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回答1
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王博煒 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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椎管占位解除后仍存在行走和大小便功能障礙,可能與神經損傷未恢復、術后并發癥、康復訓練不足、心理因素、其他潛在疾病等有關。身體健康為重,一旦感到不適,應及時就醫,避免自行診斷用藥帶來的風險。
2018-08-20 14:01
1.神經損傷未恢復:椎管占位可能對神經造成嚴重壓迫和損傷,盡管占位解除,但神經功能的恢復需要時間。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進神經修復。
2.術后并發癥:如手術部位感染、出血、粘連等,影響神經功能。需要抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等,必要時進行二次手術處理并發癥。
3.康復訓練不足:術后缺乏科學有效的康復訓練,導致功能恢復不佳。應在專業康復師指導下進行針對性的康復訓練,如物理治療、運動療法等。
4.心理因素:患者因疾病產生焦慮、抑郁等不良情緒,影響恢復。需要心理疏導,必要時使用抗焦慮抑郁藥物,如氟西汀、舍曲林等。
5.其他潛在疾病:患者可能同時存在腰椎間盤突出、腦血管疾病等,影響下肢功能和大小便控制。需進一步檢查明確,采取相應治療措施。
椎管占位解除后功能未恢復是一個較為復雜的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療和康復措施。患者及家屬應保持積極的心態,配合醫生的治療,以促進功能的最大程度恢復。
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,根據你描述的癥狀,這是有關神經損傷導致的不適癥狀,是與受壓有關的你好,以你現在描述的癥狀,建議你可以服用一定營養神經的藥物就是可以的,平時注意適當鍛煉身體,希望對你有所幫助
2016-01-16 22:12
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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椎管占位解除后,仍然無法行走!大小便不能是神經處于受損麻痹不能支配調節各種功能,因手術只能恢復椎管口徑為神經減壓和近于正常的生理結構,它不能恢復神經,所以術后恢復不佳。其壓迫受損麻痹的神經恢復除自身修復外是要靠藥物的促進才能得到最佳的恢復狀態。如本病在有效的治療期內得不到最佳恢復,神經就可能因缺血時間過長而發生遲發性神經損害發生神經萎縮軟化,此時遺留的各種癥狀會終生相伴,而且是會遲發脊髓再度損害壞死導致終生截癱。沒有提供資料只能為你提供理論性的治療方案:1、中西復合增強改善受累神經微血液循環使受損神經得到充分的血供。2、營養神經,調節神經體供養平衡。3、興奮激活神經才能再生修復神經恢復最佳的神經功能達運動,二便等功能早日康復。需幫助發來術前后磁共震照片為你指導。
2016-01-16 07:09
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