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            右側后交通動脈瘤伴自發性蛛網膜下腔出血如何治療

            蛛網膜下腔出血

            11月2號早上八點開始出現昏厥頭疼現象,半個小時之內送到區中心醫院就診,上午經過臨床診斷為1.右側后交通動脈瘤;2.自發性蛛網膜下腔出血。經過頭顱多排螺旋CT掃描6MM,右側額顳葉局部腦溝,小腦幕,鞍上池,橋前池,環池及腳間池為高度密度影充填,幕上腦溝變淺;左側基底節區見小點片狀底密度影,腦實質密度未見明確異常密度影,腦室系統對稱,大小,形態在正常范圍;中線結構居中。3號進行了復查與2號相比;鞍區右側見金屬致密影,考慮術后改變。右側額顳葉局部腦溝,小腦幕,大腦鐮高密度影較前略增多,幕上腦溝變淺;左側基底節區似見小點片狀低密度影,大致同前。腦室系統對稱,大小,形態在正常范圍;中線結構居中。,還未治療,怎么樣治療比較妥當

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              鄧躍飛 主任醫師

              中山大學孫逸仙紀念醫院

              三級甲等

              神經外科

              右側后交通動脈瘤伴自發性蛛網膜下腔出血是一種較為嚴重的疾病,治療方法包括手術治療、藥物治療、血管內介入治療等。同時要注意并發癥的預防和處理,以及后續的康復治療。 1.手術治療:開顱動脈瘤夾閉術是常用的手術方式,通過直接夾閉動脈瘤頸部,阻止血液繼續流入瘤體,降低破裂風險。 2.血管內介入治療:如彈簧圈栓塞術,將彈簧圈置入動脈瘤內,達到栓塞動脈瘤的目的。 3.藥物治療:使用甘露醇等脫水劑降低顱內壓;尼莫地平緩解腦血管痙攣;使用止血藥物如氨甲環酸等控制出血。 4.并發癥預防:密切監測生命體征,預防腦積水、腦梗死等并發癥。 5.康復治療:病情穩定后,進行康復訓練,促進神經功能恢復。 總之,對于右側后交通動脈瘤伴自發性蛛網膜下腔出血,應根據患者的具體情況,綜合考慮選擇合適的治療方法,以提高治療效果和患者的生活質量。

              2025-03-19 20:28
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,這樣的情況可以繼續的進行保守治療的這樣的情況注意過幾天復查一下顱腦ct,看看腦部的血腫的恢復的情況的,一般不需要特殊的檢查的

              2016-01-17 03:31
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              自發性蛛網膜下腔出血,是由于多種原因引起的腦血管突然破裂,使血液進入顱內或椎管內的蛛網膜下腔所引起的綜合征。它并非是一種疾病而是某些疾病的臨床表現應該盡早行腦血管造影明確診斷,以便指導下一步治療。如確診是動脈瘤破裂出血,可能需要手術治療,有兩種方法,一是介入栓塞,二是開顱夾閉。需要根據影像學資料來選擇,也需要醫患之間的溝通。

              2016-01-16 19:47
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好;蛛網膜下腔出血的治療原則:制止繼續出血,防治繼發性腦血管痙攣,降低顱內壓,減輕腦水腫,去除病因和防治再出血及各種嚴重并發癥的發生。一定控制好血壓,積極住院治療為好,祝你健康。

              2016-01-16 18:39
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              中年女性,詢問腦血管疾病。既往有什么病史?建議:監測控制血壓、血脂、血糖;營養均衡,注意水電解質平衡;遵醫囑使用改善微循環藥物。醫生詢問:講究衛生。

              2016-01-16 15:14
            就醫問藥

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            什么是蛛網膜下腔出血?   蛛網膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網膜下腔的統稱。臨床上可分為自發性與外傷性兩類,自發性又分為原發性與繼發性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網膜下腔者稱原發性蛛網膜下腔出血;因腦實質出血,血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔者稱繼發性蛛網膜下腔出血。一般所謂的蛛網膜下腔出血僅指原發性蛛網膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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            王智

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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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