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            肺靜脈異位引流,嬰兒有什么表面

            早產(chǎn)

            病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):肺靜脈異位引流,嬰兒有什么表面及后面治療方法,請醫(yī)生詳細(xì)說明一下。謝謝早產(chǎn)20天左右想得到怎樣的幫助:嬰兒有這種病的表面癥狀及后面治療方法。請醫(yī)生詳細(xì)說明

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              早產(chǎn)兒是指妊娠滿28周而不足37周的寶貝.只要出生后沒有異常就不會有問題的.多注意給寶貝補(bǔ)充營養(yǎng)是不會對其成長發(fā)育有影響的.一般只要超過37周的話就不算早產(chǎn)的.不會有發(fā)育障礙的.

              2016-01-17 11:22
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              病情分析:通過體征、胸片、心電圖、心臟彩色超聲、右心導(dǎo)管及心臟造影檢查、高速CT和核磁共振堅持可確診。自然病程:完全型肺靜脈異位引流是一種嚴(yán)重的紫紺型先天性心臟病,該病患兒出生后第1年僅有20%存活。肺靜脈異位引流患兒死亡多發(fā)生在出生后第幾周和幾個月,約50%在3個月以內(nèi)死亡。大多數(shù)患兒均伴有呼吸困難、紫紺和心力衰竭。出生后未經(jīng)手術(shù)治療存活超過一年的患兒常伴有較大的房間隔缺損,而肺靜脈梗阻、長的肺靜脈徑路和小的卵圓孔未閉是導(dǎo)致嬰幼兒患者死亡的重要原因。隨著年齡的增長,部分患者肺循環(huán)阻力逐漸加重,形成重度肺動脈高壓,少數(shù)患者最終失去手術(shù)機(jī)會。部分型肺靜脈異位引流患者早期病情較完全型肺靜脈異位引流輕,但因較大量的左向右分流長期存在,可逐漸導(dǎo)致肺動脈高壓形成從而影響生存。治療方法:一經(jīng)確診,絕大多數(shù)需要手術(shù)治療。完全型肺靜脈異位引流:(一)適應(yīng)癥宜早期手術(shù),對嚴(yán)重紫紺、缺氧發(fā)作和心衰的新生兒和嬰幼兒,需急診手術(shù)。對大多數(shù)患兒,一經(jīng)確診即應(yīng)盡早手術(shù)治療。部分癥狀較輕、肺靜脈回流無梗阻、房間隔交通較大的患者,可推遲到1歲以后再手術(shù)。(二)禁忌癥重度肺動脈高壓合并艾森曼格綜合征。部分型肺靜脈異位引流:(一)適應(yīng)癥PAPVD絕大多數(shù)合并其他心臟畸形,而需外科手術(shù)治療。(二)禁忌癥重度肺動脈高壓合并艾森曼格綜合征。手術(shù)并發(fā)癥:術(shù)后早期并發(fā)癥:肺水腫、肺動脈高壓危象、心律失常和肺部并發(fā)癥。術(shù)后晚期并發(fā)癥:主要為肺靜脈梗阻和吻合口狹窄,而且是術(shù)后死亡和再手術(shù)的主要原因。還有反復(fù)出現(xiàn)的心律失常完全型肺靜脈異位引流:早期完全型肺靜脈異位引流的手術(shù)結(jié)果并不理想,但近年來手術(shù)死亡率已明顯下降,但圍手術(shù)期重度肺動脈高壓患者術(shù)后早期死亡率明顯增高。部分型肺靜脈異位引流:部分型肺靜脈異位引流:的手術(shù)效果良好,術(shù)后早期死亡率為0~4%。單純部分型肺靜脈異位引流合并房間隔缺損者,術(shù)后早期死亡率并沒有明顯的差別;部分型肺靜脈異位引流的解剖類型不同并不是導(dǎo)致手術(shù)死亡的危險因素;肺血管病變的輕重和嚴(yán)重程度才是影響術(shù)后早期死亡率和術(shù)后遠(yuǎn)期療效的重要因通過體征、胸片、心電圖、心臟彩色超聲、右心導(dǎo)管及心臟造影檢查、高速CT和核磁共振堅持可確診。自然病程:完全型肺靜脈異位引流是一種嚴(yán)重的紫紺型先天性心臟病,該病患兒出生后第1年僅有20%存活。肺靜脈異位引流患兒死亡多發(fā)生在出生后第幾周和幾個月,約50%在3個月以內(nèi)死亡。大多數(shù)患兒均伴有呼吸困難、紫紺和心力衰竭。