一、一般治療：嚴密觀察神志變化，注意體溫、脈搏、呼吸和血壓的改變。隨時注意瞳孔大小。一旦發生改變，即應進行對癥處理。注意營養及熱量補充，昏迷病人可予鼻飼。抽搐頻繁者應靜脈輸液，液量每天為50-80ml/kg，當用脫水劑時要注意補充鉀鹽?；杳圆∪藨洺７恚３制つw清潔干燥，防止發生褥瘡。保持口腔清潔?；杳圆∪瞬荒荛]眼者要保護眼睛，注意清潔衛生和保護角膜。驚厥的患兒要防止舌咬傷，并防止舌根后墜阻塞呼吸道?！　《?、對癥處理　　1、降溫：高熱時降低室溫（控制在26-28℃）。對病人進行物理降溫，可進行酒精擦浴、溫水浴或放置冰袋?？捎冒材私伪腔蚣∽⒉窈?，如持續高熱或伴有驚厥時可用亞冬眠療法（用氯丙嗪、異丙嗪）每次各0.5-1mg/kg，每4-6小時肌注1次?！　?、控制驚厥：安定0.3-0.5mg/kg.次，靜脈注射（緩慢）；魯米那3-5mg/kg.次，肌注，二者合用注意呼吸抑制；水合氯醛40-50mg/kg.次，保留灌腸；硝基安定0.02-0.06mg/kg.次，咪唑安定0.1-0.3mg/kg.次?！　?、呼吸衰竭的處理　　首先分析呼吸衰竭的原因。因腦實質炎癥、腦水腫、腦疝而呼吸衰竭者可使用脫水劑、激素等。　　（1）保持呼吸道通暢，拍背吸痰、霧化吸入，對驚厥頻繁有窒息及有呼吸停止可能者，分泌物多而不易清除者，或合并肺炎時均可氣管切開，血氣分析證實為呼吸衰竭者可用呼吸機輔助呼吸?！　。?）脫水劑：20%甘露醇1.0-2.0g/kg.次；速尿1mg/kg.次，每4-6小時1次，療程3-5日，注意電解質紊亂。　　（3）皮質激素：重癥患兒宜早期使用。氫化可的松5mg/kg.次，或地塞米松0.3-0.5mg/kg.次，一般療程不超過5-7天?！　∪?、抗生素：有合并細菌感染者應適當選用。　　四、免疫療法：對降低病死率有幫助。療程3-7天。干擾素40-500萬u/d，肌注。　　五、恢復期：需長期堅持護理。　　1、促進功能恢復的藥物，如ATP，輔酶A，細胞色素C。　　2、對癥處理：震顫、肌張力增高者，可服安坦1-2mg/kg.次，每日2-3次?！　?、按摩、理療及功能訓練，對肢體癱瘓和失語的恢復有一定幫助?！　☆A防　　一、預防接種：于每年流行前1個月完成乙腦滅活疫苗接種。初種第一次后，隔7-10天，還需注射第2次。以后每年注射一次。免疫力維持一年，保護率80-90%。　　二、控制傳染源：隔離患者至體溫正常為止。流行季節前先給易感動物（豬）進行疫苗接種?？山档桶l病率?！　∪缥?、防蚊，消滅蚊蟲孳生地。

流行性乙型腦炎（epidemicenciphalititsB）簡稱乙腦，是由嗜神經的乙腦病毒所致的中樞神經系統性傳染病。經蚊等吸血昆蟲傳播，流行于夏秋季，多發生于兒童，臨床上以高熱、意識障礙、驚厥、呼吸衰竭及腦膜刺激征為特征。部分患者留有嚴重后遺癥，重癥患者病死率較高。　　乙腦于1935年在日本發現，故又稱為日本乙型腦炎。在我國1940年從腦炎死亡病人的腦組織中分離出乙腦病毒，證實本病存在?！　　馵病原學]　　乙腦病毒屬披膜病毒科黃病毒屬，呈球型，直徑20～30nm，核心含單股RNA，有衣殼。在脂蛋白囊膜表面有血凝素刺突，能凝集雞、鵝、羊等動物紅細胞?？乖苑€定，但近年有報告以具有中和作用的單克隆抗體（McAb）檢測15株國內的乙腦病毒時，可將其分為4個抗原組。人和動物感染本病毒后，均產生補體結合抗體，中和抗體和血凝抑制抗體。　　本病毒在外界環境中抵抗力不強，56℃30分鐘或100℃2分鐘即可滅活。但對低溫和干燥的抵抗力很強，用冰凍干燥法在4℃冰箱中可保存數年。　　　　●[流行病學]　　①傳染源：動物和人均可作為傳染源，其中豬與馬是重要的傳染源?！　、趥鞑ネ緩剑褐饕ㄟ^蚊子（三帶稀庫蚊等）叮咬傳播，臺灣螺線也可傳播本病?！　。橙巳浩毡橐赘校噪[性感染多見，反復多次隱性感染或病后有較高免疫力?！　