考慮心臟神經癥.所謂心臟神經癥，是以心血管疾病的有關癥狀為主要表現的臨床綜合癥,是神經癥的一種類型.是由神經功能失調而引起的心血管系統功能紊亂的一組精神神經癥狀。這種病人多伴有身體其他部位神經癥的癥狀群。大多發生在青年和壯年,以20-40歲者多見,尤其是更年期婦女更多見.病理上無器質性心臟病證據.心臟神經癥的原因，往往與不良的環境和軀體因素有關。由于內外因素的影響，使調節、支配心血管系統的植物神經的正常活動受到了干擾，心臟也就出現了一時性的功能紊亂。疑病心理也是發生心臟神經癥的原因，病人常常對一時性的心前區不適感疑慮重重，并對此長期放心不下，擔心患了某種“心臟病”。在這種情況下，如果加上旁人——尤其醫務人員的不恰當的解釋，更會促使病人產生焦慮、緊張的心情，從而增加了病人的心理負擔，對心臟的關心更為強烈。　　心臟神經癥是全身神經癥的一部分，因此其臨床特征和其他神經癥的臨床特征大同小異，即病人具有神經系統和其他系統的一些癥狀，如失眠、多夢、頭痛頭暈、易激動、全身乏力、注意力渙散、記憶力下降，求治心切等。不同的是，心臟神經癥病人的神經精神癥狀，多表現為心血管系統方面。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區不適及疼痛，多在勞累或興奮之后發生，這是心臟神經癥很具有特征性的表現。心臟神經癥病人的心臟本身則無器質性的病變。在臨床上，有心血管系統癥狀的病人中，大約有1/10是心臟神經癥病人，故需引起注意。具體臨床表現：心悸自覺心臟搏動增強或感到心慌,可有心動過速或期前收縮,緊張`疲勞使之加重呼吸困難主觀感覺呼吸不暢或空氣不夠,有時需深呼吸或嘆息性呼吸來緩解癥狀心前區疼痛部位常不固定,可數秒或持續數小時不等,疼痛發作與勞力活動無關,且多在靜息時發生,含服硝酸甘油無效疲乏無力四肢無力,體力活動減少自主神經功能紊亂癥狀多汗`手足冷`兩手震顫`尿頻`大便次數增多或便秘其他癥狀失眠`多夢`低熱`食欲不振`頭暈`頭痛　　　　心臟神經癥的自我防治方法　　(1)要正確認識該病。病人有必要對自己的疾病原因、性質及表現形式有一大概的認識，以解除不必要的思想顧慮，培養樂觀開朗的情緒，樹立戰勝疾病的信心。醫務人員時病人要關心和同情，但要恰如其分，否則會給病人造成“病情嚴重”，甚至于“死到臨頭”的錯覺。恰如其分的堅定和理解態度，對消除病人疑病心理和穩定病情是十分重要的。　　(2)不要因為“心臟病”而臥床休息，如不伴有其他疾病，還是不休息為好。工作若不是強體力勞動，可以堅持正常的工作和勞動。對缺少體力活動的病人，還要適當參加一些體育活動或體力勞動，以便增強體質，改善大腦的神經功能，同時也可以調整支配心血管系統的神經功能。臥或坐的生活不利于精神和心臟生理變化的康復。　　(3)正確對待自己，合理安排生活、工作和學習，使之有規律。正確地去面對生活、工作、學習、家庭、婚姻等問題，提高抵御各種精神刺激的能力。只有這樣，精神和軀體才能在平靜而有規律的生活中，不致于過分疲勞、焦慮和緊張，心臟受益自然可想而知了。　　(4)適當使用抗焦慮藥。病人有心煩意亂、焦慮不安、心悸、失眠，可輔以抗焦慮藥物，如心得安10～20mg，每日3次，谷維素20mg，每日3次口服，以調整病人植物神經功能紊亂。必要時給予抗抑郁劑,如黛力新,以減輕病人的緊張、焦慮情緒。以上資料大部分來自第五版內科學和網上.

