血小板急劇減少治療及醫院選擇咨詢
發病前化驗血小板為1萬,經西醫激素注射治療血小板上升到3.7萬,后改為口服激素,在與中藥制劑“立效血寶膠囊”和“益氣補血片”同時服用后,逐漸降低激素的服用量,經三個月的治療,血小板上升到17萬后,停用了激素藥物,用中藥制劑維持,效果還不錯。然而近一個月經化驗血小板開始急劇減少,2010年1月11日化驗血小板是2.7萬,1月18日化驗是1.4萬,而2月18日化驗結果令我們大吃一驚,血小板、血小板壓積、平均血小板體積、血小板分布寬度等指標沒有值,特急請教大夫這種情況如何治療?去哪里的醫院治療效果最好?
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回答5
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高沖 主任醫師
東南大學附屬中大醫院
三級甲等
血液科
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血小板急劇減少可能由多種原因引起,如自身免疫、感染、藥物副作用、骨髓造血異常、脾功能亢進等。 1.自身免疫:自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡等可導致血小板破壞增加。需完善自身抗體等檢查,治療可能包括使用免疫抑制劑,如環孢素、硫唑嘌呤等。 2.感染:某些病毒或細菌感染可能影響血小板生成。需進行病原學檢查,明確感染類型,針對性使用抗感染藥物,如阿莫西林、利巴韋林等。 3.藥物副作用:部分藥物可能抑制血小板生成。需排查近期用藥,必要時停藥或換藥。 4.骨髓造血異常:如再生障礙性貧血等。需進行骨髓穿刺檢查,治療可能包括造血刺激因子,如促血小板生成素。 5.脾功能亢進:脾對血小板破壞增多。嚴重時可能需要脾切除。 血小板急劇減少應引起重視,及時就醫,完善相關檢查,明確病因,采取針對性治療。建議前往當地大型綜合性醫院的血液科就診。
2025-03-19 05:30
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據所描述癥狀,中醫認為是肝火旺導致建議服用止血寶顆粒或斷血流顆粒/片注意:近期飲食上禁忌吃辛辣刺激性食物,宜多吃涼性蔬菜、水果;避免接觸高溫環境
2016-01-17 20:39
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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特發性血小板減少性紫癜,臨床以皮膚粘膜或內臟出血為主要表現,嚴重者可有其它部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經量過多或嚴重吐血、咯血、便血、尿血等癥狀,急性病例主要于發病1~2周內出血較重,因此發病初期,應減少活動,避免創傷,尤其是頭部外傷,尤其是頭部外傷,重度者臥床休息。應積極預防及控制感染,常給大量維生素C及P。可使用激素與免疫抑制劑.江南卷柏片.中藥.
2016-01-17 17:51
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據你的描述是確診為特發性血小板減少性紫癜,是屬于一種自身免疫性的皮膚病。治療一般是采用激素口服及靜注丙種球蛋白的治療。你的情況是經過治療以后又復發的,建議到正規醫院皮膚科再次復診在醫生的指導下用藥治療。一般首選是強的松治療。
2016-01-17 05:20
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回答1
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李子杰 主治醫師
南寧市邕寧區中醫醫院
一級
內科
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主要是免疫機制使血小板破壞增多的臨床綜合癥對急性出血嚴重,應注意休息,防止各種創傷及顱內出血,可用一般止血藥物;針對性應用糖皮質激素和免疫抑制劑治療。
2016-01-17 00:23
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