制對于血糖管理至關重要。要避免高糖、高脂肪、高熱量食物,保持均衡飲食。 5. 運動:適當的運動有助于提高胰島素敏感性,如散步、太極拳等,但要注意運動強度和時間,避免過度勞累。 6. 監測血糖:密切監測血糖變化,包括空腹血糖、餐后血糖、睡前血糖等,以便及時調整治療方案。 總之,對于這位患者,胰島素劑量的調整需要綜合考慮多方面因素,建議在醫生的指導下進行,以確保血糖控制平穩,減少并發癥的發生。

              2025-03-18 06:52
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              您好,根據你的敘述和病情,患了糖尿病的,血糖控制不理想的,胰島素用量還是不足的,需要加量的。您好,根據你的敘述和病情,不知您應用的什么類型的胰島素,總之需要加量的,但是不能突然加量的,需要慢慢加量的,現在的血糖下降速度是可以的,不能突然降到正常的。建議根據飲食習慣和飲食量慢慢調整胰島素達到最佳治療量的。平時需要控制飲食,定時定量,注意營養均衡,避免營養不良的,適當鍛煉身體,預防感染,規律應用藥物進行降血糖,定期復查空腹血糖和餐后血糖及糖化血紅蛋白,必要時調整藥物,增強糖尿病的相關知識,預防并發癥。建議每隔6隔月檢查一次血壓血脂血流變和血常規及心電圖,檢查一次尿常規和尿蛋白定性定量檢查,每年檢查一次眼底為佳。

              2016-01-16 23:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              彭媛 主治醫師

              太原市第二人民醫院

              二級甲等

              中醫科

              你好,糖尿病是由于胰島素分泌不足導致血糖過高代謝障礙,一般藥物很難根治,注射胰島素只能暫時控制,長期使用會導致出現一系列并發癥,西醫目前對糖尿病沒有特別好的治療辦法,稱之為不治之癥,所以一定要及早正確的治療才能收到理想的效果。祖國醫學用傳統中藥對糖尿病有非常獨到的治療方法,建議你采用傳統中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療,見效快,療效確切。這些藥物安全無毒副作用,適合長期服用,無需節食,無需忌口,無需服用其它降糖藥物,單獨服用即可,可以有效保衛胰島,降低血糖,提高免疫。這些藥物適合血糖長期高居不下,三多一少癥狀明顯,體重急劇下降的糖尿病患者。希望你正確治療,早日康復!

              2016-01-16 09:01
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              可以,你還需要加量,你的血糖過高,機體已經耐受了高糖狀態,所以不宜立即使血糖降至正常水平,以每天1個耽誤的劑量是血糖慢慢降至正常非常好。

              2016-01-16 08:06
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              主任醫師 教授

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