絞痛是心前區及其附近部位由于心肌暫時性和可逆性缺氧而產生的不適癥狀。它是冠心病最常見的癥狀或首先癥狀。一般來講，心絞痛有四大特點，包括疼痛的部位、性質、與勞累的關系和疼痛持續的時間。

心絞痛要根據疼痛部位`性質`與活動的關系`含服硝酸甘油的效果,以及心電圖作出診斷,所以你要去看醫生.

你好：心絞痛是冠心病引起的一個急性發作癥狀，由于冠狀動脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少，此時，若再遇到勞累、運動、情緒激動緊張、用力排便等加重心臟負擔的情況，常可誘發心絞痛。　　心絞痛發作時，病人會突然感到胸骨下出現持續的壓榨性或窒息性劇痛。病人道先要立即停止一切活動，平靜心情，可就地站立休息，無需躺下，以免增加回心血量從而加重心臟負擔。隨即取出隨身攜帶的急救藥品，如硝酸甘油片一片，嚼碎后含于舌下，通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳，10分鐘后可再在舌下含服一片，以加大藥量。但需注意，無論心絞痛是否緩解，或再次發作，都不宜連續含服三片以上的硝酸甘油片。　　若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯，可將其用手絹包捏碎，湊近鼻孔將其吸入，通常在吸入后10-20秒即可見效。　　上述兩種藥物皆屬于速效擴血管藥物。其中亞硝酸異戊酯效果更快、作用更強，但維持藥效的時間短，僅7-8分鐘；而硝酸甘油片可維持藥效達30分鐘。由于亞硝酸異戊酯的擴血管作用強，故在用藥后可能出現短暫的低血壓。為防不測，用藥見效后，應立即找地方坐下休息。但是，同時有青光眼的病人上述兩種藥物均不能服用，否則可因眼壓升高而引起劇烈眼痛、頭痛、視力模糊甚至失明。　　對于冠心病病人初次突發心絞痛時，會因心臟突發的劇痛而隱入極度的恐慌之中。這對心絞痛的緩解十分不利。恐慌的情緒會明顯加快心跳的頻率，從而加重了心臟負擔。初發心絞痛的患者，往往未隨身攜帶急救藥品，遇到這種情況，也不必過多地擔心會發生危險，大多數心絞痛一次發作持續時間不超過10分鐘，而發生心肌梗塞者，多有過頻繁發作歷史。在沒有藥品的時候，停止活動就地休息，保持平靜心態，是最有效的急救措施。

以胸痛起始部位為依據的胸痛鑒別：胸骨后：心肌缺血`心包炎`食管性`主動脈夾層分離`縱隔病變`肺栓塞肩部：心肌缺血`心包炎`膈下膿腫`膈面胸膜炎`頸椎病`急性肌骨骼疼痛`胸腔出口綜合癥肩胛間：心肌缺血`肌骨骼疼痛`膽囊痛`胰腺性痛臂部：心肌缺血`頸背椎痛`胸腔出口綜合癥右前下胸：膽囊痛`肝腫大`膈下膿腫`肺炎/胸膜炎`消化道穿透性潰瘍`肺栓塞`急性肌炎`創傷中上腹部：心肌缺血`心包性痛`食管性痛`十二指腸/胃痛`胰腺性痛`肝腫大`膈面胸膜炎`肺炎左前下胸部：肋間神經痛`肺栓塞`肌炎`肺炎/胸膜炎`脾梗死`脾曲綜合癥`膈下膿腫`心前區捕捉綜合癥`創傷其他情況：肋間神經痛可以發生在左前下胸以外的其他部位;還有常見的心臟神經癥,疼痛部位不確定,可以在胸骨后及胸部其他部位,伴有自主神經失調的其他癥狀,如心動過速`出汗`尿頻`失眠等,發作時間數秒到數小時.以上資料大部分來自美國心臟病學.