首頁>即問即答 > 外科 > 心胸外科 > 問題描述:...
            快速提問

            即問即答

            首頁 找問題 找醫生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點 查疾用藥 健康百問 找名醫看診 預約掛號

            問題描述:于2005年發生心肌梗死.做了...

            心肌梗死

            問題描述:于2005年發生心肌梗死.做了介入手術安了兩根支架.中間一直服用波立維10個月阿司匹林兩年后改換成泰嘉至今.于2008年12月出現輕微運動后出現心絞痛.做了冠脈造影結論為:左冠狀動脈回旋支重度狹窄(堵塞99%).由于病人血小板過低未安裝支架.血小板過低是由于服用阿司匹林造成.進醫院時血小板為33(此前吃了20天阿司匹林)停藥15天后未服用升血小板的藥物.自然升到51.又服用阿司匹林一周血小板降至46.我想請問一下左冠狀動脈回旋支堵塞99%有危險嗎是否必要安裝支架可否服用提升血小板的藥物

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              你的情況非常危險!血小板這樣低誰也不敢給你做手術!除非是瘋子!要不就是想自找麻煩.血管狹窄99%也是很麻煩的事情.唯一可行的方法就是使用可以使冠狀動脈斑塊減退消失的藥物.已經做了兩個導管這是最后一個可以做的血管.現在狹窄到這樣的程度可見你的情況不太樂觀.49歲還很年輕必須引起你的高度重視.如果你需要我的指導可以給我留言.因為我可以告訴你使用什么藥物可以使冠狀動脈斑塊減退消失.

              2016-01-17 16:39
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              哦左回旋支99%的狹窄應該是作血管再通的.事實上70%以上的狹窄都是需要血管再通的如果是大血管分叉處比如左冠狀動脈主干那么50%就需要血管再通了.冠狀動脈是分為左冠狀動脈和右冠狀動脈左冠狀動脈主干比較短然后很快分出左前降支和左回旋支左前降支左回旋支和右冠狀動脈就作為冠狀動脈的主要三大分支.下面還可以細分出很多小分支.您既然是左回旋支99%的狹窄那么應該是做介入(置放支架)或者外科去做冠狀動脈旁路移植(心臟搭橋)的.您有一個問題就是血小板比較低您上次是搭橋以后使用了阿司匹林+氯吡格雷聯合抗血小板治療10月后氯吡格雷停藥2年后因為血小板低停用阿司匹林又改用氯吡格雷只不過這次氯吡格雷不是用進口品牌波立維而是國產的泰嘉而已.您這個情況就是要權衡到底是哪一個問題更加要緊些另外血小板的數量是一個問題您是否考慮過血小板的質量問題呢你還得再整體看一下整個的出凝血機制血小板的數量固然是一個方面血小板的質量如何也得考慮另外凝血因子的整體情況如何這些都是必須綜合考慮的.我想您應該找血液科和心血管科醫師聯合會商一下究竟是該怎么辦找出一個最合理的方案來

              2016-01-17 13:55
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你的情況非常危險!血小板這樣低誰也不敢給你做手術!除非是瘋子!要不就是想自找麻煩.血管狹窄99%也是很麻煩的事情.唯一可行的方法就是使用可以使冠狀動脈斑塊減退消失的藥物.已經做了兩個導管這是最后一個可以做的血管.現在狹窄到這樣的程度可見你的情況不太樂觀.49歲還很年輕必須引起你的高度重視.

              2016-01-17 07:57
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              左回旋支99%的狹窄應該是作血管再通的.事實上70%以上的狹窄都是需要血管再通的如果是大血管分叉處比如左冠狀動脈主干那么50%就需要血管再通了.冠狀動脈是分為左冠狀動脈和右冠狀動脈左冠狀動脈主干比較短然后很快分出左前降支和左回旋支左前降支左回旋支和右冠狀動脈就作為冠狀動脈的主要三大分支.下面還可以細分出很多小分支.您既然是左回旋支99%的狹窄那么應該是做介入(置放支架)或者外科去做冠狀動脈旁路移植(心臟搭橋)的.您有一個問題就是血小板比較低您上次是搭橋以后使用了阿司匹林+氯吡格雷聯合抗血小板治療10月后氯吡格雷停藥2年后因為血小板低停用阿司匹林又改用氯吡格雷只不過這次氯吡格雷不是用進口品牌波立維而是國產的泰嘉而已.您這個情況就是要權衡到底是哪一個問題更加要緊些另外血小板的數量是一個問題您是否考慮過血小板的質量問題呢你還得再整體看一下整個的出凝血機制血小板的數量固然是一個方面血小板的質量如何也得考慮另外凝血因子的整體情況如何這些都是必須綜合考慮的.我想您應該找血液科和心血管科醫師聯合會商一下究竟是該怎么辦找出一個最合理的方案來。