出生后未經(jīng)手術(shù)治療存活超過一年的患兒常伴有較大的房間隔缺損,而肺靜脈梗阻、長的肺靜脈徑路和小的卵圓孔未閉是導(dǎo)致嬰幼兒患者死亡的重要原因。隨著年齡的增長,部分患者肺循環(huán)阻力逐漸加重,形成重度肺動脈高壓,少數(shù)患者最終失去手術(shù)機(jī)會。部分型肺靜脈異位引流患者早期病情較完全型肺靜脈異位引流輕,但因較大量的左向右分流長期存在,可逐漸導(dǎo)致肺動脈高壓形成從而影響生存。治療方法:一經(jīng)確診,絕大多數(shù)需要手術(shù)治療。完全型肺靜脈異位引流:(一)適應(yīng)癥宜早期手術(shù),對嚴(yán)重紫紺、缺氧發(fā)作和心衰的新生兒和嬰幼兒,需急診手術(shù)。對大多數(shù)患兒,一經(jīng)確診即應(yīng)盡早手術(shù)治療。部分癥狀較輕、肺靜脈回流無梗阻、房間隔交通較大的患者,可推遲到1歲以后再手術(shù)。(二)禁忌癥重度肺動脈高壓合并艾森曼格綜合征。部分型肺靜脈異位引流:(一)適應(yīng)癥PAPVD絕大多數(shù)合并其他心臟畸形,而需外科手術(shù)治療。(二)禁忌癥重度肺動脈高壓合并艾森曼格綜合征。手術(shù)并發(fā)癥:術(shù)后早期并發(fā)癥:肺水腫、肺動脈高壓危象、心律失常和肺部并發(fā)癥。術(shù)后晚期并發(fā)癥:主要為肺靜脈梗阻和吻合口狹窄,而且是術(shù)后死亡和再手術(shù)的主要原因。還有反復(fù)出現(xiàn)的心律失常完全型肺靜脈異位引流:早期完全型肺靜脈異位引流的手術(shù)結(jié)果并不理想,但近年來手術(shù)死亡率已明顯下降,但圍手術(shù)期重度肺動脈高壓患者術(shù)后早期死亡率明顯增高。部分型肺靜脈異位引流:部分型肺靜脈異位引流:的手術(shù)效果良好,術(shù)后早期死亡率為0~4%。單純部分型肺靜脈異位引流合并房間隔缺損者,術(shù)后早期死亡率并沒有明顯的差別;部分型肺靜脈異位引流的解剖類型不同并不是導(dǎo)致手術(shù)死亡的危險因素;肺血管病變的輕重和嚴(yán)重程度才是影響術(shù)后早期死亡率和術(shù)后遠(yuǎn)期療效的重要因

              2016-01-16 19:25
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是早產(chǎn)?   妊娠滿28周至不滿37足周(196~258日)間分娩者稱早產(chǎn)(premature delivery)。此時娩出的新生兒稱早產(chǎn)兒,出生體重為:1000~2499g,各器官發(fā)育尚不夠成熟。早產(chǎn)占分娩總數(shù)的5%~15%。早產(chǎn)兒中約有15%于新生兒期死亡。除去致死性畸形,75%以上圍生兒死亡與早產(chǎn)有關(guān)。由于早產(chǎn)兒及低體重兒治療學(xué)的進(jìn)步,目前早產(chǎn)兒的生存率已有明顯提高。因此,一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家或地區(qū)已將早產(chǎn)的定義提前為妊娠20周后分娩者。 查看全文»

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            蘇秀嵐

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            擅長:75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨(dú)特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)會濟(jì)寧分會副主任委員。

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            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長:熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗;對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。

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