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            膽汁反流性胃炎的治療?

            膽汁反流性胃炎

            病情描述(發病時間、主要癥狀等):我患頸椎病13年,從2004年有點焦慮,每天吃安定1-1.5片,每次都是服半片,癥狀明顯時要吃2-3片。去年底我在安徽中醫學院附院的神經內科看病,給我開了20天的帕羅西汀和黛力新,帕羅西汀每天早餐后服一片,黛力新每天早中餐后各一片。吃了三天就不用吃安定了,但出現好多不適,有晚上睡覺時手腳搐動,眼睛高度模糊,頭暈頭痛,有時失眠,手指拿東西震顫,一天到晚喝水要好幾個小時才小便,且小便時要好多次才拉完(這些癥狀都是藥的副作用,尤其是帕羅西汀的副作用最大)。第五天出現喝茶無味,第七天出現喝茶酸味。第七天改黛力新每天一片,第十天出現惡心,突然不想喝水,吃飯也一天比一天差,兩樣藥都停了。以后幾天就出現口酸,惡心、干嘔。人消瘦了5斤。2月3號到我縣醫院作全面檢查,生化全套和血常規都正常,胃鏡檢查是膽汁返流性胃炎。胸透正常,心電圖有點小問題,竇性心律,高尖波,軸重偏轉,另有阻滯,然后做了個超聲心臟檢查:超聲描述:LV47mmLA31mmRV26mmRA36mmIVS10mmLVPW10mmAO29mmPV21mmMV:E峰0.53m/sA峰0.81m/s返流Vmax1.44m/sTV:E峰0.56m/sA峰0.47m/s**:Vmax1.15m/sPV:Vmax0.85m/sVmax0.96m/s心臟各房室腔形態大小正常,主、肺動脈內徑正常,室間隔及左室后壁不厚,呈逆向運動,心臟各瓣膜柔軟不厚,啟閉尚可,心臟各結構連續完整。CDFI。PW:于肺動脈瓣口及二尖瓣口見少量返流血流信號。超聲提示:肺閉、二閉左室順應性減低?,F正在吃奧美拉唑、伊托必利、鋁酸鈣鎂片。我縣醫生另叫我每天還要吃黛力新半片。吃了兩個月的西藥后,癥狀基本好了。但一個月后又出現了口酸,消瘦,且心口處有時有點輕度隱痛,現在又在吃奧美拉唑、伊托必利、鋁酸鈣鎂片。吃了兩個星期了,癥狀減緩。但吃面條時出現胃脹,頻繁的噯氣,噯氣后胃才舒服,否則心里就有點心慌。但近兩年舌苔后部始終是白腐苔,有時消退一些,有時又還原,吃了好多的中藥煎劑,白腐苔都依然存在,看了好多的有關此病的辨證類型,好象沒一樣與我的情況是對癥的。中藥煎劑里如果枳實用到10克,就出現早晨起來上班走路有點提不起氣似的,如果瀉藥下重了,就又出現每天拉稀便好多次,且出現心慌。平時癥狀不明顯時,只是有時有點焦慮,主要癥狀是有時常噯氣,常有矢氣,舌苔后部白腐。從來不喝酒,也不太吃辣的,只抽點香煙。想得到怎樣的幫助:怎樣治療以防復發。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              膽汁反流性胃炎是不能治愈的,但是經過藥物以及飲食的配合可以完全控制的,正常情況下是不存在膽汁返流的,因為某些原因導致的成含有膽汁、胰液等十二指腸內容物反流入胃,在胃酸作用下,破壞胃粘膜屏障。飲食注意:要注意飲食衛生,忌烈酒、濃茶、濃咖啡,進食物品冷熱適度,少食用粗糙辛辣均可損傷胃粘膜,避免暴飲暴食。不要在情緒激動或憂郁等不良心理狀態時進食,以免情緒變化會影響消化液分泌,進食應注意少量多餐,低脂飲食,高脂可使小腸黏膜釋放膽囊收縮素,胃腸內容物更易反流,進而增加反流癥狀發生的頻率。

              2016-01-16 17:31
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              患了膽汁反流性胃炎最好去正規醫院請臨床醫生具體檢查治療,平時飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,還要戒煙酒,避免精神緊張,也可考慮吃些蓋胃平片.

              2016-01-16 17:26
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              根據你說的癥狀主要要是各種心理因素及不良的飲食生活習慣導致胃黏膜屏障(即保護層)被破壞,消化道內的膽鹽,胰液,亦即十二指腸液反流入胃,引起膽汁反流性胃炎,治療建議服用奘靈水蘇糖,可以減少胃酸和飲食對潰瘍面的刺激,膽汁反流性胃炎導致的疼痛。平時飲食以清淡為主,忌辛辣刺激有食物,要少吃多餐。

              2016-01-16 13:46
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,根據目前的情況來看,你可以進行藥物治療,比如服用一些促胃動力藥物,膽炎類藥物,抑制胃酸藥,如果你實在很嚴重的話是可以進行手術治療的。不管怎樣,希望你早日康復

              2016-01-16 11:30
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好!這種病其實很普遍,不要把它當成一種負擔,這種病的治療主要是調整好飲食,養成良好的飲食習慣,千萬不要吃油膩的食物或暴飲暴食,如果癥狀厲害了,可以口服制酸藥、利膽藥及促胃腸動力藥以上是對“膽汁反流性胃炎的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-16 08:48
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是膽汁反流性胃炎?   膽汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化內科常見多發病,多因胃腸運動、幽門功能、胃腸壓力梯度的改變以及一些胃腸激素的調節功能失調,導致十二指腸堿性腸液反流入胃,胃黏膜出現充血、水腫、炎細胞浸潤、細胞變性,進而導致固有腺體的破壞,萎縮。因其中含有膽汁,故稱膽汁反流性胃炎;又因內容物為堿性,故文獻亦常稱堿性反流性胃炎。可分為非手術原因引起的原發性膽汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手術后出現的繼發性膽汁反流性胃炎(也稱堿性反流性胃炎、殘胃炎)。 查看全文»

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