、芰餍刑卣鳎罕静×餍杏跂|南亞及太平洋地區一些國家，80%～90%病例集中于7、8、9月份。老少均可發病，10歲以下兒童占發病總數的80%以上。　　　　（一）傳染源及儲存宿主主要傳染者是家畜、家禽。人被感染后僅發生短期病毒血癥且血中病毒數量較少，故患者及隱性感染者作為傳染源的意義不大?！　∝i是我國數量最多的家畜，由于它對乙腦病毒的自然感染率高，而且每年因屠宰而種群更新快。因此，自然界總保持著大量的易感豬，構成豬→蚊→豬的傳播環節。在流行期間，豬的感染率100%，馬90%以上，為本病重要動物傳染源。　　蚊蟲感染后，病毒在蚊體內增殖，可終身帶毒，甚至隨蚊越冬或經卵傳代，因此除作為傳播媒介外，也是病毒的儲存宿主。此外蝙蝠也可作為儲存宿主。　　（二）傳播途徑本病系經過蚊蟲叮蛟而傳播。能傳播本病的蚊蟲很多?，F已被證實者為庫蚊、伊蚊、按蚊的某些種。國內的主要傳播媒介為三帶喙庫蚊。此外，從福建、廣東的蠛蠓中，云南和四川的中，已分離到乙腦病毒，故也可能成為本病的傳播媒介?！　。ㄈ┮赘腥巳喝巳簩σ夷X病毒普遍易感，但感染后出現典型乙腦癥狀的只占少數，多數人通過臨床上難以辨別的輕型感染獲得免疫力。成人多因隱性感染而免疫。通常流行區以10歲以下的兒童發病較多，但因兒童計劃免疫的實施，近來報道發病年齡有增高趨勢。病后免疫力強而持久，罕有二次發病者?！馵流行特征]　　乙腦僅分布在亞洲。在我國疫區分布在蘭州---長春連線以南的廣大的地區內，僅東北北部、青海、新疆及西藏等地未見本病報告。本病有嚴格的季節性80～90%的病例都集中在7、8、9三個月內。但隨地理環境的不同，流行季節略有上下，華南地區的流行高峰在6～7月，華北地區為7～8月，而東北地區則為8～9月，均與蚊蟲密度曲線相一致。氣溫和雨量與本病的流行也有密切關系。　　乙腦呈高度散發性，同一家庭同時有兩個患者罕見。　　[發病原理與病理變化]　　當人體被帶病毒的蚊蟲叮蛟后，病毒即進入血循環中。發病與否，一方面取決于病毒的毒力與數量，另一方面取決于機體的反應性及防御機能。當人體抗體病能力強時，病毒即被消滅。如人體抵抗力降低，而感染病毒量大，毒力強時，病毒經血循環可突破血腦屏障侵入中樞神經系統，并在神經細胞內復制增殖，導致中樞神經系統廣泛病變。不同的神經細胞對病毒感受不同，以及腦組織在高度炎癥時引起的缺氧、缺血、營養障礙等，造成中樞病變部位不平衡，如腦膜病變較輕，腦實質病變較重；間腦、中腦病變重，脊髓病變輕。注射百日咳菌苗或患腦囊蟲病者乙腦發病率明顯高，可能系血腦屏障被破壞之故?！　〔∽儚V泛存在于大腦及脊髓，但主要位于腦部，且一般以間腦、中腦等處病變為著。肉眼觀察可見軟腦膜大小血管高度擴張與充血，腦的切面上可見灰質與白質中的血管高度充血、水腫，有時見粟?；蛎琢４笮〉能浕瘔乃涝?。顯微鏡下可見：　　血管病變腦內血管擴張、充血、小血管內皮細胞腫脹、壞死、脫落。血管周圍環狀出血，重者有小動脈血栓形成及纖維蛋白沉著。血管周圍有淋巴細胞和單核細胞浸潤，可形成“血管套”?！　∩窠浖毎冃?、腫脹與壞死神經細胞變性，胞核溶解，細胞漿虎斑消失，重者呈大小不等點、片狀神經細胞溶解壞死形成軟化灶。壞死細胞周圍常有小膠質細胞圍繞并有中性粒細胞浸潤形成噬神經細胞現象（neuronophagia）。腦實質腫脹。軟化灶形成后可發生鈣化或形成空洞?！　∧z質細胞增生主要是小膠質細胞增生，呈彌漫性或灶性分存在血管旁或壞死崩解的神經細胞附近。　　由于以上病變的程度及分布各不相同，故在臨床上神經癥狀表現極不一致。如果有了滿意的回答請及時采納，不要辜負了回答者！

你好：乙腦若不及時治療有生命的危險。因為它有好多并發癥

