小孩咳嗽
半個月前,我的女兒(快7歲了)患感冒引起了急性支器官炎,我給她服了感冒沖劑、抗病毒口服液及抗生素(希刻勞),6天后癥狀減輕,只有輕微咳嗽,考慮到抗生素對人體有較大傷害,所以停了藥。觀察兩天,發現仍有咳嗽,又服了兩天抗生素,然后改吃阿斯美(因她是過敏體質,3、4歲時得過哮喘(不嚴重),一直在噴輔輸酮,半年前停藥),可現在仍有咳嗽,不知我的用藥方式對嗎?還要用抗生素嗎?關于抗生素的用法已經困擾了我很久了。謝謝!第一次問題補充:醫生:非常感謝您的答復,我會牢牢記住這些建議的。我的小孩這次感冒有流涕、咳嗽,但并無發熱,開始我并沒給服抗生素,只吃了小兒感冒沖劑和香雪抗病毒口服液,只是兩天后咳嗽加重,鼻涕開始變濃,我才開始服用希刻勞,服用后病情減輕,但只連續服用了6天,因她這次咳嗽比以往嚴重,所以我擔心是不是服用抗生素的天數不夠,導致治療不徹底,而引起病情的反復。她現在仍有斷續咳嗽并有痰,我是否可以再用抗生素治療?還要服用幾天?以上的用藥及其方法,都是我根據以往帶她去醫院看病,根據她的病癥和醫生開的藥得出的一些經驗,用后都停靈驗的,不知這次哪里出了差錯。另外還想請教一下,小兒感冒沖劑和香雪抗病毒口服液可以同時服用嗎?謝謝!
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好:支氣管炎在小兒時期很常見,大都繼發于上呼吸道感染之后。在發病開始時,先有上呼吸道感染的癥狀,如鼻塞、流涕,以后逐漸出現斷續的干咳。病初呼吸道分泌物增多,咳嗽有痰,初為粘痰,很快變成膿痰,經過5—10天后,痰液變稀,咳嗽逐漸消失。發病時可無熱或發熱38.5℃左右,熱度經2—4天退去。在嬰幼兒時期,有一種特殊類型的支氣管炎,稱喘息型支氣管炎,多見于2歲以下虛胖小兒,往往有濕疹及過敏病史。起病不久就出現哮喘癥狀,可反復發作,一般到入學年齡時癥狀消失,僅有少數至年長后發展成為支氣管哮喘,其發病原因可能為患兒對感染過敏而表現為支氣管痙攣,引起喘息。患支氣管炎的患兒要注意休息,保持臥室的空氣流通,保持適宜的溫度和濕度。給予易消化的食物,多飲開水。供給復合維生素B和維生素C,每次各1片,每日3次。對慢性和多次發病患兒,應供給維生素AD,每次1片,每日2—3次。年幼體弱病孩,輕癥可口服磺胺類藥物或青霉素類藥物,并配用一定的化痰止咳藥,起協同治療作用。磺胺類藥可選用復方新諾明,每日每千克體重20毫克,分2次口服。由于磺胺類藥物排泄較慢,易在腎臟中引起結晶沉淀,故用藥期間要供給充分水分,以利排泄。有的孩子對磺胺類藥物有過敏。用后發生皮疹、剝脫性皮炎等,若遇有過敏史的不能用。青霉素類藥物可選用阿莫西林,每日每千克體重40—80毫克,分3—4次飯后口服。口服青霉素類藥物也要注意有無青霉素過敏史,對有青霉素過敏的小兒要慎用,對特異性體質,以及容易引起過敏應的小兒甚至要禁用。這類患兒可改用頭孢菌素類藥物頭孢拉定,每日每千克體重25—50毫克,分3—4次服用。化痰止咳藥可選用化痰片,每次1/2一l片,每日3次。對于因各種原因引起的過敏性咳嗽,通過血象檢查可發現嗜伊紅計數增高,此類咳嗽往往病程較長,可增加抗過敏的藥物賽庚啶,每日每千克體重0。25毫克,分3次口服。對反復患支氣管炎的小兒,應讓他積極參加體育鍛煉,增強體質,注意氣候冷暖變化,避免穿衣過多或過少。如果支氣管炎反復不愈,應到醫院仔細檢查是否患有支氣管先天畸形、支氣管擴張、低蛋白血癥、結核以及慢性鼻竇炎、扁桃體炎等疾病。小兒支氣管炎還可用中醫辨證施治:(1)風寒型:咳嗽、喉癢、痰稀色白、鼻塞、涕清、身疼、脈浮緊、苔薄白,方用杏蘇散加味:蘇葉3克,陳皮3克,半夏4.5克,獲苓9克,甘草3克,枳殼4.5克,薄荷3克,肺風草9克,白芷3克,前胡4。5克,水煎服,每日2次。(2)風熱型:咳嗽痰黃、不易咳出、口渴、發熱、汗出、脈數、苔黃質紅,方用溫膽湯加味:麻黃2克,苦杏3克,蘇子6克,桑白9克,竹茹15克,魚腥草15克,桔梗6克,膽星3克,黃芩6克,水煎服,每日2次。
