絕經(jīng)后因子宮肌瘤出現(xiàn)出血和腹痛可能由多種原因引起，如肌瘤變化、子宮內(nèi)膜問(wèn)題、激素波動(dòng)、炎癥感染、其他婦科疾病等。 1.肌瘤變化：子宮肌瘤可能在絕經(jīng)后發(fā)生變性，如玻璃樣變、囊性變等，導(dǎo)致出血和腹痛。這種情況需要密切觀察肌瘤的大小、形態(tài)變化，必要時(shí)手術(shù)治療。 2.子宮內(nèi)膜問(wèn)題：?jiǎn)渭冃宰訉m內(nèi)膜增生可能未完全控制，或出現(xiàn)新的內(nèi)膜病變，如復(fù)雜性增生等。需要進(jìn)一步檢查，如宮腔鏡檢查加病理活檢，以明確診斷。 3.激素波動(dòng)：絕經(jīng)后體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定，可能會(huì)刺激子宮內(nèi)膜和肌瘤，引起異常出血和疼痛。可通過(guò)激素檢測(cè)來(lái)評(píng)估。 4.炎癥感染：生殖系統(tǒng)的炎癥，如盆腔炎、宮頸炎等，也可能導(dǎo)致出血和腹痛。需要進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 5.其他婦科疾病：如子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病等，也可能有類(lèi)似癥狀。通過(guò)B超、婦科檢查等明確診斷。 絕經(jīng)后出現(xiàn)因子宮肌瘤導(dǎo)致的出血和腹痛不應(yīng)忽視，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，完善相關(guān)檢查，明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

孕激素類(lèi)藥物可以抑制雌激素引起的子宮內(nèi)膜增生。常用的孕激素有黃體酮、己酸羥孕酮、甲羥孕酮。

子宮內(nèi)膜增生癥臨床表現(xiàn)為功能性子宮出血，主要癥狀為月經(jīng)不規(guī)則、經(jīng)期延長(zhǎng)和月經(jīng)量過(guò)多。大部分病人發(fā)生于更年期或青春期。其發(fā)生與卵巢雌激素分泌過(guò)多而孕酮缺乏有關(guān)。