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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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所謂的老年癡呆癥,又稱阿爾茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦病,指的是一種持續性高級神經功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態下,記憶,思維,分析判斷,視空間辨認,情緒等方面的障礙.首先要預防老年人臥床不起.對老年性癡呆患者,家人往往很容易產生過度的保護傾向,這是造成病人臥床不起的最大原因.患者一旦臥床不起,可出現許多并發癥,這將會加重癡呆癥狀,加快縮短其壽命,因此對早期癡呆病人應該讓他們在家人看護和指導下做一些力所能及的事情.另外,家人還要了解病人的心理狀態,絕對不能疏遠病人,要幫助患者排除心理障礙及行為障礙,幫助病人恢復記憶.這對早期患者的防治來講,是非常重要的環節.要注意飲食和營養.老年癡呆癥患者一般都有不同程度的飲食障礙和吞咽障礙.再則,老年人本身腎功能及消化吸收功能低下,基礎代謝減少和身體活動減少等原因,使體內對營養素的利用,吸收容易產生障礙,導致患者營養不良,甚至出現貧血.因此對癡呆癥患者的飲食要考慮量和質的平衡,要選用容易消化,容易吞咽的食物,對蛋白質,脂肪的攝入不必加以限制.低營養狀態,會進一步促使疾病的發展.要保持日常衛生習慣.對早期癡呆癥患者要盡可能幫助其保持日常生活習慣和衛生習慣.起居,穿衣,刷牙,洗臉等,即使做得不規范,也要盡可能讓他自己去做.因為這也是防止疾病進一步發展所不可忽視的環節.對臥床不起患者,必須給予護理,清潔口腔,要定時給患者洗澡,洗頭,要勤換衣服.在癡呆患者中時常出現大小便失禁,一旦出現大小便失禁,即病情已到了相當嚴重的時期.但排便,排尿要及時處理,清洗干凈,保持皮膚的清潔干燥,以防感染.要預防感染.癡呆患者肺炎的發病率很高,而且死亡率也很高.據國外調查資料報道,癡呆癥患者的死亡原因百分之九十以上是因并發肺炎而死亡.一旦并發,病程進展迅速,尤其是臥床不起患者,身體各方面機能下降,如呼吸系統機能下降,機體感染防御能力下降,以及意識障礙,營養不良,大小便失禁,生褥瘡時,這就很容易并發肺炎.所以要盡可能避免上述情況的發生,一旦并發感染應及時治療.要預防褥瘡.所謂褥瘡是指由于局部循環障礙而使皮膚及皮下組織壞死.預防褥瘡的發生,首先要對臥床不起患者,進行全身和局部管理.全身管理包括,原發病的治療,全身狀態的改善,保持體內水電解質的平衡,預防感染等.局部管理:對臥床不起患者2—3小時變換一次體位,注意觀察皮膚,保持皮膚清潔,不能使用酒精,清毒劑清洗,用溫水洗比較好.局部可以用棉墊,枕頭,泡沫軟墊枕于臀部,肋部等好發部位.
2016-01-17 15:58
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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所謂的老年癡呆癥,又稱阿爾茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦病,指的是一種持續性高級神經功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態下,記憶,思維,分析判斷,視空間辨認,情緒等方面的障礙.臨床治療AD的藥物,主要通過抑制AchE來提高患者體內Ach含量,改善AD的臨床癥狀.一般采用的方法有:(1)增加Ach合成和釋放;(2)抑制Ach降解;(3)Ach受體激動劑.目前臨床使用的治療藥物多為乙酰膽堿酯酶抑制劑(如他克林,多奈哌齊,利斯的明,加蘭他敏,石杉堿甲,美金剛) 抗氧化劑 司來吉蘭,維生素E,褪黑素,銀杏提取物 免疫治療 分為主動免疫治療和被動免疫治療,通過延緩和清除腦組織中Αβ的集聚,改善AD的臨床癥狀. 雌激素替代治療 腦細胞代謝激活劑以上是對“治療老年癡呆癥的藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-17 09:24
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,根據你的情況可以養老人都吃些營養大腦的藥物.天冷注意保暖,不要喝酒,不要吃辛辣食品,適量運動增強免疫力.祝你早日健康
2016-01-17 09:03
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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生老年癡呆的原因主要包括以下幾個方面: 一,年齡.年齡越大發生老年癡呆的幾率越高. 二,遺傳.有家族史的人患病幾率高. 三,生活方式.如吸煙酗酒,不合理飲食,缺乏鍛煉,與社會交流少. 四,教育水平.受教育程度越低,患病率越高. 五,各種疾病.如動脈硬化,高血壓,糖尿病,冠心病,腦卒中,腦炎,氣體中毒等,可誘發癡呆.天麻治療老年癡呆癥方 配方:取天麻10克,豬腦1個,粳米250克. 配制方法: 1,天麻切成碎末. 2,粳米淘洗干凈,與天麻碎末和豬腦同時入鍋,加水煮粥,以腦熟為度. 食用方法:每日晨起服用1次,連服2~7天.可經常服用.有部分老年人出現大腦萎縮,記憶力衰退,呈老年癡呆癥狀,其原因是大腦細胞的信息,物質和能量運輸不昌.老年癡呆癥的機理:首先,人在成長過程中由于生活,工作,交友等方面的不健康行為,例如“貪,憎,癡”而產生不健康的信息會在大腦中沉淀,感應三方面將大腦中累積的不健康的信息驅除;其次,人不健康的飲食習慣,例如暴食暴飲,貪吃等,很多老人出現“三高”,血液濃度加大,雜質和毒素太多,血管壁增厚,血管變窄,出現部分腦梗阻,影響大腦中微血管的信息,物質和能量的運輸,進而影響腦細胞的新程代謝. 感應康復老年癡呆癥的機理:感應三方面驅除大腦中不健康的信息,祛除血液中的雜質和毒素,激細胞,修復細胞,重組細胞來恢復血管的彈性,提高心腎功能,增加人體活力,從而實現老年癡呆的感應康復,可以恢復30%~80%.
2016-01-17 02:43
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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老年性癡呆癥治療藥物研究與開發的范圍除腦血循環改善劑,腦能量代謝激活劑外,在腦神經傳遞功能改善劑方面包括神經遞質前體物質,神經遞質合成促進劑,神經遞質分解酶抑制劑等.近年來在神經肽,神經生長因子和中草藥等方面的研究也十分活躍,并取得了一定進展.目前已有一些針對老年性癡呆癥治療的藥物在國內上市,如安理申,他克林等,還有一引起已經完成臨床試驗正準備上市,如艾斯能等.近年來,中藥在老年癡呆癥預防和治療方面成績斐然.如“喜思開”(復方海蛇膠囊)就有明顯的促進人神經細胞生長作用.總體而言,對輕度癡呆癥患者,這些藥物能在一定程度上改善癡呆癥狀或延緩癡呆進展
2016-01-16 23:08
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