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            阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎臨床效果分析

            慢性乙型肝炎

            阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎臨床效果分析

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              蔣躍 主治醫師

              桂林市第三人民醫院

              一級

              門診部

                阿德福韋酯是新近應用于臨床的一種核苷類抗病毒藥物。本文介紹了應用阿德福韋酯治療100例慢性乙型病毒性肝炎(簡稱乙肝)患者的臨床結果。  病例選擇:共100例乙肝患者,隨機分為治療組50例,男36例,女14例,年齡l9~68歲,中位年齡40.5歲,病程3~15年;對照組50例,男28例,女22例,年齡19~61歲,中位年齡35.8歲,病程3~13年。兩組患者性別、年齡、病程等方面比較差異均無統計學意義,具有可比性。  治療方法:在應用甘草酸二銨注射治療基礎上,對照組加用苦參素0.2g,3次/天,口服;治療組加用抗病毒藥物阿德福韋酯10mg,l次/天,口服。兩組療程均為24周。  臨床結果:治療結束時,兩組患者臨床癥狀均有明顯改善,治療組HBV-DNA陰轉率66.0%及HBV-DNA有效率84.0%均高于對照組的16.0%和40.0%,比較差異有統計學意義。兩組不良事件發生率均很低,對照組為9.17%,治療組為7.15%,兩組比較差異無統計學意義。不良反應包括便秘、惡心、食欲減退、脫發、腹脹、消化不良、乏力、頭痛、腹瀉、抵抗力下降,沒有患者因不良事件停止治療。未發現肌酐值超過正常范圍的患者。  通過阿德福韋酯對CHB患者抗病毒治療8個月的觀察發現,治療3個月的早期乙肝病毒穩定的轉陰病例占初治病例的8.3%,6個月時HBV-DNA定量下降2log以上病例占88.9%。按抗病毒治療的敏感性預測,說明有一定療效,治療可以繼續。治療8個月時獲得近期病毒學應答率為44.5%,還有7.4%的病例HBeAg血清學轉換。表明阿德福韋酯的近期抗病毒療效較好。此外,HBV-DNA的轉陰與用藥時ALT的高低密切相關。用藥時ALT正常的病例療效甚微,ALT在正常上限2倍以內的病例,HBV-DNA的轉陰僅為42.8%;ALT在2~5倍之間的轉陰率為75.0%,ALT大于5倍的3例全部轉陰。  阿德福韋酯具有抗纖維化作用。其作用機制為有效減少膠原纖維合成及星狀細胞激活,抑制HBV,阻止肝纖維化發生,減少肝臟炎性反應發生,從而改善肝臟微循環,進而起到抗纖維化作用。本組結果顯示,ALT復常率及HBV-DNA水平治療組均明顯優于對照組,表明阿德福韋酯的抗病毒效果明顯優于普通護肝藥物,且治療過程中未發現明顯不良反應,值得臨床推廣應用。  (注:本文摘自《吉林醫學》“阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎臨床療效觀察”一文)

              2016-01-17 11:40
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              "你好!肝病病因:定期檢查對于乙肝小三陽患者來說是非常重要的,其中乙肝小三陽定期檢查包括肝功能檢查,由于肝功能檢查要求比較高,為了確保檢查的準確性,乙肝小三陽肝功能檢查前應注意什么呢?專家為大家做了詳細的解答。注意事項:1,肝病患者切忌大量飲酒,啤酒等酒水飲料對肝的傷害十分嚴重。2,其次就是我們要去買一些可以有效治療肝病的藥來治療,比方說肌苷和還原型谷光甘肽,都可以有效地治療肝功能低弱,但是平時我們也要禁忌亂用藥物,在肝功能不好的情況下,很多藥是會造成肝臟的中毒現象,比如安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥等。保持個人衛生,所用的毛巾牙刷臉盆食具都要與健康人分開;一旦有乙肝的相關癥狀,一定要及時到做檢查"

              2016-01-17 04:08
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好,乙肝治療不能盲目,很多患者因為盲目用藥結果對身體造成極大副作用,反而沒有效果,或者病毒耐藥,從你這個情況看,建議采用當前最新技術治療,相比傳統治療效果更好,在病毒清除治療的前提下,通過藥物,提升患者自身免疫能力,增強人體自然抵抗,以及修復受損肝細胞。這樣雙管齊下,藥物和免疫共同作用達到治愈目的。

              2016-01-16 16:54
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

                阿德福韋酯是新近應用于臨床的一種核苷類抗病毒藥物。本文介紹了應用阿德福韋酯治療100例慢性乙型病毒性肝炎(簡稱乙肝)患者的臨床效果。  病例選擇:共100例乙肝患者,隨機分為治療組50例,男36例,女14例,年齡19~68歲,中位年齡40.5歲,病程3~15年;對照組50例,男28例,女22例,年齡19~61歲,中位年齡35.8歲,病程3~13年。兩組患者性別、年齡、病程等方面比較差異均無統計學意義,具有可比性。  治療方法:在應用甘草酸二銨注射治療基礎上,對照組加用苦參素0.2g,3次/天,口服;治療組加用抗病毒藥物阿德福韋酯10mg,1次/天,口服。兩組療程均為24周。  臨床結果:治療結束時,兩組患者臨床癥狀均有明顯改善,治療組HBV-DNA陰轉率66.0%及HBV-DNA有效率84.0%均高于對照組的16.0%和40.0%,效果顯著。兩組不良事件發生率均很低,對照組為9.17%,治療組為7.15%,兩組比較差異無統計學意義。不良反應包括便秘、惡心、食欲減退、脫發、腹脹、消化不良、乏力、頭痛、腹瀉、抵抗力下降,沒有患者因不良事件停止治療。未發現肌酐值超過正常范圍的患者。  通過阿德福韋酯對CHB患者抗病毒治療8個月的觀察發現,治療3個月的早期乙肝病毒穩定的轉陰病例占初治病例的8.3%,6個月時HBV-DNA定量下降2log以上病例占88.9%。按抗病毒治療的敏感性預測,說明有一定的效果,治療可以繼續。治療8個月時獲得近期病毒學應答率為44.5%,還有7.4%的病例HBeAg血清學轉換。表明阿德福韋酯的近期抗病毒效果較好。此外,HBV-DNA的轉陰與用藥時ALT的高低密切相關。用藥時ALT正常的病例療效甚微,ALT在正常上限2倍以內的病例,HBV-DNA的轉陰僅為42.8%;ALT在2~5倍之間的轉陰率為75.0%,ALT大于5倍的3例全部轉陰。  阿德福韋酯具有抗纖維化作用。其作用機制為有效減少膠原纖維合成及星狀細胞激活,抑制HBV,阻止肝纖維化發生,減少肝臟炎性反應發生,從而改善肝臟微循環,進而起到抗纖維化作用。本組結果顯示,ALT復常率及HBV-DNA水平治療組均明顯優于對照組,表明阿德福韋酯的抗病毒效果明顯優于普通護肝藥物,且治療過程中未發現明顯不良反應,值得臨床推廣應用。  (注:本文摘自《吉林醫學》“阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎臨床療效觀察”一文)

              2016-01-16 16:44
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