23 歲性生活后出現小腹劇烈疼痛，可能由多種原因引起，如盆腔炎、子宮內膜異位癥、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉、急性膀胱炎等。 1.盆腔炎：盆腔組織發生炎癥，性生活刺激可導致疼痛加劇。癥狀包括下腹疼痛、發熱、陰道分泌物增多等。治療常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位。會有痛經、性交痛等表現。治療藥物有達那唑、孕三烯酮、地諾孕素等。 3.黃體破裂：在黃體期，黃體受到外力作用破裂出血。常有一側下腹劇痛。輕微者可保守治療，嚴重時需手術。 4.卵巢囊腫蒂扭轉：卵巢囊腫的蒂發生扭轉。表現為突發一側下腹劇痛。多需手術治療。 5.急性膀胱炎：膀胱炎癥在性生活后發作或加重。有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。可使用阿莫西林、呋喃妥因、磺胺嘧啶等藥物。 性生活后小腹劇烈疼痛可能由多種疾病導致，若疼痛持續不緩解或伴有其他嚴重癥狀，應及時到正規醫院就診，明確診斷，進行針對性治療。

這可能是盆腔炎癥引起的，去做個B超，查明原因，

你好，根據你的情況，是同房腹痛的情況，這個有可能是炎癥的情況。建議：目前建議你做內診檢查確定是否盆腔炎的情況，如果是的話，建議你找中醫大夫來調理。

你好！性交痛，是指性交過程中女方出現陰道或下腹部疼痛的現象，有局部因素（畸形，陰道感染等）；盆腔因素（腺肌癥，內膜異位癥，盆腔粘連）；全身因素（更年期，卵巢早衰）；伴侶因素（陰莖過長，過于粗大，性交姿勢突然改變）。診斷：結合病史，通過電子陰道鏡，白帶化驗，陰道四維彩超基本能夠確診。治療：去除病因自然就好。如果是腺肌癥，內膜異位癥，盆腔粘連必須腹腔鏡治療。

你好，這樣的情況考慮女方由于腹腔或盆腔本身存在病變，如患有盆腔炎、子宮內膜異位癥等疾病時，引起的腹部疼痛，建議及時去醫院做個婦科檢查，以便明確病因，做針對性的治療，祝你健康。