              2016-01-17 06:57
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»

            心絞痛 動脈硬化
            推薦醫生 更多»
            • 鄭興

              主任醫師 教授

              海軍軍醫大學第一附屬醫院

              擅長:心血管疾病的診治、冠心病的介入治療、急性心肌梗死的介入治療、 詳情»

            • 廖曉星

              主任醫師 教授

              中山大學附屬第一醫院

              擅長:心血管系統急危重癥如心跳呼吸驟停、急性冠脈綜合征、心力衰竭、 詳情»

            • 陳方

              主任醫師 副教授

              北京安貞醫院

              擅長:  從事心臟病內科學專業28年,完成冠心病介入診治上萬 詳情»

            推薦用藥 更多»
            悅康

            療效:益氣活血,溫經通脈。主治胸痹...

            倍他樂克

            療效:高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥...

            專家咨詢 更多>
            余舸

            余舸 / 主治醫師

            擅長:對呼吸系統常見病、疑難病有深厚的理論基礎和扎實的診治經驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質性肺病、肺結節、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經驗。

            預約掛號
            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫師

            擅長:中醫診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質性肺病、支氣管擴張、肺結節等慢性呼吸系統疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經皮透藥等多種方式治療呼吸系統疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內在調理與外在養護相結合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

            預約掛號
            張景

            張景 / 醫師

            擅長:兒童呼吸系統疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經驗。

            預約掛號
            醫院問答 更多>
            為什么龜頭有點癢

            為什么龜頭有點癢

            衡水男科醫院 2023-12-17
            為什么陰莖向下彎曲

            為什么陰莖向下彎曲

            衡水男科醫院 2023-12-17
            夜尿頻多是什么原因導致

            夜尿頻多是什么原因導致

            包頭世紀泌尿專科醫院 2023-12-18
            我爸煙齡30年,酒齡8年

            我爸煙齡30年,酒齡8年

            平頂山兒科醫院 2024-01-24
            腦缺氧會嗜睡嗎?

            腦缺氧會嗜睡嗎?

            內蒙古精神病醫院 2024-01-28
            推薦醫院 更多>
            主站蜘蛛池模板: 秋霞无码一区二区| 精品无码人妻一区二区三区不卡 | 久久综合精品国产一区二区三区| 无码一区二区三区亚洲人妻| 国产亚洲综合一区柠檬导航 | 亚洲大尺度无码无码专线一区| 一级毛片完整版免费播放一区| 中文字幕一区二区三区精彩视频 | 国产成人久久精品区一区二区| 国产成人无码AV一区二区在线观看 | 一区二区三区在线播放视频| 亚洲欧洲精品一区二区三区| 亚洲综合无码精品一区二区三区| 日韩一区二区三区在线精品| 精品少妇人妻AV一区二区| 毛片一区二区三区无码| 日韩av片无码一区二区不卡电影 | 国产人妖视频一区二区 | 亚洲视频在线一区二区| 人妻少妇精品视频一区二区三区| 久久精品免费一区二区| 一区在线观看视频| 在线精品亚洲一区二区小说| 末成年女AV片一区二区| 国产一区在线播放| 亚洲一区二区久久| 国产在线精品一区二区三区直播| 精品国产一区AV天美传媒| 亚洲中文字幕丝袜制服一区| 精品国产一区二区三区香蕉| 久久久99精品一区二区| 国产精品盗摄一区二区在线| 清纯唯美经典一区二区| 色综合久久一区二区三区| 2021国产精品一区二区在线 | 深田咏美AV一区二区三区| 国产精品99无码一区二区| 日本一区中文字幕日本一二三区视频 | 国产一区二区精品尤物| 日韩美一区二区三区| 日韩一区二区a片免费观看|