2016-01-17 03:02
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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您好:咳嗽是身體的一種保護性反應,如吃飯時不小心,米粒入嗆喉管,可通過劇烈的咳嗽將其排出;氣管炎、肺炎時,通過咳嗽、咯痰,把肺內的細菌及組織破壞產物排出體外。咳嗽藥有助于這一過程。 平常說的咳嗽藥,實際上是包括鎮咳藥、祛痰藥和平喘藥三類。鎮咳藥有甘草合劑、甘草片、咳必清片、咳特靈等。祛痰藥有碘化鉀、痰咳凈等。平喘藥有麻黃素、氨茶堿、喘定等。 引起咳嗽的各種原因,要經過分析,以便對癥下藥。如感冒引起的咳嗽,是由于上呼吸道炎癥的刺激,這時咳嗽對身體并無任何保護作用。因而用鎮咳藥將咳嗽止住對疾病有好處。但患氣管炎、肺炎時,呼吸道上下都存有大量痰液。這時就不宜單獨作用鎮咳藥,否則會因咳嗽停止將痰留于呼吸道內,使炎癥擴散;一般應選用祛痰藥,如氯化銨祛痰作用強,只用于痰咯不出,又粘稠的病人。由于祛痰藥有惡心、嘔吐的副作用,所以孩子用量也不宜大。 哮喘是由于過敏及炎癥刺激引起支氣管平骨肌痙攣,平喘藥就是解痙藥。 兒童醫院把上述幾種藥配在一起,組成了幾個品種。咳1號:遠志、氨茴香、碘化鉀組成,用于一般咳嗽,早期晚期都可用。咳2號:就是復方甘草合劑,鎮咳作用優于1號,化痰作用稍弱,早期咳嗽者慎用。咳3號:由麻黃素、氯化銨組成,止喘作用強,用于喘息性氣管炎。咳4號:又稱百日咳合劑,由溴化鉀、麻黃素、復方甘草合劑組成,鎮咳作用強,不是百日咳的劇咳也可用。此外,采用中成藥止咳化痰的效果也很好,如川貝止咳糖漿、急支糖漿、梨膏糖、萊陽梨沖劑、蛇膽陳皮末、蛇膽川貝液等等。
2016-01-17 00:26
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,寶寶咳嗽這情況考慮是呼吸道感染引起的,應該加用消炎藥物是比較好的,現在主要是注意有沒有出現支氣管炎,可以去醫院聽診檢查下,支氣管炎的話考慮輸液治療效果比較好,多喂開水,避免著涼。
2016-01-16 22:30
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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根據我小孩的情況,主要是什么原因引起咳嗽,又治療無效果,我該如何處理?
2016-01-16 21:42
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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具體什么原因只有是檢查后才有確定的!但是不管怎樣只要是積極治療是沒有問題的,不用擔心!非常感謝您對我們網站的信任與大力支持。放心求醫網的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細介紹了各種疾病的病因、病機、檢查診斷、治療方法和預防養生之道。歡迎您光臨放心求醫網的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm
2016-01-16 09:10
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