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            治療肺結核的方子

            肺結核

            大夫,我得過肺結核,吃了一年藥,醫生說已經好了,請問這病以后還會復發嗎您好大夫,我得過肺結核,吃了一年藥,醫生說已經好了,請問這病以后還會復發嗎?治療肺結核的方子?治療肺結核的方子

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              "利福平(rifampin,R)為利福霉素的半合成衍生物,是廣譜抗生素。其殺滅結核菌的機制在于抑制菌體的RNA聚合酶,從而阻礙mRNA的合成。本藥對細胞內、外代謝旺盛和偶爾繁殖的結核菌(A、B、C菌群)均有作用,常與異煙肼聯合應用。成人每日1次,空腹口服450-600mg.本藥副反應輕微,可有消化道不適、流感癥候群,有時可發生短暫性肝功能損害、轉氨酶升高、黃疸等。近年來一些長效的利福類衍生物陸續問世,如環戊哌嗪利福霉素(rifapentine,DL473,利福噴汀)在人體內半衰期長,故每周口服一次,療效與每日服用利福平相仿。螺環哌啶利福霉素(ansamycin,LM427,利用布汀)對某些已對其它抗結核藥物失效的菌株(如鳥-胞內復合型分支桿菌)的作用比利福平強。 吡嗪酰胺(pyrazinamide,Z)能殺滅吞噬細胞內、酸性環境中的結核菌。劑量:每日1.5g,分3次口服。副反應有高尿酸血癥、關節痛、胃腸道反應和肝損害。"

              2016-01-17 19:33
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              抗結核藥物理想的抗結核藥物具有殺菌、滅菌或較強的抑菌作用,毒性低,副反應少,使用方便,價格便宜,藥源充足;經口服或注射后藥物能在血液中達到有效濃度,并能滲入吞噬細胞內、漿膜腔和腦脊液內,療效迅速而持久。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、對氨水楊酸鈉等。以下介紹主要抗結核藥物

              2016-01-17 19:05
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              利福平(rifampin,R)為利福霉素的半合成衍生物,是廣譜抗生素。其殺滅結核菌的機制在于抑制菌體的RNA聚合酶,從而阻礙mRNA的合成。本藥對細胞內、外代謝旺盛和偶爾繁殖的結核菌(A、B、C菌群)均有作用,常與異煙肼聯合應用。成人每日1次,空腹口服450-600mg.本藥副反應輕微,可有消化道不適、流感癥候群,有時可發生短暫性肝功能損害、轉氨酶升高、黃疸等。近年來一些長效的利福類衍生物陸續問世,如環戊哌嗪利福霉素(rifapentine,DL473,利福噴汀)在人體內半衰期長,故每周口服一次,療效與每日服用利福平相仿。螺環哌啶利福霉素(ansamycin,LM427,利用布汀)對某些已對其它抗結核藥物失效的菌株(如鳥-胞內復合型分支桿菌)的作用比利福平強。 吡嗪酰胺(pyrazinamide,Z)能殺滅吞噬細胞內、酸性環境中的結核菌。劑量:每日1.5g,分3次口服。副反應有高尿酸血癥、關節痛、胃腸道反應和肝損害。"

              2016-01-17 10:01
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              "抗結核藥物理想的抗結核藥物具有殺菌、滅菌或較強的抑菌作用,毒性低,副反應少,使用方便,價格便宜,藥源充足;經口服或注射后藥物能在血液中達到有效濃度,并能滲入吞噬細胞內、漿膜腔和腦脊液內,療效迅速而持久。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、對氨水楊酸鈉等。以下介紹主要抗結核藥物。異煙肼(isoniazid,H)具有殺菌力強、可以口服、副反應少、價廉等優點,能抑制結核菌脫氧核糖核酸(DNA)的合成,并阻礙細胞壁的合成。口服后,吸收快,能滲入組織、通過血腦屏障,殺滅細胞內外的代謝活躍連續繁殖或近乎靜止的結核菌。胸水、干酪樣病灶和腦脊液中的藥物濃度也很高。劑量:成人每日300mg(或每日4-8mg/kg),一次口服;對小兒每日5-10mg/kg(每日不超過300mg)。結核性腦膜炎和急性粟粒型結核病,劑量可以加倍(加大劑量時有可能并發周圍神經炎,可用維生素B6每日300mg預防;但大劑量維生素B6也可影響異煙肼的療效,故一般劑量異煙肼不需加用維生素B6)。待急性毒性癥狀緩解后可改回常規用藥劑量。異煙肼可予氣管內或胸腔內給藥。異煙肼在體內通過乙酰化滅活。乙酰化的速度有個體差異。快速乙酰化者血清藥物濃度低,有認為間歇用藥時須加大劑量。"

              2016-01-17 06:39
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              中山大學孫逸仙紀念醫院

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            李邦良

            李邦良 / 主治醫師

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            劉躍建

            劉躍建 / 主任醫師

            擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結核診斷治療及機械通氣治療技術,呼吸內鏡的診斷和治療性應用及肺功能測定。

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