根據(jù)您的描述，69歲女性，先出現(xiàn)發(fā)熱，疼痛癥狀，現(xiàn)目前治療無明顯改善。根據(jù)您的描述，目前建議抗感染、止痛治療，同時查清膽總管囊性擴(kuò)張的原因。

你好，先天性膽總管擴(kuò)張屬先天性發(fā)育畸形，臨床表現(xiàn)為間歇性上腹痛，右上腹腫塊和黃疸，稱為膽總管囊腫三聯(lián)征，但僅占總數(shù)的1/3，55%～60%的病例有腹痛，60%～75%有腫塊，65%～80%有黃疸，臨床表現(xiàn)頗不相同，可以完全不痛，或?yàn)樯细共磕苣褪苤g痛，甚至是右上腹劇烈絞痛，黃疸是最常見的癥狀，在兒童往往為最先注意到的癥狀，可為間歇性或進(jìn)行性;嬰兒進(jìn)行性黃疸，應(yīng)考慮到先天性膽道閉鎖，黃疸重者可有皮膚刺癢，糞便灰白，尿暗黑色為膽汁尿的表現(xiàn)，黃疸程度與膽道梗阻和感染程度有直接關(guān)系，上腹或右季肋部可觸及腫物，大的可占全右腹部，捫之有囊性感，固定不活動，小型囊腫可稍有移動，發(fā)生感染后，則出現(xiàn)明顯觸痛和反跳痛，如果是十二指腸內(nèi)膽總管膨出，則同時有十二指腸梗阻癥狀，此外，尚可出現(xiàn)惡心，嘔吐，厭食，腹瀉以及體重減輕等，發(fā)生感染則有寒戰(zhàn)，發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。早期盡快明確診斷，及時手術(shù)治療是此病預(yù)防的關(guān)鍵，應(yīng)補(bǔ)充各種脂溶性維生素(A，D，K等)，以維持良好的營養(yǎng)狀況。

你好，先天性膽管擴(kuò)張癥是指肝內(nèi)和肝外的膽管單獨(dú)或聯(lián)合的先天性異常而引起的囊狀擴(kuò)張，手術(shù)方式：行膽囊切除、膽總管空腸吻合、囊腫切除、T管引流術(shù)、肝葉切除，希望我的回答能幫到你，祝你身體健康~~~