您好，治療乙腦，和SARS一樣，遺憾的是至今尚無行之有效的抗病毒藥物。這也是目前世界上對病毒所致的各種疾病在治療方面的一個軟肋。上世紀40～50年代，曾有人用馬血清治療乙腦，即用病毒感染了馬，使其產生特異抗體，再提取其有效成分注射給病人。北京302醫院姜樹椿教授已74歲高齡，不幸感染SARS，用感染SARS康復患者的血清做“生命試驗”，大膽用于治療自己，這和馬血清是一個道理。只不過，馬是異種血清，不同于人血清，可能發生過敏反應。用馬血清治療乙腦的效果不甚滿意，后來臨床上也基本不用了。SARS用馬血清治療，國內也在探索中。所以，半個世紀以來，治療乙腦是采取中西醫結合、醫護結合，按照病程的不同階段采取全面的綜合治療措施進行的。　　一般措施為，保持病室安靜涼爽，注意觀察患者的神志、體溫、血壓、呼吸狀態、瞳孔及肌張力變化，保持每天液體的納入量，成人每天2000～3000毫升，小兒每天50～80毫升/千克體重，可通過靜脈滴入或鼻飼。其中含鈉液應占1/3～1/5，以免加重腦水腫，昏迷患者應注意定時翻身，以防褥瘡發生?！　⊥{患者生命的三個環節：高熱、痙攣、呼吸衰竭，應及時處理?！　∫?、高熱乙腦患者95％出現發熱，體溫與日俱增是病情嚴重的信號，可達40℃以上，持續不降。降溫非常重要，包括降低室溫，維持在25℃～28℃之間，另外，需以物理降體溫，如頭部或體表大血管處冰敷、酒精擦浴為主，可配合藥物降溫。可用消炎痛口服或鼻飼，每次12.5～25毫克，每4～6小時1次，小劑量退熱劑或50％安乃近等也可用。對體溫頑固不降者可用亞冬眠療法，氯丙嗪及異丙嗪每次各0.5～1毫克/千克體重，4～6小時一次肌肉注射，配合冰敷?！　《?、痙攣嚴重乙腦患者，常發生頻繁的抽搐，對病情極為不利。乙腦抽搐的原因很多，應分析原因并給予及時處理?！　∵^高熱引起的抽搐，應以降溫為主?！　∧X實質炎癥所致腦水腫，顱內壓增高而導致抽搐者，應以脫水劑治療為主，可用20％甘露醇每次1～2克/千克體重，快速靜脈滴注（20～30分鐘內滴完），可配合甲基強的松龍靜脈滴入每次40～80毫克或50％葡萄糖溶液每次注射40～80毫升?！　』杳曰颊?，喉中壅痰，分泌物增多，呼吸道不暢，導致換氣不足，致腦組織缺氧發生抽搐者，應以吸痰給氧為主。　　因過高熱或腹瀉、嘔吐，引起代謝紊亂、酸堿失衡者，以降溫及糾正電解質紊亂為主?？杉佑弥汞d藥，苯巴比妥鈉每次5～8毫克/千克體重，成人每次0.1～0.2克，肌肉注射。10％水合氯醛，成人每次2～3克，小兒每次40～80毫克/千克體重，口服或灌腸。安定，成人每次10～20毫克，小兒每次2～5毫克肌肉注射或口服。其他鎮靜劑，可根據情況適當選用?！　∪?、呼吸衰竭主要在嚴重型乙腦（昏迷的病人），或在嚴重抽搐下發生，大多在病程的第5～10天。發生呼吸衰竭，是由于中樞神經系統受到損傷以及腦水腫，還可因氣管阻塞、抽搐等原因，應進行仔細分析，給予恰當處理。如迅速徹底地清除呼吸道分泌物，必要時氣管插管或氣管切開吸出分泌物，分泌物黏稠者用1％糜蛋白酶或1％碘化鉀噴霧或滴入氣管以化解。給氧。針刺人中穴、素廖穴。給予呼吸興奮劑，如洛貝林，成人每次3～5毫克，小兒每次1～2毫克；可拉明，成人每次0.25～0.5毫克（靜脈滴注或肌注）；阿托品，每次0.03～0.05毫克/千克體重；東莨菪堿，成人每次0.1～0.5毫克,小兒每次0.02～0.04毫克，加入葡萄糖溶液中靜脈滴入?！　「鶕闆r可進行氣管切開或插管利用呼吸機正壓給氧，以改善腦組織缺氧狀態。　　此外，抗病毒治療，可用利巴韋林（病毒唑），每日15毫克/千克體重，加入10％葡萄糖溶液200毫升中靜脈滴入。重組干擾素每次100萬單位肌注。以上均強調早期3～7天內連用，對病毒已造成腦組織損傷者無效。納洛酮具有退熱、止痙、神志轉清、防止呼吸衰竭、改善預后的療效，可配合使用。用法為，納洛酮每次0.01～0.03毫克/千克體重，加入葡萄糖溶液中靜脈滴入，間隔2小時重復給藥，平均用藥3次。

這個不一定.必須注意積極的檢查看.